女, 4個月。腰椎間盤突出一直反復,復位了好幾次,一次比一次嚴重,現(xiàn)在不敢下地,不敢翻身,是不是跟復位有關(guān)系
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女, 4個月。腰椎間盤突出一直反復,復位了好幾次,一次比一次嚴重,現(xiàn)在不敢下地,不敢翻身,是不是跟復位有關(guān)系
馮孟明
您好,有腿疼嗎?還是只是腰痛
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腰疼,屁股兩邊骨縫疼
馮孟明
嗯,有片子嗎?我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
片子質(zhì)量不高,但腰5骶1突出還是明顯的,但看不清間盤的邊緣
馮孟明
沒有腿疼?
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沒有
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醫(yī)生說我是椎體滑脫
馮孟明
不敢翻身有多久了
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一個多月了
馮孟明
滑脫要看脊柱側(cè)位的片子,這樣質(zhì)量的ct是看不出來的
馮孟明
是椎體滑脫還是間盤脫出啊??
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腰椎骨折伴脫位
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就跟我說是椎體滑脫
馮孟明
您發(fā)的片子沒有看到這么多的信息,是外傷引起的?
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沒有
馮孟明
沒有外傷怎么會骨折脫位??
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會不會是復位的原因
馮孟明
復位也不會引起脫位,那得多大勁?真脫位了,您就不能動了,不過不管是不是您說的脫位,您的情況都或多或少與不正當?shù)膹臀皇怯嘘P(guān)的
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我現(xiàn)在在我們這用中藥熱敷能治好嗎
馮孟明
光用中藥熱敷效果一般
馮孟明
建議您局部進行熱敷理療和外用膏藥治療,膏藥用奇正消痛貼,口服活血止痛藥物,吃西樂葆和肌松藥鹽酸乙哌立松片。建議堅持保護腰背部,避免著涼,勞累,坐的時候腰部墊墊,不疼以后可以在床上做背飛,成拱橋,小燕飛等腰背肌功能鍛煉,增加腰背部力量,避免久坐久站。
馮孟明
您的情況我認為是不當復位引起的腰椎小關(guān)節(jié)的問題或者腰背筋膜炎
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那個ct報告上我看突出1.16cm了,我現(xiàn)在用中藥熱敷,那個醫(yī)生說期間不能吃藥
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讓我打點滴20%甘露醇還有地米是有什么作用
馮孟明
您這個情況中醫(yī)治療不好,突出這么多,早晚要進行手術(shù),再進行所謂的復位也好,什么也好,突出的間盤都不會回去,如果這個程度的突出復位都管用了,我們骨科醫(yī)生每年就不會做那么多的脊柱退行性疾病的手術(shù)了
馮孟明
脫水抗炎的作用
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做手術(shù)風險會不會太大
馮孟明
任何手術(shù)都會有風險,但腰椎的手術(shù)很成熟,您這個年紀也沒有什么其他基礎疾病,風險并不大,但您現(xiàn)在只有腰痛,沒有腿疼,倒是可以再繼續(xù)進行保守治療,確實無效再進行手術(shù)
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恩,手術(shù)費用大概要多少
馮孟明
這個到時候要具體看,還要進一步完善檢查,如果可以做微創(chuàng)的椎間孔鏡,兩萬左右,開刀的話,國產(chǎn)器械和進口器械價格不同,三到五萬吧
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好的,謝謝您
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