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女，48歲。腳趾肌腱啦裂逢六厘米長(zhǎng)的裂縫一年多了走路話動(dòng)腳趾時(shí)痛
濟(jì)源市中醫(yī)院 骨外科
主治疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷,骨折
ask_513148
女，48歲。腳趾肌腱啦裂逢六厘米長(zhǎng)的裂縫一年多了走路話動(dòng)腳趾時(shí)痛
毛翔宇
你好
ask_513148
你好
毛翔宇
最近活動(dòng)量大嗎？
ask_513148
嗯大了
ask_513148
活動(dòng)時(shí)有劈裂開的感覺(jué)
毛翔宇
一年了。不會(huì)有問(wèn)題的
毛翔宇
現(xiàn)在走路就疼嗎？
ask_513148
痛的歷害
毛翔宇
那就休息幾天，可以口服布洛芬，理療一下
ask_513148
是這樣的去年四月份肌腱做了吻合術(shù)粘連了好像肌腱在大腳趾上接了半一半在食趾上粘聯(lián)
毛翔宇
那這腫術(shù)后粘連也是正常的
ask_513148
走路活動(dòng)腳趾頭時(shí)肌腱中間有裂逢走路痛咋治療了
毛翔宇
有裂縫？
ask_513148
嗯
毛翔宇
啥裂縫？你感覺(jué)？
ask_513148
恩用手也能摸到
ask_513148
用勁時(shí)也能感覺(jué)到了
毛翔宇
那你既然這樣說(shuō)，我建議去當(dāng)時(shí)醫(yī)院讓主治醫(yī)師給你當(dāng)面檢查一下
ask_513148
這樣還能治療嗎
毛翔宇
應(yīng)該沒(méi)啥大問(wèn)題，當(dāng)面檢查一下再說(shuō)吧
ask_513148
主治醫(yī)生說(shuō)傷了就這樣
毛翔宇
這次把你的感覺(jué)啥的裂縫和他說(shuō)清楚
ask_513148
縱向劈裂的手術(shù)你做過(guò)沒(méi)
毛翔宇
做過(guò)
毛翔宇
肌腱重建也做過(guò)
ask_513148
難度大嗎
毛翔宇
肌腱移植也做過(guò)
毛翔宇
不算大
ask_513148
這樣做手術(shù)了腳還能動(dòng)的
毛翔宇
當(dāng)然了，后遺癥就是大部分都出現(xiàn)粘連
ask_513148
要把裂的地方逢合
毛翔宇
簡(jiǎn)單說(shuō)是的
毛翔宇
你的意思是？？？
ask_513148
粘連還能走路嗎
毛翔宇
走路不影響啊，就影響局部指間關(guān)節(jié)
毛翔宇
屈伸這種活動(dòng)
ask_513148
能走路拐點(diǎn)也行不痛就行
毛翔宇
粘連后軟組織牽涉多少都會(huì)疼的
ask_513148
像我這種情況是不手術(shù)接錯(cuò)了
ask_513148
像這樣手術(shù)逢合前面裂逢后面粘的地方咋辦
毛翔宇
不明白你說(shuō)的意思
毛翔宇
我覺(jué)得你思維有點(diǎn)極端了
ask_513148
手術(shù)咱做了
ask_513148
手術(shù)切段神經(jīng)血管的可能性有沒(méi)
毛翔宇
你的手術(shù)直接和你手術(shù)醫(yī)生面對(duì)面溝通不更好嗎？
毛翔宇
你說(shuō)的這是有可能
ask_513148
松解手術(shù)是咋做的
毛翔宇
手術(shù)就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但你不能因?yàn)槟悻F(xiàn)在恢復(fù)的不理想，就往這方面想
ask_513148
松解手術(shù)中對(duì)于對(duì)位不齊這種情況咱辦呢
毛翔宇
修整后對(duì)齊
ask_513148
手術(shù)中肌腱血管神經(jīng)是不是看的很清楚
毛翔宇
重要血管神經(jīng)很清楚
ask_513148
是要切段重新對(duì)齊嗎
毛翔宇
簡(jiǎn)單說(shuō)，是這樣的，你也好理解
ask_513148
嗯
ask_513148
只對(duì)了一半的不切段有辦法處理嗎
毛翔宇
不明白你說(shuō)的意思
ask_513148
就說(shuō)對(duì)位不齊段煉時(shí)還有斯裂了點(diǎn)
毛翔宇
一般這情況會(huì)盡量修整后對(duì)齊的
ask_513148
不用切段重新接
毛翔宇
我說(shuō)的修整能理解嗎？？？
毛翔宇
我不明白你的意思？
毛翔宇
修整包括適度修剪，切斷一點(diǎn)都會(huì)
ask_513148
你說(shuō)的修復(fù)是重接還是
毛翔宇
修整包括適度修剪，切斷一點(diǎn)都會(huì)
ask_513148
噢
毛翔宇
你多大歲數(shù)？
ask_513148
錯(cuò)位超過(guò)一半的咋辦呢
ask_513148
五十歲了
ask_513148
我感覺(jué)我的腱只接上一半另一半和食趾相連活動(dòng)時(shí)能感覺(jué)到
ask_513148
縱裂是中央腱段裂嗎
毛翔宇
不一定
毛翔宇
只要是縱向的都可以稱為縱裂
毛翔宇
有可能
ask_513148
中央腱段裂時(shí)活動(dòng)腳趾會(huì)縱裂嗎
ask_513148
要是斷了要切段嗎
毛翔宇
斷了要切段?。?？？
毛翔宇
切段是什么意思？
ask_513148
切做重新逢合
毛翔宇
你是說(shuō)這次？還是第一次？
ask_513148
這次
毛翔宇
這次什么原因還沒(méi)找清楚呢
毛翔宇
如果是斷了，肯定需要再次縫合
ask_513148
第一次對(duì)位只有一半這次手術(shù)咋辦了
ask_513148
只斷了一半呢
毛翔宇
你怎么知道第一次對(duì)位只有一半？有手術(shù)記錄嗎？
ask_513148
第一次手術(shù)只接上去一半的可能大嗎
毛翔宇
你反復(fù)問(wèn)來(lái)問(wèn)去，是想證明第一次手術(shù)是失敗的嗎？
毛翔宇
當(dāng)然，有這種可能
ask_513148
我到骨科找醫(yī)生看了他用手摸了說(shuō)沒(méi)斷對(duì)位不齊有一半連著和我摸到的感覺(jué)一樣了
毛翔宇
那就是你的肌腱第一次損傷太嚴(yán)重了，只有一半的肌腱能接上，那一半根本就找不到，沒(méi)法接上
毛翔宇
這情況我們也見過(guò)，也屬于正常
毛翔宇
你這情況應(yīng)該找當(dāng)時(shí)手術(shù)主治醫(yī)師啊
ask_513148
噢
ask_513148
當(dāng)時(shí)電鋸傷
毛翔宇
你再先兩個(gè)別的醫(yī)生，可能說(shuō)的還不一樣，因?yàn)樗麄儼ㄟ@里平臺(tái)上的醫(yī)生都沒(méi)親眼看到你當(dāng)時(shí)受傷嚴(yán)重程度
ask_513148
傷口整齊
毛翔宇
電鋸傷更嚴(yán)重了，和刀切割傷完全不一回事
ask_513148
噢
毛翔宇
我不想和你抬杠，我們就是干這一行的，電鋸的傷口會(huì)整齊？？？？
毛翔宇
我們一眼就能看出來(lái)
ask_513148
只接一半容易劈裂嗎
毛翔宇
那肯定沒(méi)有整個(gè)結(jié)實(shí)
毛翔宇
但是日常生活不會(huì)有太大的影響
ask_513148
1需要重新接嗎
毛翔宇
為啥重新接？
毛翔宇
這次什么原因還沒(méi)找清楚呢
ask_513148
走路刀口前有啦裂痛的感覺(jué)痛的沒(méi)法走
ask_513148
走路刀口前有啦裂痛的感覺(jué)痛的沒(méi)法走
毛翔宇
你這必須去醫(yī)院檢查
毛翔宇
不能憑你感覺(jué)癥狀
ask_513148
檢查了醫(yī)生說(shuō)討了對(duì)位不齊可能只接上了一半
毛翔宇
可能？？？
ask_513148
讓我看我也不道要手術(shù)不要是切了重接還是保守治療了
毛翔宇
他是當(dāng)時(shí)你的主刀醫(yī)生嗎？
ask_513148
不是
毛翔宇
為何不先主刀醫(yī)生問(wèn)問(wèn)？
毛翔宇
不更直接嗎？不更準(zhǔn)確嗎？
毛翔宇
即使他記不清，也有當(dāng)時(shí)的手術(shù)記錄可以查詢
ask_513148
主刀醫(yī)生不建義二次手術(shù)說(shuō)痛了用扶他林
毛翔宇
那你向他問(wèn)了在這里所問(wèn)的問(wèn)題沒(méi)有？
毛翔宇
還有你的擔(dān)心？
毛翔宇
沒(méi)和他溝通下你的想法？
ask_513148
沒(méi)有他不讓說(shuō)我一說(shuō)這些情況他說(shuō)沒(méi)斷好著呢
毛翔宇
所以你心里有顧慮，有點(diǎn)不信任他了
ask_513148
嗯有點(diǎn)
毛翔宇
你那什么醫(yī)院？
ask_513148
他告訴我你哪傷不做手術(shù)也可的隨便逢著點(diǎn)腳背上筋不會(huì)影響走路的
毛翔宇
那說(shuō)的也有道理
毛翔宇
但是可能說(shuō)的和你想法不一致
ask_513148
三級(jí)甲等
毛翔宇
市級(jí)醫(yī)院？有專門手外科嗎？
ask_513148
可我現(xiàn)在走路痛拐腳
ask_513148
縣城了醫(yī)院
毛翔宇
哪個(gè)縣？方便說(shuō)下醫(yī)院名字嗎？
ask_513148
沒(méi)有手外科只是骨科
毛翔宇
說(shuō)說(shuō)吧，隨便聊聊
ask_513148
我還想在哪做手術(shù)呢說(shuō)了他知道嗎
ask_513148
你是哪個(gè)醫(yī)院的
毛翔宇
我是河南的
毛翔宇
我說(shuō)的對(duì)你主治醫(yī)師沒(méi)有別的意思，我是想看看你那里還有哪里好醫(yī)院
ask_513148
我只是想了解一下我這個(gè)手術(shù)要做嗎
ask_513148
平羅縣
毛翔宇
那算了。不聊那么多了
ask_513148
做了后效果咱樣
毛翔宇
做了也會(huì)有
毛翔宇
粘連
毛翔宇
說(shuō)句心里話，既然你對(duì)你主治醫(yī)師不放心了，建議去更大的醫(yī)院檢查一下
毛翔宇
在這個(gè)平臺(tái)上，沒(méi)有任何醫(yī)生能親自給你做手術(shù)，而且說(shuō)法可能不一樣
毛翔宇
你根本無(wú)法決定
ask_513148
嗅
ask_513148
打錯(cuò)字了
ask_513148
嗯
ask_513148
了解一下也行
ask_513148
謝謝你
毛翔宇
是的，了解一下肯定有好處
毛翔宇
別客氣
毛翔宇
祝您健康快樂(lè)
毛翔宇
還有其他需要幫的嗎？
ask_513148
你說(shuō)腳背上筋粘連嚴(yán)重對(duì)走路影響也下大嗎
毛翔宇
我覺(jué)得不影響日常生活
毛翔宇
過(guò)度活動(dòng)可能會(huì)有影響，就像劉翔
ask_513148
可我為啥走路咋這么痛呢都有裂開的痛感
毛翔宇
把你當(dāng)做朋友，多說(shuō)一句，你想想看，你都受傷那樣了，還想著恢復(fù)和正常腳一模一樣，可能嗎？
ask_513148
嗯
毛翔宇
是你受傷了，醫(yī)生只能說(shuō)處理后比不處理效果更好些。但是沒(méi)有神醫(yī)讓你完全恢復(fù)正常
ask_513148
我只要不痛就可以了
毛翔宇
那我建議少活動(dòng)，多理療
毛翔宇
一點(diǎn)點(diǎn)不疼也很難的
ask_513148
現(xiàn)在再次手術(shù)以后還痛嗎
ask_513148
像啦裂縫不做手術(shù)以后還裂嗎
毛翔宇
你說(shuō)的都有可能
毛翔宇
你就剛才這兩個(gè)問(wèn)題，你可以問(wèn)遍全國(guó)，都會(huì)說(shuō)有可能
ask_513148
縱裂縫不手術(shù)會(huì)自己長(zhǎng)好嗎
毛翔宇
會(huì)
ask_513148
不手術(shù)以后筋
ask_513148
不手術(shù)筋裂開了也會(huì)不痛的
毛翔宇
這個(gè)多少會(huì)疼
ask_513148
會(huì)完全裂開嗎
ask_513148
你建議手術(shù)還是保守呢
ask_513148
你守咋治呢
毛翔宇
我建議保守
ask_513148
手術(shù)成功率不是很高
ask_513148
謝謝你
毛翔宇
別客氣，祝您早日康復(fù)
毛翔宇
不是成功率問(wèn)題，是術(shù)后恢復(fù)效果不一定讓你滿意
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