男，22歲。腰椎酸疼，走路疼，腰部用不了力，一用力就觸電般疼，我大概，好幾年年前人往后仰扭傷腰，腰部動不了，躺了大半個月過。
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾?。汗钦?脊柱骨折,強直性脊柱炎,脊柱結核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無菌性壞死,骨巨細胞瘤,股骨粗
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男，22歲。腰椎酸疼，走路疼，腰部用不了力，一用力就觸電般疼
梁文秀
你好！問題正在分析中。
梁文秀
剛開始是怎么痛起來的？有外傷嗎？
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我大概，好幾年年前人往后仰扭傷腰
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腰部動不了，躺了大半個月過
梁文秀
做過什么檢查嗎？
梁文秀
當時做過什么檢查嗎？
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沒有，那時候疼的動都動不了
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醫(yī)生也是讓養(yǎng)著
梁文秀
那以后好了，還有什么癥狀呢！
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有時偶爾會腰酸
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但是基本貼個膏藥睡一晚就好了
梁文秀
是現在這種癥狀嗎？
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前天起床就感覺腰有點酸酸的，坐了一天后腰感覺很僵硬。不敢動一下，疼。
梁文秀
你平時干什么工作啊！
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乘務員
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程序員
梁文秀
那一天坐的時間比較長?。?p>
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恩
梁文秀
不排除有腰椎間盤突出癥，也有可能是腰肌疲勞。
梁文秀
光這么說癥狀沒有辦法準確診斷呢。為了區(qū)別這兩個病要做一些自我檢查看一下，有一些依據才好判斷，你看行嗎？
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恩
梁文秀
因為有一部分檢查要，旁邊的人幫忙。你旁邊有人嗎？
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沒人
梁文秀
那就先做一些能夠自己做的。
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恩
梁文秀
你兩腿站直了，不要彎曲。兩個手指尖，彎腰摸腳尖看一下，有什么感覺？
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我平時摸不到腳尖的
梁文秀
不用摸到底。只是說盡量。
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我現在彎腰困難
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只能摸到膝蓋
梁文秀
那現在有什么感覺呢！腰還有腿
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感覺右側疼
梁文秀
有麻和痛的感覺嗎？
梁文秀
好的。
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腳沒有
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腰椎偏右側
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還有右邊屁股位置酸疼
梁文秀
做深蹲，然后身體向前傾，用手環(huán)抱膝蓋，將整個人蜷起來?？纯囱坑惺裁锤杏X？
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腰部沒什么感覺
梁文秀
用力挺腰向后仰看一下？
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腰酸
梁文秀
在腰的中段兩側偏上，用拳頭，敲擊幾下。
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還好不疼
梁文秀
看看腰部有什么感覺？
梁文秀
然后你左右旋轉腰45度看一下？
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我感覺我不舒服的位置主要是屁股往上那一段
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轉腰會有點疼
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不過還好
梁文秀
哪一邊疼了？
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右側
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醫(yī)生，我平躺在床上
梁文秀
從這個檢查來看，有可能是腰椎間盤突出癥，而且是腰椎間盤向右突出。因為癥狀都是在右邊
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我的腰部位置會疼
梁文秀
因為你沒有人，我不能進一步的檢查
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那我目前應該怎么治療呢
梁文秀
如果是腰椎間盤突出癥的話。要做些中藥燙療中藥熱敷，腰椎牽引。推拿按摩，最主要是腰椎牽引。
梁文秀
因為腰椎牽引可以減輕神經的壓迫癥狀。
梁文秀
我發(fā)張圖給你看就明白了。
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我覺得我腰椎間盤突出是以前那次后遺癥了
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為什么現在會突然急性一下
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
有可能是上次外傷，引起的。
梁文秀
你看見我發(fā)的圖了嗎？
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恩
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我目前配了活血止疼的藥
梁文秀
中間藍色的區(qū)域就是椎間盤。黃色的就是脊髓神經。
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和膏藥
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可以用嗎
梁文秀
可以用的。
梁文秀
但它最主要是鎮(zhèn)痛的，是治標，不是治本
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我發(fā)現我對著鏡子站著
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我這個人是彎的
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偏左側彎
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我想讓身體向右偏就疼
梁文秀
這是因為疼痛一邊肌肉痙攣，引起兩邊肌肉。力量不均衡。
梁文秀
所以就會發(fā)生側彎
梁文秀
你看還有什么不明白？
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那我現在應該怎么處理
梁文秀
你是說診斷還是說治療？
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治療
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我人在外地出差
梁文秀
就是我前面說的。
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看病不方便
梁文秀
如果是要解決目前痛的問題，那還是膏藥比較方便呢！
梁文秀
你還要買一些正骨水， 在你最不舒服的地方，擦上搓熱了，然后貼一些藥膏。 我們這邊經常用消炎鎮(zhèn)痛膏，不知道你們那邊有嗎？沒有就用相似的。
梁文秀
你要買一些正骨水， 在你最不舒服的地方，擦上搓熱了，然后貼一些藥膏。 我們這邊經常用消炎鎮(zhèn)痛膏，不知道你們那邊有嗎？沒有就用相似的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
也可以呀！
梁文秀
但是還要配合正骨水一起用。
梁文秀
這樣效果比較好一些
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我發(fā)現問題了。就是你說的側彎
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右側
梁文秀
右側怎么了？
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我下半身往右側推
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就疼
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人是有點微微側彎的
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一張膏藥貼多久合適
梁文秀
一般十個小時就夠了。
梁文秀
你看還有什么疑問嗎？
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我還有舒筋定痛
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膠囊
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和芬必得
梁文秀
你也可以的，芬必得是止痛藥，不痛就不吃，容易傷胃。
梁文秀
你看還有什么不明白嗎？
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