左側(cè)鎖骨上窩隆起抬胳膊發(fā)現(xiàn)一個(gè)包塊是什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dz0dhU

  前幾日發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨上窩隆起，抬胳膊發(fā)現(xiàn)一個(gè)鴨蛋大的包塊，摸起來(lái)軟，無(wú)痛，不知道什么時(shí)候長(zhǎng)這么大的，近一個(gè)多月手指有點(diǎn)麻痹，病史肝硬化

• 宣邦杰

  您好

• ask_dz0dhU

  你好

• 宣邦杰

  是腋窩有腫塊

• 宣邦杰

  還是鎖骨上

• ask_dz0dhU

  鎖骨上窩

• ask_dz0dhU

  左側(cè)鎖骨窩

• 宣邦杰

  突然間出現(xiàn)的

• ask_dz0dhU

  我做了比超

• 宣邦杰

  發(fā)來(lái)我看看

• ask_dz0dhU

  不知道什么時(shí)候出現(xiàn)的

• ask_dz0dhU

  因?yàn)椴煌匆矝](méi)感覺(jué)

• ask_dz0dhU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宣邦杰

  我看下

• 宣邦杰

  有五公分比較大了啊

• 宣邦杰

  平時(shí)什么癥狀都沒(méi)有

• 宣邦杰

  比如胃部不適

• ask_dz0dhU

  是的 平時(shí)沒(méi)注意看 就是前幾天看到鎖骨有點(diǎn)隆起

• 宣邦杰

  胃痛 腹脹等

• ask_dz0dhU

  才發(fā)現(xiàn)的

• 宣邦杰

  我的意思是說(shuō)其他方面的不適

• 宣邦杰

  不是關(guān)于這個(gè)包塊位置的

• ask_dz0dhU

  有時(shí)候胃痛胃脹 腳后跟痛 最近有點(diǎn)手指頭麻痹

• ask_dz0dhU

  以前有肝硬化 失代償期 近幾年不太喝酒了 好多了

• 宣邦杰

  嗯 那其他方面的檢查做了嗎

• 宣邦杰

  比如腹部彩超 腫瘤標(biāo)記物這些

• ask_dz0dhU

  沒(méi)有 四月份做個(gè)生化全套 血常規(guī) 全正常

• ask_dz0dhU

  就是尿酸有點(diǎn)高

• ask_dz0dhU

  肌酸激酶有點(diǎn)高

• 宣邦杰

  腹部彩超呢

• 宣邦杰

  腫瘤標(biāo)記物呢

• ask_dz0dhU

  沒(méi)有做

• ask_dz0dhU

  摸起來(lái)軟 外科醫(yī)生說(shuō)是脂肪瘤

• ask_dz0dhU

  建議切除

• 宣邦杰

  嗯 那可以切除做個(gè)病理化驗(yàn)看看

• ask_dz0dhU

  這個(gè)你怎么看

• ask_dz0dhU

  看了比超

• 宣邦杰

  這個(gè)不能判斷 只能判斷這個(gè)位置有個(gè)包塊

• 宣邦杰

  但是是不是脂肪瘤

• 宣邦杰

  建議手術(shù)切除化驗(yàn)看看

• ask_dz0dhU

  比超看不出來(lái)？

• ask_dz0dhU

  就只能算看個(gè)位置？？？？

• 宣邦杰

  確診需要有病理

• ask_dz0dhU

  那這個(gè)點(diǎn)狀血流信號(hào)正常嗎

• 宣邦杰

  B超只能大致的判斷

• 宣邦杰

  點(diǎn)狀血流 說(shuō)明這個(gè)包塊有血管供應(yīng) 只是比較少

• ask_dz0dhU

  那依你看大致是什么

• ask_dz0dhU

  邊緣不規(guī)則呢？

• 宣邦杰

  就是說(shuō)這個(gè)包塊形狀不是恨規(guī)則

• 宣邦杰

  這個(gè)從彩超上看 考慮有脂肪瘤的可能

• 宣邦杰

  但是是不是

• 宣邦杰

  需要切下來(lái)做病理

• ask_dz0dhU

  依據(jù)你的經(jīng)驗(yàn)?zāi)?p>

• ask_dz0dhU

  醫(yī)生

• 宣邦杰

  根據(jù)經(jīng)驗(yàn)看 鎖骨這個(gè)位置淋巴結(jié)比較多

• 宣邦杰

  脂肪瘤相對(duì)要少見(jiàn)

• ask_dz0dhU

  怕是淋巴結(jié)？

• 宣邦杰

  而且鎖骨上淋巴結(jié)腫大

• ask_dz0dhU

  腫塊？

• 宣邦杰

  主要要考慮是腫瘤導(dǎo)致的

• 宣邦杰

  所以建議你做個(gè)手術(shù)

• ask_dz0dhU

  那腫瘤導(dǎo)致的軟的還是硬的？

• 宣邦杰

  然后化驗(yàn)看看啊

• 宣邦杰

  都有可能

• ask_dz0dhU

  這個(gè)位置好切嗎

• ask_dz0dhU

  你剛說(shuō)的腹部彩超能看什么

• 宣邦杰

  腹部彩超 當(dāng)然是檢查腹腔內(nèi)臟器的啊

• ask_dz0dhU

  你從這個(gè) 有哪些方面的考慮呢

• 宣邦杰

  這個(gè)上面不是已經(jīng)和您解釋了嗎

• 宣邦杰

  從彩超上看 要考慮是脂肪瘤的可能 但是是不是需要手術(shù)切下來(lái)看看

• 宣邦杰

  這個(gè)位置淋巴結(jié)比較豐富 不能排除淋巴結(jié)腫大

• 宣邦杰

  而且這個(gè)位置如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大 常見(jiàn)的都是腫瘤導(dǎo)致的

• ask_dz0dhU

  比超看不出是淋巴結(jié)還是脂肪嗎

• 宣邦杰

  我上面和您說(shuō)的 您都沒(méi)有看嗎？

• 宣邦杰

  從超聲檢查上看 主要考慮脂肪瘤的可能

• ask_dz0dhU

  看了

• 宣邦杰

  但是是不是需要進(jìn)一步檢查

• ask_dz0dhU

  你說(shuō)的我不理解

• 宣邦杰

  哪里不理解呢

• 宣邦杰

  我一開(kāi)始就和您說(shuō)了

• ask_dz0dhU

  幾年看起來(lái)是脂肪。能切片切出淋巴？

• 宣邦杰

  彩超只能大致判斷

• 宣邦杰

  確診需要有病理

• 宣邦杰

  什么切片看淋巴？？

• 宣邦杰

  這樣

• ask_dz0dhU

  切除會(huì)不會(huì)切不干凈然后復(fù)發(fā)？或者切的不好擴(kuò)散？

• 宣邦杰

  那如果是脂肪瘤

• 宣邦杰

  本身就是良性的

• 宣邦杰

  怎么會(huì)擴(kuò)散呢

• ask_dz0dhU

  復(fù)發(fā)呢

• 宣邦杰

  那要是其他腫瘤 那就要及早治療了

• ask_dz0dhU

  看了好些病例

• ask_dz0dhU

  復(fù)發(fā)了

• 宣邦杰

  脂肪瘤本身就是有復(fù)發(fā)的可能

• 宣邦杰

  你不手術(shù) 其他位置也有可能長(zhǎng)

• ask_dz0dhU

  這個(gè)位置好切嗎

• 宣邦杰

  可以切

• ask_dz0dhU

  會(huì)不會(huì)有后遺癥 小手術(shù)？一般幾天出院呢？

• ask_dz0dhU

  我腹部最近兩年也變得很大

• 宣邦杰

  三五天

• ask_dz0dhU

  但不是腹水

• 宣邦杰

  嗯

• ask_dz0dhU

  會(huì)不會(huì)也是脂肪

• ask_dz0dhU

  我又脂肪肝

• 宣邦杰

  那你肚子比較大 沒(méi)有腹水

• 宣邦杰

  都正常的

• ask_dz0dhU

  嗯

• 宣邦杰

  那不肯定就是你胖了

• ask_dz0dhU

  近兩年突然變大的

• 宣邦杰

  需要減肥 控制飲食了

• ask_dz0dhU

  肥油

• ask_dz0dhU

  跟炒菜有沒(méi)有關(guān)系

• ask_dz0dhU

  吸油煙

• ask_dz0dhU

  胖子和脂肪瘤有關(guān)那

• ask_dz0dhU

  嗎

• 宣邦杰

  那沒(méi)有脂肪

• 宣邦杰

  怎么可能形成脂肪瘤呢

• ask_dz0dhU

  那是吧

• ask_dz0dhU

  只是你說(shuō)鎖骨這個(gè)位置比較少是吧

• ask_dz0dhU

  你見(jiàn)過(guò)沒(méi)?。磕闶悄[瘤科的

• 宣邦杰

  少見(jiàn)

• ask_dz0dhU

  哦

• ask_dz0dhU

  好吧

• 宣邦杰

  您好，請(qǐng)問(wèn)您還有什么問(wèn)題可以幫助您的嗎？

• ask_dz0dhU

  沒(méi)有了

• ask_dz0dhU

  那

• ask_dz0dhU

  不需要觀察嗎？

• ask_dz0dhU

  就是要切嗎

• 宣邦杰

  是的

• ask_dz0dhU

  腫瘤一切容易擴(kuò)散吧

• 宣邦杰

  那要看是什么腫瘤

• ask_dz0dhU

  比方說(shuō)

• 宣邦杰

  脂肪瘤是良性的

• 宣邦杰

  怎么會(huì)擴(kuò)散呢

• ask_dz0dhU

  那好的

• ask_dz0dhU

  知道了

• 宣邦杰

  您好，請(qǐng)問(wèn)您還有什么問(wèn)題可以幫助您的嗎？

• ask_dz0dhU

  沒(méi)有了

• 宣邦杰

  好的

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