心衰四肢無力是什么情況呢？

咨詢實錄內容

• ask_2_DZ0s

  心衰，四肢無力，想讓您看一下報告，，，，

• 陳曉春

  你好

• 陳曉春

  你發(fā)過來好嗎

• ask_2_DZ0s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2_DZ0s

  我父親有心衰，您看一下彩超單子

• 陳曉春

  等下，我看下

• ask_2_DZ0s

  他每天喝酒，基本上都是半斤到一斤

• ask_2_DZ0s

  四年前檢查出來是全心衰，最近幾天突然有氣無力的，嗜睡

• 陳曉春

  彩超示：左室舒張末徑60mm正常是45－55mm,EF45%正常是50%以上

• ask_2_DZ0s

  您給我說一下嚴重程度

• 陳曉春

  準確的彩超診斷應是：左室腔增大，心臟收縮功能不全

• ask_2_DZ0s

  我懷疑是酒精性擴心病

• 陳曉春

  不能只從彩超看嚴重程度，還得結合臨床癥狀

• 陳曉春

  心功能不全的分級是按癥狀來劃分的

• 陳曉春

  一級：體力活動不受限制，日常活動不引起心功能不全的表現(xiàn)。二級：體力活動重度受限制，病人不能從事任何活動，即使在休息時也可出現(xiàn)心衰的各種癥狀和體征。

• 陳曉春

  飲酒有多長時間了

• 陳曉春

  飲酒有多長時間了？

• 陳曉春

  請回答我的問題

• ask_2_DZ0s

  估計40多年了

• 陳曉春

  以前有別的病史嗎

• ask_2_DZ0s

  沒有啊

• ask_2_DZ0s

  您說嚴重不嚴重啊

• 陳曉春

  考慮是酒精性心肌病

• 陳曉春

  現(xiàn)在嗜睡是嗎？容易叫醒嗎

• 陳曉春

  請你回答完的問題才能確定病人病情，不要著急

• ask_2_DZ0s

  就是瞌睡比較多

• ask_2_DZ0s

  但是還能活動，騎自行車，走路一點都沒問題

• 陳曉春

  有眼肌麻痹、眼震、共濟失調及意識障礙嗎

• 陳曉春

  噢

• ask_2_DZ0s

  沒有意識障礙

• ask_2_DZ0s

  吃飯也沒多大問題

• 陳曉春

  目前還沒酒精性腦病的情況

• 陳曉春

  做心電圖了嗎

• ask_2_DZ0s

  以前做了

• 陳曉春

  酒精性心肌病主要表現(xiàn)就是心衰和心律失常

• ask_2_DZ0s

  有心律失常

• 陳曉春

  有心悸、胸悶、疲乏、無力嗎

• 陳曉春

  你能發(fā)過心電圖來嗎

• ask_2_DZ0s

  現(xiàn)在就是疲乏無力

• ask_2_DZ0s

  我在上班，我找我看，您先別急

• ask_2_DZ0s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳曉春

  有心悸、胸悶、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀嗎

• ask_2_DZ0s

  打呼嚕特別厲害

• ask_2_DZ0s

  幾年前出現(xiàn)過水腫，但吃藥立馬好了，這次沒水腫，只有四肢無力，疲勞，瞌睡

• 陳曉春

  心電圖心臟供血不足

• ask_2_DZ0s

  您考慮這個病怎么樣，嚴重嗎

• ask_2_DZ0s

  怎么治療

• ask_2_DZ0s

  給我一些建議

• 陳曉春

  目前是下壁，側壁供血不好

• ask_2_DZ0s

  是不是很危險

• 陳曉春

  倒沒有心律失常的情況

• 陳曉春

  綜合來看，目前不是很危險的情況

• ask_2_DZ0s

  有沒有酒精性的可能

• ask_2_DZ0s

  需要做什么

• ask_2_DZ0s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2_DZ0s

  這是醫(yī)生開的藥，我覺得不大好

• 陳曉春

  （1）說服或強制性戒酒。 （2）臥床休息。 （3）治療心力衰竭。 （4）補充維生素，加強營養(yǎng)支援治療。

• 陳曉春

  我建議你目前應到醫(yī)院住院，糾正下心衰

• ask_2_DZ0s

  必須住院嗎，有沒有什么在家可以服用的藥

• ask_2_DZ0s

  老人，勸說好多天也不聽

• ask_2_DZ0s

  頭疼

• 陳曉春

  目前必須住院

• ask_2_DZ0s

  聽您說起來真的好嚴重

• 陳曉春

  目前來說不是很嚴重

• 陳曉春

  比較重吧

• 陳曉春

  吃上面的藥有效果嗎

• ask_2_DZ0s

  是不是絕癥看不好啊？我得有心理準備

• 陳曉春

  不是

• ask_2_DZ0s

  昨天剛開的藥

• ask_2_DZ0s

  以前都是吃達爽

• 陳曉春

  酒精性心肌病的發(fā)生與長期大量攝入酒精有密切關系，其治療的關鍵是戒酒。無論病情嚴重到何種程度，多數(shù)病例戒酒后可望獲得病情的緩解。

• ask_2_DZ0s

  大概得住多少天院啊

• 陳曉春

  以前心率肯定是快的，我看有吃的倍他樂克

• 陳曉春

  7天就可以

• 陳曉春

  藥物治療本身則僅為一種權宜之計，如不徹底戒酒，該病的治療將歸于失敗。

• ask_2_DZ0s

  我們這醫(yī)院很不好

• 陳曉春

  是縣級醫(yī)院嗎

• ask_2_DZ0s

  是的啊

• 陳曉春

  縣級醫(yī)院完全可以的

• 陳曉春

  完全能治的很好

• 陳曉春

  住院主要是糾正下心衰和電解質紊亂、補充維生素等

• 陳曉春

  在嗎

• 陳曉春

  還有什么問題嗎

• ask_2_DZ0s

  還有什么重要的建議嗎

• 陳曉春

  沒有了，臨時住院治療。再做到我上面所說的就可以了

• ask_2_DZ0s

  有什么推薦的藥嗎

• 陳曉春

  目前必須住院，因為有些強心藥必須在醫(yī)院用，是不能自已服用的

• ask_2_DZ0s

  可以在家輸液嗎

• 陳曉春

  你發(fā)過來的以上藥物倒是可以吃的

• ask_2_DZ0s

  把藥物帶回來

• 陳曉春

  不可以的，在家輸液有可能心衰加重的

• 陳曉春

  住上7天的院，癥狀緩解會很快的

• ask_2_DZ0s

  好的，感謝您

• 陳曉春

  不客氣

• 陳曉春

  其治療的關鍵是戒酒。

• 陳曉春

  明了嗎

• ask_2_DZ0s

  好的，感謝您

• ask_2_DZ0s

  有問題再咨詢您

• 陳曉春

  好的，再見

• ask_2_DZ0s

  再問一句

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