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男, 45歲。腰椎間盤突出導致腿麻木發(fā)熱，睡覺腿抽筋，45歲男性，還需要做進一步什么治療呢？目前只開了那三個藥，
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾病：骨折,脊柱骨折,強直性脊柱炎,脊柱結(jié)核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無菌性壞死,骨巨細胞瘤,股骨粗
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男, 45歲。腰椎間盤突出導致腿麻木發(fā)熱，睡覺腿抽筋，45歲男性
梁文秀
你好！問題正在分析中。
梁文秀
你做了什么檢查可以發(fā)上來看一下。
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稍等
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做了ct
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dr
梁文秀
好的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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開了這三個藥
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前天去了醫(yī)院
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沒效果感覺
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我再給您發(fā)片子
梁文秀
這是一些解痙藥，還有營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
稍等我看一下片子。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
看了片子，腰四五椎間盤突出比較嚴重，已經(jīng)壓迫神經(jīng)了。
梁文秀
所以會出現(xiàn)麻木和抽搐的現(xiàn)象。
梁文秀
光吃藥嗎？現(xiàn)在還有其他的治療嗎？
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是的，開車最嚴重
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光開了藥，目前
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開車最嚴重，其余時間還好，但是腿麻
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尤其是右腿
梁文秀
我發(fā)兩張圖給你看一下。
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昨天睡覺抽筋特別厲害
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還有一次晚上尿失禁
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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以前小時候有過小兒麻痹后遺癥
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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開過刀
梁文秀
小兒麻痹癥不會引起尿失禁呢
梁文秀
只會下肢肌肉萎縮，不受控制。
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就是想會不會是這次椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起
梁文秀
是的，你看見我發(fā)的兩張圖了嗎？
梁文秀
中間藍色的區(qū)域就是椎間盤。黃色的就是脊髓神經(jīng)。 椎間盤外面還有一圈很強韌的纖維環(huán)。 椎間盤突出時纖維化是沒有破的。 中間藍色的椎間盤向后突出，就會壓迫黃色的神經(jīng)。就會引起下肢疼痛。
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看見了
梁文秀
而且下肢麻木沒有力
梁文秀
因為它是機械性的壓迫，首先要解除壓迫才行。 所以首先要做腰椎牽引。 你看見兩個紅箭頭了嗎？ 當兩塊骨頭向兩側(cè)拉伸的時候，椎間盤就會往回縮。 只要通過腰椎牽引，使椎間隙變寬。能夠完全容納椎間盤，它就不會太過膨出，從而 減少對神經(jīng)的壓迫。
梁文秀
你看我說的能夠理解嗎？
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還需要做進一步什么治療呢？目前只開了那三個藥
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可以理解
梁文秀
首先，做腰椎牽引，解除神經(jīng)壓迫。
梁文秀
腰椎牽引以后就可以做推拿按摩，中藥燙療，中藥熱敷，然后拔罐治療。
梁文秀
買些正骨水，局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏，我們這邊是用這個，不知道當?shù)赜袉幔?如果沒有，可用相似的藥物，主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡的。
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患者有抽煙的習慣
梁文秀
煙還是要少抽一些
ask_401166
這個治療是長期的是嗎
梁文秀
對的，是長期的。
梁文秀
你還要做一些腰部鍛煉。
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多久可以有效果呢？
梁文秀
你這有多長時間了呢
梁文秀
時間短，當然容易好啊
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幾年了
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劇痛是近幾個月
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那時間比較長了，恢復可能慢一些哦。
梁文秀
慢病還需慢治。
梁文秀
鍛煉，就按照圖上的來鍛煉。
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哦哦，按照這個圖每天鍛煉幾次
梁文秀
有空就練，多練幾次
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現(xiàn)在都睡地板
梁文秀
在地板上面練就行了唄。
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開車呢
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那你開車也有休息的時候啊
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是不是也不可以做重活？
梁文秀
如果用器械鍛煉用上面這個圖。
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哦哦
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好的，謝謝您
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還有其他注意的嗎
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是不是不可以久坐？
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最好躺著，站著
梁文秀
那肯定提扛重物的工作不能干，不能久站久坐。
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好的，明白。
梁文秀
而且還要帶上腰圍。
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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長期？
梁文秀
就是這個束腰帶，特別是在你開開車的時候
梁文秀
是的，長期用
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哦哦哦，太感謝了，我家有
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藥物還需要買什么嗎
梁文秀
那就行了。你看還有什么不明白嗎？
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這三個夠了嗎
梁文秀
你要不需要買了
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哦哦哦
梁文秀
藥物不要買了。
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有必要睡地板嗎？
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可以睡床不
梁文秀
床鋪也要睡硬板床啊。
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對了，患者長期看手機，好幾年了，有影響嗎
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哦哦
梁文秀
這個主要影響頸椎。
梁文秀
對腰椎影響不大。
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脖子？
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哦哦哦
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濃茶是不是也少喝
梁文秀
這個倒不影響
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哦哦，明白了。謝謝您
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如果突然劇痛，有什么應急緩解的措施嗎
梁文秀
那肯定要上醫(yī)院打止痛針或者備一些止痛藥啊
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這個可以不
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
可以的，這也是止痛用的。
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好
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沒別的問題了，謝謝您的耐心解答
梁文秀
你看還有什么疑問嗎？
ask_401166
幫助很大
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