女, 25歲。B27陽性 會不會得了強(qiáng)制性脊柱炎?最近感覺腰腿疼痛
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女, 25歲。B27陽性 會不會得了強(qiáng)制性脊柱炎?最近感覺腰腿疼痛
馮孟明
您好,有沒有晨起腰背僵硬的感覺
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有早晨起了特別累
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最近一動渾身關(guān)節(jié)都在響
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特別明顯
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膝蓋 胳膊肘 特別響
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也有疼痛感
馮孟明
HLA-B27陽性,診斷強(qiáng)直性脊柱炎的診斷率是90%左右,但是您說的一動就響這個癥狀不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
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還查了別的血啊什么的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
響聲是關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)囊發(fā)出來的,長期缺乏運(yùn)動,肌腱松弛都會出現(xiàn)響聲
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你看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那怎么辦呢總響還疼
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我就覺得是響的時候疼 有半個月的時間了
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確認(rèn)強(qiáng)制性脊柱炎還需要檢查什么呢?
馮孟明
嗯,只是B27陽性,但現(xiàn)在并不是急性期,您的癥狀也不是強(qiáng)直的癥狀,尤其是這個響聲,和強(qiáng)直關(guān)系并不大
馮孟明
確診的話,還要進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)x線或ct檢查
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那查出來陽性就是八九不離十了吧
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強(qiáng)直的癥狀是什么呢?
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我前幾天照過腰椎還有胯骨的片子沒有異常
馮孟明
是,但是您現(xiàn)在的情況并不是急性期,也就是說并不是急性發(fā)病的情況,再換句話就是您雖然應(yīng)該是基本可以確診強(qiáng)直性脊柱炎,但您的癥狀并不是,雖然強(qiáng)直性脊柱炎會引起大關(guān)節(jié)的疼痛,但您的表現(xiàn)不是
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這算是早期嗎
馮孟明
強(qiáng)直一般以腰骶部疼痛,特別是夜間痛,晨起腰背部僵硬,活動一會兒后緩解,白天基本不疼,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)是以關(guān)節(jié)僵硬,疼痛,急性期可以出現(xiàn)腫脹
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白天有疼痛感可以忍受
馮孟明
沒有骶髂關(guān)節(jié)破壞,拍片無異常的話,應(yīng)該說您只是血清陽性,但沒有癥狀
馮孟明
您說的疼痛癥狀,不是強(qiáng)直的癥狀,我一直在強(qiáng)調(diào)這個問題
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那我要怎么治療啊
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您看見我給你發(fā)的化驗(yàn)單了嗎
馮孟明
平時基本不運(yùn)動吧
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不運(yùn)動特別懶
馮孟明
看見了,化驗(yàn)單的問題,我回答過您了?。?p>
馮孟明
嗯,只是B27陽性,但現(xiàn)在并不是急性期,您的癥狀也不是強(qiáng)直的癥狀,尤其是這個響聲,和強(qiáng)直關(guān)系并不大
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那我應(yīng)該怎么辦吶
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我很著急
馮孟明
上面這條就是回答您的化驗(yàn)單的!不是急性期,只是b27陽性
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會不會誤診?
馮孟明
您現(xiàn)在沒有明顯強(qiáng)直的癥狀,實(shí)際不用特殊的按照強(qiáng)直去治療
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其他的化驗(yàn)單算正常嗎
馮孟明
不是誤診,血清診斷很少出錯
馮孟明
對,其他的都正常
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大夫說還有一個化驗(yàn)要等周一出結(jié)果
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大夫說我這個病很好治
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可是我看網(wǎng)上說的可不是這樣
馮孟明
您首先要做的是運(yùn)動,每天進(jìn)行戶外運(yùn)動,快走,慢跑
馮孟明
不要焦慮,仔細(xì)閱讀,我給您發(fā)的,看完就明白了,不要光自己發(fā),不看我發(fā)的內(nèi)容
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先不用按照那個病治療
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我也不用喝什么止痛藥?
馮孟明
其次,現(xiàn)在沒有強(qiáng)直的癥狀,不用按這個病治療
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如果有強(qiáng)直可以要孩子嗎?
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我這算是骨質(zhì)疏松嗎?
馮孟明
疼痛部位進(jìn)行熱敷理療,外用膏藥用奇正消痛貼膏,除了戶外運(yùn)動外,我教您一些功能鍛煉方法,我希望您能看完我發(fā)的,記住,我知道您急,但是希望閱讀完,好嗎????
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我看到了啊
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我明白你說的意思
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不好意思
馮孟明
我還沒有發(fā)完!
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我真的很害怕
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請您理解
馮孟明
此外,強(qiáng)直性脊柱炎,就是您以后發(fā)病了,出現(xiàn)明顯的癥狀,藥物治療控制的同時,重要的是功能鍛煉,一定要記住,這是延緩進(jìn)展的很重要的治療!!
馮孟明
建議堅持保護(hù)腰背部,避免著涼,勞累,坐的時候腰部墊墊,在床上做背飛,成拱橋,小燕飛等腰背肌功能鍛煉,增加腰背部力量,避免久坐久站。
馮孟明
您先把我發(fā)的,通讀,記住,現(xiàn)在您沒有癥狀,不用這么擔(dān)心
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好 我明白了
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我加強(qiáng)鍛煉
馮孟明
現(xiàn)在,我再回答您回來的問題,不是骨質(zhì)疏松,不要亂猜,這倆沒關(guān)系
馮孟明
注意功能鍛煉和運(yùn)動是兩個概念
馮孟明
游泳是您最好的運(yùn)動加鍛煉的方式
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行
馮孟明
這個病可以懷孕,有一定的遺傳幾率
ask_506744
哎
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謝謝您的耐心解答
ask_506744
好
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