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高血壓100-150吃降壓藥100-130可以嗎?

男, 37歲。高血壓100-150,吃降壓藥100-130

ask_347957 2016-07-16 17:20:24

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

耿貝賢 醫(yī)師

淄博市中心醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。汗谛牟?,心絞痛 ,心肌梗死,高血壓

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_347957

    男, 37歲。高血壓100-150,吃降壓藥100-130

  • ask_347957

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 耿貝賢

    你好

  • ask_347957

    你好

  • ask_347957

    我年前發(fā)現(xiàn)高血壓100-150

  • 耿貝賢

    你身高體重

  • ask_347957

    醫(yī)生配藥拜新同,雅施達,吃了3個月,將至100-130

  • 耿貝賢

    以前測量過血壓嗎

  • ask_347957

    170,68kg

  • ask_347957

    撤過,沒注意,應(yīng)該不到高血壓

  • 耿貝賢

    舒張壓很難降

  • 耿貝賢

    收縮壓還可以

  • 耿貝賢

    心率多少

  • ask_347957

    3個月后我加量,拜新同吃2顆,雅施達一顆,將至95-120

  • ask_347957

    心率都是好的

  • 耿貝賢

    你的血壓是什么時間量的

  • ask_347957

    就剛才

  • ask_347957

    晚上

  • ask_347957

    加量了一個禮拜,還不是很好

  • 耿貝賢

    現(xiàn)在量是多少

  • ask_347957

    所以我昨天配藥換沙坦氨氯地平

  • ask_347957

    吃了一天,今天晚上還是100-130

  • ask_347957

    我都快暈了,低壓真的很難降啊

  • 耿貝賢

    你現(xiàn)在不要著急

  • 耿貝賢

    低壓確實很難降

  • ask_347957

    之前拜新同,雅施達吃了3個月,醫(yī)生每月配藥,也不給我換藥

  • 耿貝賢

    你的血壓低壓維持在90--100之間就可以了

  • 耿貝賢

    不要求再往下降了

  • ask_347957

    現(xiàn)在家里買了水銀降壓,撤撤都不好,著急死了

  • ask_347957

    那吃了藥降不下來,那吃藥有何用呢

  • 耿貝賢

    你可以吃一個月的纈沙坦氨氯地平

  • ask_347957

    一般吃多久,會達到藥效

  • 耿貝賢

    一個月調(diào)一次

  • 耿貝賢

    很多人要好幾個月的調(diào)整

  • ask_347957

    但是說明書說2周可以達到最大藥效

  • ask_347957

    你幫我想想,低壓如何控制

  • ask_347957

    我現(xiàn)在還年輕,沒有其他病的,除了血甘油高點

  • 耿貝賢

    低壓本身不好控制,而且時間比較長

  • ask_347957

    怎么會低壓如此高

  • ask_347957

    要不要沙坦加點利尿劑更好一點

  • 耿貝賢

    你用用纈沙坦氨氯地平吧

  • ask_347957

    對,就是那個藥

  • 耿貝賢

    我覺得效果會比用纈沙坦氫氯噻嗪好點

  • ask_347957

    我配了

  • ask_347957

    我配地就你用用纈沙坦氨氯地平吧

  • 耿貝賢

    恩啊,你可以先用上一個月

  • ask_347957

    我想問一個月后還是不好怎么辦

  • 耿貝賢

    低壓只要100以下就可以

  • 耿貝賢

    換纈沙坦氫氯噻嗪

  • ask_347957

    不是90嗎

  • 耿貝賢

    不用

  • 耿貝賢

    你要求的太標準了

  • ask_347957

    我很擔心,年輕血壓就降不下來,年紀大怎么辦

  • ask_347957

    以后一生病啊

  • 耿貝賢

    年紀大了反而不用擔心你的低壓了

  • ask_347957

    為什么

  • 耿貝賢

    年紀越大血管彈性會差

  • 耿貝賢

    你的壓差也就變大

  • ask_347957

    低壓高是血管彈性好?

  • 耿貝賢

    因為你現(xiàn)在年輕

  • 耿貝賢

    血管的彈性可以

  • ask_347957

    我爸爸現(xiàn)在吃降壓藥,75-125

  • ask_347957

    你說我血管彈性好?

  • ask_347957

    才會低壓比較高

  • ask_347957

    我不吃降壓藥100-150

  • 耿貝賢

    不是這個問題

  • ask_347957

    所以吃降壓藥基本低壓沒變化

  • 耿貝賢

    有變化

  • 耿貝賢

    只是變慢

  • 耿貝賢

    也比較麻煩

  • ask_347957

    什么變慢了,不是很懂

  • 耿貝賢

    不要焦慮

  • 耿貝賢

    比較慢,降的慢

  • ask_347957

    看了半年病了,基本低壓沒變

  • ask_347957

    我現(xiàn)在頭不暈,如果不吃藥,也不暈,沒反應(yīng)的

  • ask_347957

    會不會是甘油高,所以降不下來

  • 耿貝賢

    不會

  • 耿貝賢

    不過你也該控制一下血脂

  • 耿貝賢

    為了你的血管

  • ask_347957

    我半年前知道高血壓,戒煙,多運動,低脂勺鹽了

  • 耿貝賢

    那些需要很長時間才會見效果

  • ask_347957

    甘油和低密度比之前已經(jīng)下降了幾個點

  • 耿貝賢

    那就可以啊,你這種生活方式?jīng)]問題

  • 耿貝賢

    很好,還有不要熬夜

  • ask_347957

    2.97降至2.85,低密度3.65將至3.55

  • ask_347957

    只是效果不大,上次有個醫(yī)生推薦我吃荷丹片

  • 耿貝賢

    你不要太去操心你的低壓,緊張的情緒也會讓你的血壓控制不好

  • ask_347957

    我還沒有吃,有點不敢吃,覺得太年輕,一堆藥

  • 耿貝賢

    你現(xiàn)在就只需要吃控制血壓的藥物

  • 耿貝賢

    然后戒煙戒酒,合理生活

  • 耿貝賢

    不要熬夜

  • 耿貝賢

    特別是熬夜

  • ask_347957

    對了,體檢說我左勁動脈硬化已經(jīng)形成,是不是因為這個低壓控制不好

  • 耿貝賢

    你做過頸動脈的彩超?

  • 耿貝賢

    和你血壓沒關(guān)系

  • ask_347957

    我不熬夜,知道高血壓后我現(xiàn)在生活很有規(guī)律

  • 耿貝賢

    和你的血脂有關(guān)

  • ask_347957

    嗯做過的

  • ask_347957

    荷丹片是中成藥

  • 耿貝賢

    只有硬化,沒報別的嗎

  • ask_347957

    沒有

  • ask_347957

    只是形成

  • ask_347957

    右邊沒有形成

  • 耿貝賢

    恩啊,沒有斑塊,或者內(nèi)膜增厚

  • ask_347957

    我體質(zhì)從年初73將至68

  • ask_347957

    等等,我看看

  • 耿貝賢

    發(fā)給我看看

  • ask_347957

    體檢

  • 耿貝賢

    如果是這樣的話,你可以考慮再加一個降血脂的藥物

  • ask_347957

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 耿貝賢

    你們體檢真好,還給查腫瘤標志物

  • ask_347957

    35歲的時候做的,現(xiàn)在37歲

  • ask_347957

    怎么樣

  • 耿貝賢

    你可以一個降壓藥,一個降血脂藥物

  • 耿貝賢

    還可以啊

  • 耿貝賢

    你血糖不高吧

  • ask_347957

    不高

  • 耿貝賢

    那就好

  • ask_347957

    等等

  • ask_347957

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_347957

    這個是雪報告

  • 耿貝賢

    好的,我明白了

  • 耿貝賢

    還是那個建議一個降壓的

  • ask_347957

    我荷丹片配好了,可否服用

  • 耿貝賢

    一個降血脂的

  • 耿貝賢

    可以

  • ask_347957

    還是血脂問題

  • 耿貝賢

    這是一個中藥

  • 耿貝賢

    血脂的問題不會影響你的血壓

  • 耿貝賢

    但是血脂會影響你的血管

  • 耿貝賢

    你現(xiàn)在的血脂不會影響到你的血壓

  • ask_347957

    那為什么還是繼續(xù)服降脂藥呢

  • ask_347957

    服降脂藥可以達到什么效果呢

  • 耿貝賢

    為了不讓你的血管進一步的硬化

  • ask_347957

  • 耿貝賢

    不讓你的血管狹窄

  • ask_347957

    我現(xiàn)在運動,已經(jīng)慢慢的降低甘油,低密度

  • ask_347957

    我晚上都快走的

  • ask_347957

    這樣服用降壓藥,降脂藥,血壓的低壓能否再降點

  • ask_347957

    吃降脂藥,動脈硬化的地方會不會好起來

  • 耿貝賢

    不會好起來

  • ask_347957

    是不可逆的,對吧

  • 耿貝賢

    只能減慢發(fā)展

  • 耿貝賢

    對的

  • ask_347957

    哎呀,像我這個年紀的人的這種病的人不多吧

  • 耿貝賢

  • ask_347957

    前幾年太拼了

  • 耿貝賢

    我在心內(nèi)科,經(jīng)??吹?0多歲的年輕人,心肌梗死

  • ask_347957

    做律師太辛苦的

  • 耿貝賢

    大多數(shù)都有熬夜的病史

  • ask_347957

    還是身體重要

  • 耿貝賢

    現(xiàn)在還不晚

  • ask_347957

    我從不熬夜

  • 耿貝賢

    但是你精神壓力大

  • ask_347957

    這個好像是的

  • 耿貝賢

    一樣的道理

  • 耿貝賢

    我聽老師說他們那個年代,很少有心肌梗死的

  • 耿貝賢

    現(xiàn)在我們一晚上就好幾個急癥PCI

  • ask_347957

    知道高血壓后,煩都煩死了

  • ask_347957

    那醫(yī)生,我們總結(jié)一下

  • 耿貝賢

    你現(xiàn)在第一繼續(xù)服用纈沙坦氨氯地平

  • ask_347957

    沙坦氨氯地平服一個月加荷丹片

  • 耿貝賢

  • 耿貝賢

    3個月以后復(fù)查一下血脂

  • ask_347957

    其實我也是今天第一天服沙坦氨氯地平

  • 耿貝賢

    纈沙坦氨氯地平用一個月

  • 耿貝賢

    再觀察血壓

  • ask_347957

    現(xiàn)在平時要不要多測量自己的血壓

  • 耿貝賢

    可以啊

  • 耿貝賢

    上午一次下午一次

  • 耿貝賢

    一天兩次就行

  • ask_347957

    看看服用一周后會有啥效果

  • 耿貝賢

    不要太去在意他

  • 耿貝賢

    緊張也會升高血壓的

  • ask_347957

    說不在意也很虛假的

  • 耿貝賢

  • 耿貝賢

    要不你就不去查

  • 耿貝賢

    一周查一次

  • ask_347957

    現(xiàn)在身體最重要,

  • 耿貝賢

    然后就是你的生活方式

  • ask_347957

    荷丹片吃多久,按照我現(xiàn)在的血脂

  • 耿貝賢

    3個月

  • ask_347957

  • 耿貝賢

    復(fù)查

  • ask_347957

    如果3個月正常了呢

  • 耿貝賢

    你現(xiàn)在還年輕

  • 耿貝賢

    可以不用吃了

  • ask_347957

    那低壓還是高呢

  • ask_347957

    是不是沒有辦法了

  • 耿貝賢

    不超過100就可以繼續(xù)用這個藥

  • ask_347957

    ???

  • ask_347957

    我就是100

  • 耿貝賢

    超過100換纈沙坦氫氯噻嗪

  • 耿貝賢

    90-100之間就可以

  • ask_347957

    我聽聲音的時候就是在100的位置

  • 耿貝賢

    沒有必須到80

  • ask_347957

    是不是年輕人低壓都很難降

  • 耿貝賢

    所有的人低壓都很難降

  • ask_347957

    我基本等于沒降,吃了這么久的藥

  • ask_347957

    為什么反而年紀大的人可以降脂這么好

  • ask_347957

    我爸爸75-125

  • 耿貝賢

    你的收縮壓降下來了啊

  • 耿貝賢

    年齡大的人血管彈性差啊

  • 耿貝賢

    所以你可以不用太關(guān)注你的低壓

  • 耿貝賢

    90-100之間就可以的

  • ask_347957

    那我其實之前服用拜新同和雅施達也沒有問題吧

  • ask_347957

    也還是100-130

  • 耿貝賢

    沒問題,但是你剛開始用藥,需要找個你適合的方案

  • ask_347957

    你覺得,沙坦氨氯地平是最合適,對吧

  • 耿貝賢

    不一定,調(diào)血壓都是在從基礎(chǔ)的給你調(diào)

  • 耿貝賢

    誰也不知道你最適合哪一種

  • 耿貝賢

    原發(fā)性的高血壓就這樣

  • ask_347957

    好吧,就等猜謎語,,慢慢換藥,總會好的

  • ask_347957

    我父親是55歲才有高血壓,

  • ask_347957

    我好可憐啊

  • 耿貝賢

    你父親有你的精神緊張嗎

  • 耿貝賢

    他吃過咱們這么好的生活嗎

  • 耿貝賢

    不一樣的年代不一樣的生活方式

  • ask_347957

    那年代木有,其實我也沒有特別的壓力大,年紀大起來,很多想的很開了

  • 耿貝賢

    很多高血壓都比你年齡小的

  • 耿貝賢

    多了不敢說,最少有***萬比你年齡小

  • ask_347957

    我那天去看醫(yī)生配藥,他居然很驚訝的看著我說有高血壓?

  • 耿貝賢

    怎么可能,現(xiàn)在高血壓很多年輕的

  • ask_347957

    天哪,真是隔行如隔山,聽到這種數(shù)據(jù)嚇死人

  • 耿貝賢

    只是他們不去查,不去關(guān)注

  • ask_347957

    不去查怎么知道她們是高血壓?

  • 耿貝賢

    你就按咱倆說的吃藥,然后該運動運動

  • ask_347957

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 耿貝賢

    定期

  • 耿貝賢

    復(fù)查

  • ask_347957

    OK

  • 耿貝賢

    高血壓不可怕

  • 耿貝賢

    真的不可怕

  • 耿貝賢

    你改善生活了,沒準你高血壓能控制好了呢

  • ask_347957

    呵呵,我知道了,其實我也知道很多病是被嚇出來的,但實際情況放在那,不得不多想

  • ask_347957

    啤酒晚上喝點沒事吧,一瓶

  • 耿貝賢

    沒事

  • ask_347957

    煙是徹底戒了

  • 耿貝賢

    少量飲酒沒問題

  • ask_347957

    不敢碰了

  • 耿貝賢

  • 耿貝賢

    這個煙會損傷血管

  • 耿貝賢

    祝你早日康復(fù)

  • ask_347957

    白酒少量可以嗎,就餐的時候可能喝點,3輛以下可以嗎

  • 耿貝賢

    可以

  • ask_347957

    也是很難得喝喝的

  • 耿貝賢

    小酌一下沒問題

  • ask_347957

    我知道過量不好的

  • ask_347957

    謝謝,萬分感謝

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