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腰椎間盤突出現(xiàn)在還是扭腰痛怎么護(hù)理?

男,27歲。男,27歲。腰椎間盤突出,現(xiàn)在還是扭腰痛,不知道怎么辦,好焦慮,也不知道到底需不需要做手術(shù)

ask_555341 2016-07-17 23:06:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馮孟明 主治醫(yī)師

解放軍第464醫(yī)院   脊柱外科

主治疾?。簩?duì)頸、胸、腰椎退行性疾病的手術(shù)治療和微創(chuàng)治療;脊柱結(jié)核的基礎(chǔ)、外科治療;脊柱創(chuàng)傷的手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折有深入研究;掌握四肢及關(guān)節(jié)周圍骨折、關(guān)節(jié)退行性疾病的治療方法。

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  • ask_555341

    男,27歲。男,27歲。腰椎間盤突出,現(xiàn)在還是扭腰痛,不知道怎么辦,好焦慮,也不知道到底需不需要做手術(shù)

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馮孟明

    您好,腰4.5間盤突出,突出還是很明顯,壓迫左側(cè)神經(jīng)根

  • 馮孟明

    您沒有腿疼??

  • ask_555341

    屁股里面痛

  • ask_555341

    大腿

  • 馮孟明

    有沒有從臀部向下串著到小腿后面的疼痛

  • 馮孟明

    像一根筋拉著一樣

  • ask_555341

  • ask_555341

    我不動(dòng),不痛,

  • ask_555341

    一動(dòng),扭腰,就會(huì)出現(xiàn)你說的那種

  • ask_555341

    一年多了

  • ask_555341

    保守治療一年了

  • ask_555341

    小腿沒有痛

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    這個(gè)是去年十月的磁共振報(bào)告,當(dāng)時(shí)是坐著也痛,站著也痛,躺著也痛,劇痛的那種

  • 馮孟明

    您的腰椎間盤是脫出,一扭腰的時(shí)候腿疼的厲害呀

  • 馮孟明

    現(xiàn)在能走多遠(yuǎn)

  • ask_555341

    走路沒有問題

  • ask_555341

    扭腰,屁股痛,左邊屁股,

  • ask_555341

    養(yǎng)了一年了

  • ask_555341

    扭腰,就好像一根筋,往下放射的痛,從屁股里面

  • 馮孟明

    嗯,扭腰增加了椎間盤的擠壓,所以出現(xiàn)癥狀,您這一年多癥狀是有緩解了,但是仍有部分癥狀,都做了哪些保守治療了

  • ask_555341

    白天工作,晚上直抬腿就痛,全天躺床上休息,直抬腿就不痛,不過里面不舒服

  • ask_555341

    牽引,單杠,烤燈,中頻,超短波,膏藥,吃藥,等等,都試過了

  • ask_555341

    醫(yī)生,我現(xiàn)在就是想問,我這個(gè)還需不需要繼續(xù)保守治療?還是需要手術(shù)?

  • 馮孟明

    嗯,脫出的間盤會(huì)在椎管里一直擠壓神經(jīng),已經(jīng)保守治療這么久了,我建議還是手術(shù)比較好

  • ask_555341

    去年十月份嚴(yán)重的的時(shí)候,醫(yī)生建議我做大手術(shù),融合,我拒絕了,然后一直在家保守治療,在家養(yǎng)著,

  • 馮孟明

    嗯,您可以嘗試椎間孔鏡

  • ask_555341

    我這個(gè)脫出,髓核游離也可以做椎間孔鏡手術(shù)?

  • ask_555341

    ???

  • 馮孟明

    我說的是嘗試,現(xiàn)在再?gòu)?fù)查核磁,看一下現(xiàn)在的情況再定

  • ask_555341

    游離的髓核會(huì)不會(huì)隨著時(shí)間的推移萎縮或者被人體吸收?

  • 馮孟明

    有可能,這也是您引起癥狀部分緩解的原因,但是不會(huì)完全吸收或萎縮

  • ask_555341

    那我現(xiàn)在要做一些什么工作呢?

  • 馮孟明

    您是指上班??

  • ask_555341

    醫(yī)生我覺得你的技術(shù)比剛才的醫(yī)生厲害,前面一個(gè)醫(yī)生說我4/5.5/1都突出,

  • ask_555341

    不是,我是說我現(xiàn)在保守治療應(yīng)該做一些什么

  • 馮孟明

    現(xiàn)在保守治療能做的實(shí)際是功能鍛煉為主,其他的藥物對(duì)您就那么回事,疼的厲害的時(shí)候吃一些藥,吃西樂葆,甲鈷胺,邁之靈

  • 馮孟明

    您的突出實(shí)際相對(duì)還是可以嘗試椎間孔鏡的,是因?yàn)槊摮龅牟⒉皇呛艿?,而且有后縱韌帶的覆蓋

  • 馮孟明

    建議堅(jiān)持保護(hù)腰背部,避免著涼,勞累,坐的時(shí)候腰部墊墊,不疼以后可以在床上做背飛,成拱橋,小燕飛等腰背肌功能鍛煉,增加腰背部力量,避免久坐久站。

  • ask_555341

    不是有游離的髓核在椎管嗎?

  • 馮孟明

    是,但是向下掉的并不是很多,而且看著還是較完整

  • ask_555341

    游離的髓核不是已經(jīng)脫離了那個(gè)髓核組織了嗎?

  • ask_555341

    游離的髓核不是穿過后縱韌帶,已經(jīng)到椎管了嗎?

  • 馮孟明

    是啊,但是鏡子是可以摘到游離的,只要不是明顯超過椎體的二分之一

  • 馮孟明

    不是穿過后縱韌帶,穿過的是纖維環(huán)

  • 馮孟明

    不是一回事

  • ask_555341

    椎管是白色區(qū)域吧?

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馮孟明

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    醫(yī)生我用紅筆畫出來的這個(gè)東西是什么啊?

  • 馮孟明

    這個(gè)我認(rèn)為是頂起來的后縱韌帶,而不是脫出的髓核,髓核不是這樣的

  • ask_555341

    原來是這樣,難怪我放射痛沒有到小腿,只有到屁股,

  • ask_555341

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_555341

    這個(gè)是不是突出的髓核?壓倒了發(fā)出神經(jīng)根?

  • 馮孟明

    嗯,是的

  • ask_555341

    我用紅筆畫出來的地方

  • 馮孟明

    是的

  • ask_555341

    就這么一點(diǎn)點(diǎn)東西就把我痛的在床上打滾啊

  • ask_555341

    我這個(gè)被頂起的后縱韌帶,能不能自己愈合?

  • 馮孟明

    這個(gè)不解決間盤的問題,后縱韌帶不會(huì)回去

  • 馮孟明

    是的,就這個(gè)就足夠壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)明顯的疼痛

  • ask_555341

    這個(gè)后縱韌帶根好像下面斷了是嗎?

  • ask_555341

    本來應(yīng)該是要貼在骨頭上的吧?

  • 馮孟明

    對(duì),但是這個(gè)不是您疼痛的原因

  • ask_555341

  • ask_555341

    感謝醫(yī)生為我解困

  • ask_555341

  • ask_555341

    醫(yī)生你是哪個(gè)市的

  • 馮孟明

    天津

  • ask_555341

    好吧,太遠(yuǎn)了,

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