您好:患者74歲,以往有肺阻塞,此次化膿性扁桃體入住,高燒38.5~39.510余天,現(xiàn)心衰指標2000,經(jīng)過幾天治療還是這么高的數(shù)值,鉀正常,蛋白略底,腿不腫,現(xiàn)患者胃脹不想進食,雙腿無力,每天只喝牛奶、米湯,是繼續(xù)入住醫(yī)院糾正心衰嗎?束手無策,求解答
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您好:患者74歲,以往有肺阻塞,此次化膿性扁桃體入住,高燒38.5~39.510余天,現(xiàn)心衰指標***,經(jīng)過幾天治療還是這么高的數(shù)值,鉀正常,蛋白略底,腿不腫,現(xiàn)患者胃脹不想進食,雙腿無力,每天只喝牛奶、米湯,是繼續(xù)入住醫(yī)院糾正心衰嗎?束手無策,求解答
張俠
您好
張俠
首先繼續(xù)控制感染,糾正心衰及對癥治療。還要保持呼吸道通暢,加強營養(yǎng),加強護理及支持療法等。
張俠
應(yīng)該繼續(xù)住院。
張俠
目前如果炎癥控制不了,患者的心衰情況會加重,隨時都會有危險。所以應(yīng)該繼續(xù)住院。
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感染已控制住,就是不思飲食,還是住院強心利尿補鉀嗎
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NT-ProBNP昨晚復(fù)查***左右
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支持療法是指什么?我們生活在落后的兵團,求解答!
張俠
慢性阻塞性肺炎伴心衰的治療原則:1.臥床休息,吸氧。2.保持呼吸道通暢。3.針對化驗結(jié)果抗感染治療。4.抗心衰及對癥治療。5.支持治療等。
ask_BNy1c0
看樣子現(xiàn)在我們要做的就是抗心衰及支持治療,醫(yī)生也說了,心衰糾正了,胃水腫就緩解了,病人也就能有胃口吃飯了
張俠
噢,您好,看來病情有明顯的緩解。支持治療是一種廣泛治療的一種說法,包括心理治療及營養(yǎng)及護理等。
ask_BNy1c0
謝謝您半夜解答我的問題,我也是兵團的一名護士,家人病了一月有余,心里急躁不安,望理解!
張俠
但是,還要多飲水,繼續(xù)臥床休息,多吃新鮮水果蔬菜,少吃多餐。保暖,保持室內(nèi)空氣流通,保持良好心情。保證營養(yǎng)均衡,保證時候規(guī)律。避免吃生,冷,硬及不容易消化的食物。
ask_BNy1c0
我們這靜滴硝酸甘油,還有營養(yǎng)心肌的,口服的胺苯蝶啶
張俠
噢,可以。太好了,您也是一名醫(yī)務(wù)工作者。
張俠
還要避免受涼,熬夜,勞累,過度緊張等,避免吸入冷空氣,煙霧粉塵及有害氣體。
ask_BNy1c0
尿量在***~***mL左右,因她只有一個腎,因腎結(jié)核***年切除
ask_BNy1c0
她晚上不睡,一個小時小便一次,每次尿量50mL,用量杯量的
張俠
噢,那要注意,檢查尿常規(guī)及腎功能等。
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嗯嗯,是不是定期檢查 NT-ProBNP、電解質(zhì) 、尿常規(guī)及腎功能
張俠
是的。夜尿多是腎虛的表現(xiàn)。也于用利尿藥物有關(guān)。
ask_BNy1c0
我還想問一個問題,我們團場的醫(yī)生說利尿藥晚上不用,因老年人用了晚上就不好好休息了,有這么一說嗎
張俠
一般可以這樣說。但是這個要根據(jù)患者的具體情況而定。
ask_BNy1c0
謝謝了,那患者現(xiàn)在主要是糾正心衰,我明兒再送她入住醫(yī)院,這么晚了,謝謝您!
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