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女, 49歲。全身乏力，之前蛋白2個(gè)+，懷疑是不是尿毒癥啊
淄博市中心醫(yī)院 重癥監(jiān)護(hù)室
主治疾?。杭毙阅I炎，IgA腎病，尿路感染，腎病綜合征，慢性腎臟病，高血壓腎病，糖尿病腎病，尿毒癥等各種急診，重難疾病的診斷和治療
ask_743086
女, 49歲。全身乏力，之前蛋白2個(gè)+，懷疑是不是尿毒癥??？
ask_743086
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
袁夢(mèng)
您好
袁夢(mèng)
您的肌酐水平都是正常的，不可能是尿毒癥
ask_743086
肌肝水平正常就不是尿毒癥？
ask_743086
之前是慢性腎炎
袁夢(mèng)
當(dāng)然啦
袁夢(mèng)
尿毒癥的話肌酐至少得400以上
ask_743086
噢
ask_743086
最近一直懷疑自己是不是得了
ask_743086
哎
袁夢(mèng)
您有尿蛋白
袁夢(mèng)
腎臟還是有點(diǎn)問(wèn)題的
袁夢(mèng)
但是目前腎功能還是正常的
ask_743086
嗯嗯，
ask_743086
那就可以排除尿毒癥
袁夢(mèng)
對(duì)
袁夢(mèng)
但是您還是需要半年到一年復(fù)查一下腎功能
袁夢(mèng)
三個(gè)月左右復(fù)查尿常規(guī)
袁夢(mèng)
您的尿蛋白有去腎內(nèi)科看過(guò)嗎？
ask_743086
還是幾年前看過(guò)一次
ask_743086
就再?zèng)]有去過(guò)
袁夢(mèng)
也沒(méi)治療嗎？
袁夢(mèng)
您的尿蛋白2個(gè)加還是需要進(jìn)一步檢查和治療
袁夢(mèng)
不要不管它，要不然慢慢的腎臟情況可能會(huì)越來(lái)越差
袁夢(mèng)
您還在嗎？
ask_743086
在
ask_743086
這個(gè)要怎么治療？
袁夢(mèng)
需要先做檢查，明確病因
ask_743086
噢
ask_743086
那還是三年前做的檢查
ask_743086
這個(gè)只要去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蚓托校?p>
袁夢(mèng)
您給我發(fā)的第一張檢查也是三年前做的？
ask_743086
剛做的？
ask_743086
這個(gè)腎功能
袁夢(mèng)
對(duì)啊，是剛做的？
ask_743086
嗯嗯
袁夢(mèng)
您要再?gòu)?fù)查尿常規(guī)，如果尿蛋白還是有的話，建議您再做個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量
ask_743086
嗯嗯
ask_743086
嚴(yán)重嗎我這個(gè)
袁夢(mèng)
嚴(yán)重程度還要看定量的情況
袁夢(mèng)
您現(xiàn)在腿會(huì)腫嗎
ask_743086
這個(gè)倒沒(méi)有
袁夢(mèng)
那應(yīng)該排的蛋白不會(huì)很多
袁夢(mèng)
還是做個(gè)檢查看看吧
ask_743086
噢
袁夢(mèng)
您可以做了檢查再讓我看看
ask_743086
只檢查尿的
袁夢(mèng)
有條件的話再做個(gè)腎臟B超
ask_743086
噢
袁夢(mèng)
您可以關(guān)注我
ask_743086
到時(shí)怎么聯(lián)系你啊醫(yī)生
袁夢(mèng)
建議您去好一點(diǎn)的腎內(nèi)科掛號(hào)做檢查
ask_743086
嗯嗯
ask_743086
不用做個(gè)全身體檢嗎？
袁夢(mèng)
您還有什么問(wèn)題嗎？
ask_743086
不知道了
ask_743086
反正身上不舒服
袁夢(mèng)
如果您沒(méi)有做過(guò)的話，可以做個(gè)全身體檢
ask_743086
嗯嗯
袁夢(mèng)
看看血壓，血糖，血脂的情況
袁夢(mèng)
為健康著想
ask_743086
血壓也有點(diǎn)高
袁夢(mèng)
您平時(shí)有關(guān)節(jié)疼，脫發(fā)，口腔潰瘍，面部紅斑的情況嗎？
ask_743086
是不是這個(gè)引起的？
ask_743086
嗯嗯
袁夢(mèng)
多少年了？
ask_743086
有
ask_743086
這個(gè)是怎么回事
ask_743086
2年多
ask_743086
一直沒(méi)注意
袁夢(mèng)
那就建議您查個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查
袁夢(mèng)
抗核抗體和dsDNA檢查
袁夢(mèng)
還有補(bǔ)體C3和C4檢查
袁夢(mèng)
您先做檢查吧
袁夢(mèng)
看到結(jié)果我再跟您具體解釋好嗎？
袁夢(mèng)
因?yàn)檫@些太專業(yè)了
ask_743086
好的
ask_743086
那我先去檢查
袁夢(mèng)
好的，重點(diǎn)查我跟你說(shuō)的那些檢查
ask_743086
我就是有點(diǎn)害怕
ask_743086
得上大病
袁夢(mèng)
不用害怕，不一定有問(wèn)題
袁夢(mèng)
就算有問(wèn)題，早日治療預(yù)后也不會(huì)太差
ask_743086
嗯嗯
ask_743086
知道了醫(yī)生
袁夢(mèng)
好的
袁夢(mèng)
您現(xiàn)在還有別的需要咨詢的嗎？
ask_743086
我這個(gè)是不拖的時(shí)間有點(diǎn)久了？
袁夢(mèng)
看看您復(fù)查的結(jié)果先
ask_743086
嗯嗯
袁夢(mèng)
目前腎功能還是比較好的
ask_743086
別的沒(méi)有了，謝謝您
袁夢(mèng)
不用客氣哈
ask_743086
恩德
ask_743086
好的
袁夢(mèng)
多謝啦
袁夢(mèng)
那我先關(guān)閉了哦
ask_743086
嗯嗯，完了找你哈
袁夢(mèng)
好的
ask_743086
能加個(gè)微信嗎
袁夢(mèng)
我上微信比較少
ask_743086
我的***
袁夢(mèng)
您用這個(gè)聯(lián)系我就行
袁夢(mèng)
一般晚上我都會(huì)在的
袁夢(mèng)
可以嗎？
ask_743086
嗯嗯
ask_743086
好的
袁夢(mèng)
那我先關(guān)閉了哈
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