大便帶血腹部隱痛一個(gè)多月了該怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_012719

  男，60歲。大便帶血、腹部隱痛一個(gè)月左右、前半個(gè)月在區(qū)醫(yī)院住院檢查腸鏡、胃鏡都沒有問題、但是依然沒有查出血從那里來、昨天在重慶軍醫(yī)大學(xué)專家門診檢查又重新做了查血、大便、內(nèi)鏡、內(nèi)鏡檢查結(jié)果如下、急性胰腺炎、腹部多發(fā)淋巴結(jié)、不排除淋巴瘤、

• 楊軍平

  好的，根據(jù)你的描述來看，這個(gè)多半是不太好的東西，腸鏡檢查沒有什么問題的話，考慮腫瘤的可能性比較大，而且有的是沒有明顯的腫瘤包塊的，查不到原發(fā)灶

• 楊軍平

  你做了其它相關(guān)檢查沒有

• 楊軍平

  比如腫瘤五項(xiàng)等等

• ask_012719

  沒有、當(dāng)時(shí)醫(yī)生就叫做了內(nèi)鏡

• ask_012719

  給你看內(nèi)鏡結(jié)果

• ask_012719

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊軍平

  做了肝，膽，胰腺等方面的磁共振檢查沒有

• ask_012719

  有胰腺炎急性

• 楊軍平

  胰腺炎的話，一般不會引起大便出血

• ask_012719

  那是什么原因會出血

• 楊軍平

  胰腺炎的話，按照胰腺炎的治療方法進(jìn)行就可以了

• ask_012719

  剛才內(nèi)鏡結(jié)果你看沒有

• 楊軍平

  不好說，應(yīng)該是胃腸道或者肝膽方面的問題

• ask_012719

  說了這么多、我確實(shí)也沒有明白你說的意思

• ask_012719

  謝謝了、再見

• 楊軍平

  做了肝，膽，胰腺的增強(qiáng)造影沒有

• 楊軍平

  這個(gè)比較專業(yè)，本身就比較難

• 楊軍平

  你不是學(xué)這個(gè)的，一下子確實(shí)難理解

• ask_012719

  我這樣簡單的給你說一下

• 楊軍平

  況且到現(xiàn)在都還沒查出具體原因

• 楊軍平

  我這個(gè)已經(jīng)是非常簡單通俗易懂的講法了，如果再講專業(yè)一點(diǎn)，更不好理解

• 楊軍平

  考慮是肝膽胃腸方面的問題

• 楊軍平

  具體什么問題要繼續(xù)進(jìn)一步檢查

• 楊軍平

  上身上其它地方有淋巴結(jié)腫大沒有

• ask_012719

  因?yàn)槭谴蟊銕в醒?、所以去了醫(yī)院、醫(yī)生都是重點(diǎn)檢查腸胃、之前做了腸胃鏡醫(yī)生都說沒有問題、昨天去軍醫(yī)大學(xué)做了內(nèi)鏡才得到結(jié)果說腹部多發(fā)淋巴結(jié)、不排除淋巴瘤

• 楊軍平

  是的！所以這個(gè)本身就比較復(fù)雜，只能說考慮大概是什么方面的問題

• 楊軍平

  具體的還要住院進(jìn)一步檢查

• 楊軍平

  很多病號，到最后都不一定能針對明確

• ask_012719

  我就像問一下淋巴瘤會不會導(dǎo)致出血

• 楊軍平

  有這個(gè)可能

• ask_012719

  還問一句、腹部多發(fā)淋巴結(jié)、不排除淋巴瘤、這個(gè)結(jié)果嚴(yán)重不

• 楊軍平

  如果是淋巴瘤，那就是癌癥，淋巴癌癥

• 楊軍平

  人有沒有消瘦很多

• 楊軍平

  淺表淋巴結(jié)有沒有腫大

• ask_012719

  差不多在醫(yī)院一個(gè)月了、人也瘦了

• 楊軍平

  腹股溝區(qū)，腋窩，鎖骨上下的淋巴結(jié)有沒有腫大

• 楊軍平

  估計(jì)是不好等我東西，而且不一定能找到病因

• ask_012719

  這些地方?jīng)]有檢查

• 楊軍平

  很多病號到最后出院了都查不到原因

• ask_012719

  你稍等一下、我打字把圖紙上的仔細(xì)發(fā)給你

• 楊軍平

  你發(fā)給我就可以了

• 楊軍平

  我看了剛剛的

• ask_012719

  我怕你看不清楚

• 楊軍平

  看見了

• 楊軍平

  這個(gè)一下不好確診，可以取個(gè)淋巴結(jié)做細(xì)胞病理學(xué)檢查

• 楊軍平

  就可以確診了

• 楊軍平

  住下院來，慢慢進(jìn)一步檢查

• ask_012719

  就說腹部什么占位、

• 楊軍平

  是的，那個(gè)考慮是急性胰腺炎以后形成的胰腺假性囊腫

• 楊軍平

  估計(jì)是淋巴瘤引起來的胰腺導(dǎo)管不通暢，然后引起來的急性胰腺炎

• 楊軍平

  估計(jì)這樣講，你又不太懂了

• ask_012719

  體部可見2X2cm囊性占位、胰周及腹主動脈周邊可見多個(gè)大小不等淋巴結(jié)

• ask_012719

  懂了

• 楊軍平

  總而言之，你這個(gè)需要住院進(jìn)一步的檢查和治療。

• 楊軍平

  先住院完善檢查，后面有什么不明白的地方，你到時(shí)候再隨時(shí)找我。

• ask_012719

  請教一句、我能不能理解成多辦都是淋巴瘤了、就是癌癥

• ask_012719

  這個(gè)可能性居大

• 楊軍平

  目前只是考慮，但沒有明確的診斷依據(jù)，如果你要確診，最后只有取淋巴結(jié)活檢做病理檢查，才能夠確診。

• 楊軍平

  是的

• 楊軍平

  是這樣理解

• ask_012719

  這個(gè)癌癥還有得治療嗎

• 楊軍平

  這個(gè)還得做病理檢查才能夠知道它的惡化以及分化程度。才好做治療

• 楊軍平

  根據(jù)不同的類型，選擇相應(yīng)的方法

• 楊軍平

  明白了嗎

• ask_012719

  好的，如果真的是癌癥、大概該病花費(fèi)多少

• 楊軍平

  這個(gè)一般一個(gè)療程下來要五萬左右

• ask_012719

  一個(gè)療程？

• ask_012719

  需要幾個(gè)療程

• 楊軍平

  第一個(gè)療程要貴一點(diǎn)，后面的話大概是兩到3萬塊錢一個(gè)療程，只要身體承受得了，可以做十多個(gè)療程的。

• ask_012719

  好的、謝謝

• 楊軍平

  不用謝，祝早日康復(fù)，一切順利，后面有什么問題的話你再隨時(shí)找我，我的工號是***

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