肝癌乳腺癌現(xiàn)在該如何治療？

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• ask_523857

  男, 57歲。肝癌，乳腺癌，現(xiàn)在該如何治療？開刀？化療？

• ask_523857

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_523857

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳永旺

  男人得乳腺癌？

• ask_523857

  嗯

• ask_523857

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_523857

  先是檢查出肝結(jié)節(jié)，住院查美普顯，確定是肝上兩個癌

• ask_523857

  乳腺查出結(jié)節(jié)，彩超癌癥

• 陳永旺

  肝臟是肝癌，這個可能沒有太大疑問。

• 陳永旺

  好吧。。。。。

• ask_523857

  一直肝硬化好多年

• 陳永旺

  如果還有肝硬化多年的病死的話，那么肝癌應(yīng)該是成立的

• ask_523857

  每年體檢查

• 陳永旺

  那個報告上好像是看到肝臟有一個病灶吧，有兩個病灶嗎？

• ask_523857

  對，那是第一次彩超

• 陳永旺

  如果肝臟病灶靠的比較近的話，首先選擇手術(shù)切除，乳腺問題也要手術(shù)切除。

• ask_523857

  后來入院美普顯確定了

• ask_523857

  大夫說懷疑是乳腺轉(zhuǎn)移到肝

• ask_523857

  出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，這屬于晚期？

• ask_523857

  還有治么

• 陳永旺

  如果懷疑是乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟的話

• 陳永旺

  肯定是晚期

• 陳永旺

  但個人覺得可能是肝臟轉(zhuǎn)移到乳腺癌可能性更高一些。

• 陳永旺

  當(dāng)然也是晚期

• ask_523857

  甲胎蛋白不高

• 陳永旺

  區(qū)別在于治療的方法完全不一樣，預(yù)計生存時間也不同。

• 陳永旺

  并不是所有的原發(fā)性肝癌甲胎蛋白都會非常高的

• 陳永旺

  如果是乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟，反而可能治療效果會比肝癌要好。

• ask_523857

  那怎么才能弄清楚呢

• 陳永旺

  我覺得，目前可以考慮先將乳腺的腫塊切掉，做檢查。

• 陳永旺

  這種情況下是可以分辨出來是原發(fā)性的乳腺癌，還是來源于肝臟的轉(zhuǎn)移癌

• ask_523857

  那肝等的起么

• 陳永旺

  你現(xiàn)在盡快去做乳腺的，腫塊切除和病理活檢，最多就是一到兩個星期就可以確定

• 陳永旺

  惡性腫瘤發(fā)展比較快，但也不至于說一兩個星期病人就會怎么樣，沒那么快的。

• 陳永旺

  如果真的發(fā)展這么快速的話，那么預(yù)期生存時間估計就會很短了

• ask_523857

  這都不大，也不疼

• ask_523857

  肝上本來說做射頻消融的

• ask_523857

  乳腺的不能么

• 陳永旺

  肝臟，如果病灶不是非常大的話，一般是沒有明顯癥狀的，這也是為什么很多原發(fā)性肝癌的病人，一旦出現(xiàn)癥狀去檢查的時候，都已經(jīng)是中晚期。

• 陳永旺

  乳腺位于體表，肯定是手術(shù)切除比較好。 肝臟的話，做手術(shù)或者射頻消融都可以。

• ask_523857

  射頻一般是不用化療的是吧

• 陳永旺

  而且你乳腺腫塊手術(shù)切除，一方面是比做射頻消融要好，另一方面是可以更好的取得術(shù)后標(biāo)本做檢查，確定到底是什么情況，對后續(xù)的治療是很有幫助的

• 陳永旺

  這個要看情況來決定，跟射頻還是手術(shù)治療沒有關(guān)系

• ask_523857

  這都逃不掉化療？

• 陳永旺

  目前這種情況下，無論是哪個原發(fā)病，都是屬于晚期，肯定是要化療的。

• ask_523857

  如果兩個都是原發(fā)呢？

• 陳永旺

  射頻治療是局部治療，就是針對腫瘤消除，對其他部位的控制是沒什么效果的。

• 陳永旺

  如果目前是兩個部位的原發(fā)病灶，那么，相對來說，你轉(zhuǎn)移要好一些，但也需要化療。

• 陳永旺

  因為如果肝臟里面有兩個病灶的話，本身就是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，也是晚期。。。。。

• ask_523857

  只要有轉(zhuǎn)移就是晚期

• ask_523857

  是么？

• 陳永旺

  基本上來講，病灶器官的轉(zhuǎn)移，就肯定是晚期。 淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移就不一定是晚期。

• 陳永旺

  現(xiàn)在的情況是肝臟內(nèi)有兩個病灶，其中肯定有一個病灶是轉(zhuǎn)移造成的，不可能說肝臟里面同時發(fā)生兩個原發(fā)癌癥，這個幾率就真的是太低，太低了。

• 陳永旺

  遠(yuǎn)比一個人身上發(fā)現(xiàn)兩個部位不同的癌癥的幾率低得多。

• ask_523857

  這屬于病灶器官轉(zhuǎn)移？

• 陳永旺

  是的

• ask_523857

  每年都在體檢，去年這時候還沒事

• 陳永旺

  這東西只能說發(fā)展的比較快

• ask_523857

  這中醫(yī)治療比較好么

• 陳永旺

  檢查，是只有當(dāng)腫瘤長到一定大小的時候才能發(fā)現(xiàn)的

• 陳永旺

  中醫(yī)治療只能作為一種輔助性手段，主要是調(diào)養(yǎng)病人身體，增強(qiáng)免疫功能等方面

• ask_523857

  那我現(xiàn)在要做的是什么呢

• ask_523857

  活檢是指手術(shù)后？還是先活檢再手術(shù)

• 陳永旺

  現(xiàn)在我覺得最先要做的，就是乳腺的手術(shù)治療。

• 陳永旺

  直接整個切掉，手術(shù)過程中，會將這個東西送去做冰凍活檢的。

• ask_523857

  這兩個不能同時進(jìn)行是吧

• 陳永旺

  可以錯開，不要同時進(jìn)行

• 陳永旺

  如果肝臟也選擇手術(shù)治療的話，倒是可能可以考慮兩個一起做。

• ask_523857

  現(xiàn)在在肝膽醫(yī)院，醫(yī)生建議去腫瘤醫(yī)院做乳腺彩超，因為男性乳腺癌見的少，這剛做完是乳腺癌

• ask_523857

  那我該轉(zhuǎn)院嗎

• 陳永旺

  你們現(xiàn)在這個肝膽醫(yī)院，平時接受肝癌的治療的嗎

• ask_523857

  接受

• ask_523857

  就是說如果這次沒查出乳腺，就直接在這做射頻或者介入了

• 陳永旺

  我覺得可以考慮到專門的腫瘤醫(yī)院去治療。 因為我們的話男性乳腺癌也見到的很少。 具體手術(shù)時處理方法跟女性乳腺癌是否有區(qū)別，我還真不太清楚

• 陳永旺

  所以我覺得可以考慮去專門的腫瘤醫(yī)院，先處理一下乳腺癌的問題，至于說肝臟的處理，?？颇[瘤醫(yī)院肯定是有專門的，肝膽方面的科室的

• 陳永旺

  專門腫瘤醫(yī)院應(yīng)該會對這個整體的綜合治療方面會更擅長一些。

• ask_523857

  這個腫瘤的早期中期晚期，跟腫的大小是沒有關(guān)系的是么

• ask_523857

  暫時都很小

• 陳永旺

  跟腫瘤的大小有關(guān)系。 但是如果已經(jīng)出現(xiàn)了其他器官的轉(zhuǎn)移的話，那就跟腫瘤大小沒有太大關(guān)系了

• ask_523857

  好的

• 陳永旺

  嗯嗯

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