女, 26歲。女, 26歲。l5 s1腰椎間盤突出,水腫,導(dǎo)致無法動彈,目前住院治療,輸甘露醇兩天,感覺好點,腿腳不麻,但是腰還用不上力,站不起來,醫(yī)生老建議我手術(shù),說不動手術(shù)就一直站不起來,是真的嗎?現(xiàn)在可以用手支撐做起來,但是不能拱起來腰
ask_814765
女, 26歲。女, 26歲。l5 s1腰椎間盤突出,水腫,導(dǎo)致無法動彈,目前住院治療,輸甘露醇兩天,感覺好點,腿腳不麻,但是腰還用不上力,站不起來,醫(yī)生老建議我手術(shù),說不動手術(shù)就一直站不起來,是真的嗎?現(xiàn)在可以用手支撐做起來,但是不能拱起來腰
李干
突出有多大?
李干
在哪個階段
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在s5 l1
ask_814765
多大不知道,醫(yī)生說挺大,是按摩后急性發(fā)作,以前沒什么特別大影響
ask_814765
就是腰不太靈活
李干
你這個年齡的話,我建議,先保守治療看看
ask_814765
外傷導(dǎo)致
李干
實在不行的時候可以做一個微創(chuàng),
李干
盡量不要開刀做大手術(shù)
ask_814765
但是醫(yī)生從我入院第一天就說要手術(shù),我住的科室也是專門做手術(shù)的
ask_814765
他老說不做手術(shù)我就起不來
ask_814765
不知道是不是嚇唬我
李干
90%不需要手術(shù)
ask_814765
講的我有點怕
ask_814765
主治醫(yī)師說要手術(shù),昨天他的一個副手過來說還說保守,是因為可能腰部肌肉按摩受損的原因所以起不來
ask_814765
我就拿不準(zhǔn)了
李干
我個人認(rèn)為還是先保守,
李干
手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)中有一條,
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按這樣恢復(fù),一般要臥床多久?大概幾天能起的來?
李干
正規(guī)保守治療三個月無效,
李干
才開始做手術(shù)
李干
判斷幾天首先要看你的片子,
李干
常規(guī)來說是兩周左右
ask_814765
那我就放心了,醫(yī)生你等一下
ask_814765
我核磁共振的結(jié)果出了
ask_814765
是最嚴(yán)重那天拍的
ask_814765
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李干
甘露醇的應(yīng)用要七天左右
李干
甘露醇的應(yīng)用要七天左右
李干
甘露醇的應(yīng)用要七天左右
ask_814765
這個是很嚴(yán)重嗎?
李干
九毫米確實有點大
ask_814765
以前摔傷過,但當(dāng)時沒做核磁共振沒chadq
李干
這個你保守治療一星期看看,
李干
如果有明顯的好轉(zhuǎn)就繼續(xù)
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手術(shù)有必要嗎?能是微創(chuàng)嗎
李干
如果不行的話,我建議你,采用微創(chuàng)治療,先不要做大手術(shù)
李干
這個微創(chuàng)的話,采用椎間孔鏡,
ask_814765
這個是在腰嗎
ask_814765
風(fēng)險大不大
李干
這個就是在腰上做一個0.6厘米的小口子,
李干
然后通過一根管道把突出摘掉
ask_814765
容易復(fù)發(fā)嗎?
李干
復(fù)發(fā)率在15%左右
李干
保守治療的復(fù)發(fā)率要高一倍,
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這個根按摩有關(guān)嗎
李干
一般是有關(guān)
李干
如果是按摩以后發(fā)生的突然疼痛加重,那一般都有他有關(guān),
李干
如果是推拿完畢以后,過幾天發(fā)生加重,那與推拿的關(guān)系不大,
ask_814765
哦我是推拿完過2天
李干
那這個應(yīng)該關(guān)系不大
李干
不用管是什么原因產(chǎn)生的,
李干
現(xiàn)在你在用一段時間的甘露醇看看,
李干
如果在一兩周的時間里就能完全控制癥狀,
李干
那就先不做手術(shù)和微創(chuàng),先注意保養(yǎng),觀察一段時間看看,
李干
如果兩周控制不住,那就做微創(chuàng),
ask_814765
好的,謝謝
李干
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