女,47歲。女,47歲。本人胖,3月28日暴飲暴食,晚腹痛,29日下午去小診所,自己說(shuō)中毒,醫(yī)生輸液不行,腹痛更重,晚上到縣醫(yī)院,做檢查,縣醫(yī)院說(shuō)胰腺炎病重,讓轉(zhuǎn)到漯河市醫(yī)院,4月1號(hào)凌晨心率130,轉(zhuǎn)到icu,鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)靜,呼吸機(jī)吸氧,做腹膜穿刺,每天輸三只白蛋白,到今天7號(hào),說(shuō)肝腎還好,指標(biāo)上來(lái)了,肺感染,現(xiàn)在有些肺氣腫,前面煮大黃灌腸,這兩天做了胃鏡,又加中藥熬胰腺湯,從鼻孔引出來(lái)的液體變黃,一直有發(fā)熱,物理降溫有下降,呼吸機(jī)一直用,現(xiàn)說(shuō)白細(xì)泡三萬(wàn)多,今天說(shuō)兩萬(wàn)多,說(shuō)腸道有蠕動(dòng)才好,胰腺動(dòng)不了,現(xiàn)在不適合手術(shù),醫(yī)生說(shuō)看這兩天有木有蠕動(dòng),今天八號(hào)醫(yī)師?說(shuō)情況沒(méi)有好轉(zhuǎn),白細(xì)胞19000多,肺部
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女,47歲。女,47歲。本人胖,3月28日暴飲暴食,晚腹痛,29日下午去小診所,自己說(shuō)中毒,醫(yī)生輸液不行,腹痛更重,晚上到縣醫(yī)院,做檢查,縣醫(yī)院說(shuō)胰腺炎病重,讓轉(zhuǎn)到漯河市醫(yī)院,4月1號(hào)凌晨心率130,轉(zhuǎn)到icu,鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)靜,呼吸機(jī)吸氧,做腹膜穿刺,每天輸三只白蛋白,到今天7號(hào),說(shuō)肝腎還好,指標(biāo)上來(lái)了,肺感染,現(xiàn)在有些肺氣腫,前面煮大黃灌腸,這兩天做了胃鏡,又加中藥熬胰腺湯,從鼻孔引出來(lái)的液體變黃,一直有發(fā)熱,物理降溫有下降,呼吸機(jī)一直用,現(xiàn)說(shuō)白細(xì)泡三萬(wàn)多,今天說(shuō)兩萬(wàn)多,說(shuō)腸道有蠕動(dòng)才好,胰腺動(dòng)不了,現(xiàn)在不適合手術(shù),醫(yī)生說(shuō)看這兩天有木有蠕動(dòng),今天八號(hào)醫(yī)師?說(shuō)情況沒(méi)有好轉(zhuǎn),白細(xì)胞***多,肺部嚴(yán)重ARDS感染:,說(shuō)離開(kāi)呼吸機(jī)估計(jì)馬上不行,有依賴性,今天伴有大腿,腰部發(fā)紅應(yīng)該脂肪組織感染,心肝腎暫時(shí)沒(méi)有出問(wèn)題,說(shuō)這是爆發(fā)性胰腺炎,藥量用到最大了挺不過(guò)來(lái)嗎
彭小飛
您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
彭小飛
稍等,我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
彭小飛
患者多大年齡?
彭小飛
從您提供的病史來(lái)看考慮重癥胰腺炎合并多臟器功能衰竭
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辛苦了
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彭大夫
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肝腎影響不大啊
彭小飛
肺部,呼吸功能已受影響
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大夫還有什么辦法?嗎
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感謝你了彭大夫
彭小飛
感染這一關(guān)比較難控制的,目前處于負(fù)氮平衡狀態(tài),靠營(yíng)養(yǎng)支持著。目前肺功能不好,又不能手術(shù)清理病灶,這種情況是比較棘手的
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女,47歲。女,47歲。本人胖,3月28日暴飲暴食,晚腹痛,29日下午去小診所,自己說(shuō)中毒,醫(yī)生輸液不行,腹痛更重,晚上到縣醫(yī)院,做檢查,縣醫(yī)院說(shuō)胰腺炎病重,讓轉(zhuǎn)到漯河市醫(yī)院,4月1號(hào)凌晨心率130,轉(zhuǎn)到icu,鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)靜,呼吸機(jī)吸氧,做腹膜穿刺,每天輸三只白蛋白,到今天7號(hào),說(shuō)肝腎還好,指標(biāo)上來(lái)了,肺感染,現(xiàn)在有些肺氣腫,前面煮大黃灌腸,這兩天做了胃鏡,又加中藥熬胰腺湯,從鼻孔引出來(lái)的液體變黃,一直有發(fā)熱,物理降溫有下降,呼吸機(jī)一直用,現(xiàn)說(shuō)白細(xì)泡三萬(wàn)多,今天說(shuō)兩萬(wàn)多,說(shuō)腸道有蠕動(dòng)才好,胰腺動(dòng)不了,現(xiàn)在不適合手術(shù),醫(yī)生說(shuō)看這兩天有木有蠕動(dòng),今天八號(hào)醫(yī)師?說(shuō)情況沒(méi)有好轉(zhuǎn),白細(xì)胞***多,肺部嚴(yán)重ARDS感染:,說(shuō)離開(kāi)呼吸機(jī)估計(jì)馬上不行,有依賴性,今天伴有大腿,腰部發(fā)紅應(yīng)該脂肪組織感染,心肝腎暫時(shí)沒(méi)有出問(wèn)題,說(shuō)這是爆發(fā)性胰腺炎,藥量用到最大了挺不過(guò)來(lái)嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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說(shuō)的免疫下降
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
彭小飛
不好意思,來(lái)了個(gè)急診病人,幫您轉(zhuǎn)其他醫(yī)生繼續(xù)咨詢
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