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B27陽性 會不會得了強(qiáng)制性脊柱炎?

女, 25歲。B27陽性 會不會得了強(qiáng)制性脊柱炎?最近感覺腰腿疼痛

ask_506744 2016-07-28 20:31:23

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馮孟明 主治醫(yī)師

解放軍第464醫(yī)院   脊柱外科

主治疾?。簩︻i、胸、腰椎退行性疾病的手術(shù)治療和微創(chuàng)治療;脊柱結(jié)核的基礎(chǔ)、外科治療;脊柱創(chuàng)傷的手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折有深入研究;掌握四肢及關(guān)節(jié)周圍骨折、關(guān)節(jié)退行性疾病的治療方法。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_506744

    女, 25歲。B27陽性 會不會得了強(qiáng)制性脊柱炎?最近感覺腰腿疼痛

  • 馮孟明

    您好,有沒有晨起腰背僵硬的感覺

  • ask_506744

    有早晨起了特別累

  • ask_506744

    最近一動渾身關(guān)節(jié)都在響

  • ask_506744

    特別明顯

  • ask_506744

    膝蓋 胳膊肘 特別響

  • ask_506744

    也有疼痛感

  • 馮孟明

    HLA-B27陽性,診斷強(qiáng)直性脊柱炎的診斷率是90%左右,但是您說的一動就響這個癥狀不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀

  • ask_506744

    還查了別的血啊什么的

  • ask_506744

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_506744

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馮孟明

    響聲是關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)囊發(fā)出來的,長期缺乏運(yùn)動,肌腱松弛都會出現(xiàn)響聲

  • ask_506744

    你看看

  • ask_506744

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_506744

    那怎么辦呢總響還疼

  • ask_506744

    我就覺得是響的時候疼 有半個月的時間了

  • ask_506744

    確認(rèn)強(qiáng)制性脊柱炎還需要檢查什么呢?

  • 馮孟明

    嗯,只是B27陽性,但現(xiàn)在并不是急性期,您的癥狀也不是強(qiáng)直的癥狀,尤其是這個響聲,和強(qiáng)直關(guān)系并不大

  • 馮孟明

    確診的話,還要進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)x線或ct檢查

  • ask_506744

    那查出來陽性就是八九不離十了吧

  • ask_506744

    強(qiáng)直的癥狀是什么呢?

  • ask_506744

    我前幾天照過腰椎還有胯骨的片子沒有異常

  • 馮孟明

    是,但是您現(xiàn)在的情況并不是急性期,也就是說并不是急性發(fā)病的情況,再換句話就是您雖然應(yīng)該是基本可以確診強(qiáng)直性脊柱炎,但您的癥狀并不是,雖然強(qiáng)直性脊柱炎會引起大關(guān)節(jié)的疼痛,但您的表現(xiàn)不是

  • ask_506744

    這算是早期嗎

  • 馮孟明

    強(qiáng)直一般以腰骶部疼痛,特別是夜間痛,晨起腰背部僵硬,活動一會兒后緩解,白天基本不疼,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)是以關(guān)節(jié)僵硬,疼痛,急性期可以出現(xiàn)腫脹

  • ask_506744

    白天有疼痛感可以忍受

  • 馮孟明

    沒有骶髂關(guān)節(jié)破壞,拍片無異常的話,應(yīng)該說您只是血清陽性,但沒有癥狀

  • 馮孟明

    您說的疼痛癥狀,不是強(qiáng)直的癥狀,我一直在強(qiáng)調(diào)這個問題

  • ask_506744

    那我要怎么治療啊

  • ask_506744

    您看見我給你發(fā)的化驗(yàn)單了嗎

  • 馮孟明

    平時基本不運(yùn)動吧

  • ask_506744

    不運(yùn)動特別懶

  • 馮孟明

    看見了,化驗(yàn)單的問題,我回答過您了?。?p>

  • 馮孟明

    嗯,只是B27陽性,但現(xiàn)在并不是急性期,您的癥狀也不是強(qiáng)直的癥狀,尤其是這個響聲,和強(qiáng)直關(guān)系并不大

  • ask_506744

    那我應(yīng)該怎么辦吶

  • ask_506744

    我很著急

  • 馮孟明

    上面這條就是回答您的化驗(yàn)單的!不是急性期,只是b27陽性

  • ask_506744

    會不會誤診?

  • 馮孟明

    您現(xiàn)在沒有明顯強(qiáng)直的癥狀,實(shí)際不用特殊的按照強(qiáng)直去治療

  • ask_506744

    其他的化驗(yàn)單算正常嗎

  • 馮孟明

    不是誤診,血清診斷很少出錯

  • 馮孟明

    對,其他的都正常

  • ask_506744

    大夫說還有一個化驗(yàn)要等周一出結(jié)果

  • ask_506744

    大夫說我這個病很好治

  • ask_506744

    可是我看網(wǎng)上說的可不是這樣

  • 馮孟明

    您首先要做的是運(yùn)動,每天進(jìn)行戶外運(yùn)動,快走,慢跑

  • 馮孟明

    不要焦慮,仔細(xì)閱讀,我給您發(fā)的,看完就明白了,不要光自己發(fā),不看我發(fā)的內(nèi)容

  • ask_506744

    先不用按照那個病治療

  • ask_506744

    我也不用喝什么止痛藥?

  • 馮孟明

    其次,現(xiàn)在沒有強(qiáng)直的癥狀,不用按這個病治療

  • ask_506744

    如果有強(qiáng)直可以要孩子嗎?

  • ask_506744

    我這算是骨質(zhì)疏松嗎?

  • 馮孟明

    疼痛部位進(jìn)行熱敷理療,外用膏藥用奇正消痛貼膏,除了戶外運(yùn)動外,我教您一些功能鍛煉方法,我希望您能看完我發(fā)的,記住,我知道您急,但是希望閱讀完,好嗎????

  • ask_506744

    我看到了啊

  • ask_506744

    我明白你說的意思

  • ask_506744

    不好意思

  • 馮孟明

    我還沒有發(fā)完!

  • ask_506744

    我真的很害怕

  • ask_506744

    請您理解

  • 馮孟明

    此外,強(qiáng)直性脊柱炎,就是您以后發(fā)病了,出現(xiàn)明顯的癥狀,藥物治療控制的同時,重要的是功能鍛煉,一定要記住,這是延緩進(jìn)展的很重要的治療!!

  • 馮孟明

    建議堅持保護(hù)腰背部,避免著涼,勞累,坐的時候腰部墊墊,在床上做背飛,成拱橋,小燕飛等腰背肌功能鍛煉,增加腰背部力量,避免久坐久站。

  • 馮孟明

    您先把我發(fā)的,通讀,記住,現(xiàn)在您沒有癥狀,不用這么擔(dān)心

  • ask_506744

    好 我明白了

  • ask_506744

    我加強(qiáng)鍛煉

  • 馮孟明

    現(xiàn)在,我再回答您回來的問題,不是骨質(zhì)疏松,不要亂猜,這倆沒關(guān)系

  • 馮孟明

    注意功能鍛煉和運(yùn)動是兩個概念

  • 馮孟明

    游泳是您最好的運(yùn)動加鍛煉的方式

  • ask_506744

  • 馮孟明

    這個病可以懷孕,有一定的遺傳幾率

  • ask_506744

  • ask_506744

    謝謝您的耐心解答

  • ask_506744

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