常右側(cè)上腹部牽扯痛 灼燒感 什么問題？

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• ask_962779

  , 我經(jīng)常右側(cè)上腹部有些牽扯痛 灼燒感 每個月發(fā)個一次 飯后明顯一些好像 坐著有種異物感覺 肝功能正常 脂肪肝 有點膽囊炎

• 何俊

  你好

• ask_962779

  醫(yī)生 你好

• 何俊

  我看你一月份的時候好像咨詢過我

• ask_962779

  是的

• 何俊

  這次也是上次的不舒服嗎？

• ask_962779

  我問題比較多

• ask_962779

  我之前啥問題我不記得了

• 何俊

  就以這次的為主吧！

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  我之前一月份應(yīng)該是頭疼頭暈

• ask_962779

  最近好了

• 何俊

  哦，好的，您的腹部B超最近是什么時候做的？

• ask_962779

  我想下

• ask_962779

  大概四月份吧

• ask_962779

  生化全套是四月做的

• 何俊

  四月份的肝功能是正常的嗎？

• ask_962779

  正常的

• 何俊

  膽囊炎是什么時候發(fā)現(xiàn)的呢？

• ask_962779

  好幾年了

• ask_962779

  有些膽囊結(jié)晶

• 何俊

  膽囊結(jié)石有沒有？

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  這是4月的肝功能

• ask_962779

  我為了這個不舒服檢查了好多年 有些醫(yī)生說我肋間神經(jīng)痛

• 何俊

  嗯，是的，膽結(jié)石有沒有呢？

• 何俊

  你的這個抽血檢查結(jié)果是正常的

• ask_962779

  膽囊結(jié)晶

• ask_962779

  沒有結(jié)實

• 何俊

  哦，右上腹疼痛，有沒有反酸燒心？或者是嘔吐綠水呢？

• ask_962779

  有點胃脹 偶爾惡心

• 何俊

  大便的顏色正常嗎？

• ask_962779

  正常的

• ask_962779

  腸鏡去年八月做的

• 何俊

  腸鏡也正常，對嗎？

• ask_962779

  這種疼痛不是很劇烈 就是彎腰的時候覺得有東西堵著

• 何俊

  不吃飯的時候更不明顯，吃完飯以后會更明顯，彎腰以后會有東西堵著疼？

• ask_962779

  我這個位置以前有過向后轉(zhuǎn)岔氣 感覺皮膚都撕裂的感覺

• ask_962779

  吃的飽了更明顯

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 何俊

  平時大便正常嗎？

• 何俊

  一天一次，成不成型？

• ask_962779

  大便正常 我有點情緒不好就拉肚子

• ask_962779

  普通時間就大便一天一次到兩次 成型

• 何俊

  右上腹的這個皮膚有沒有起皰疹呢？

• ask_962779

  沒有 就是肋骨按壓刺痛

• 何俊

  以前得過帶狀皰疹嗎？

• ask_962779

  沒有呢

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  這個地方的肋骨按壓很疼

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  這個地方這樣坐著有感覺東西卡著

• 何俊

  表面皮膚完全正常，對嗎？

• ask_962779

  表面正常

• 何俊

  后面會不會疼呢？右側(cè)背后

• ask_962779

  不會 只是按壓疼

• 何俊

  最近有沒有發(fā)燒感冒呢？

• ask_962779

  最近鼻炎 牙疼 其他還好

• ask_962779

  沒有發(fā)燒

• ask_962779

  我有比較嚴重的焦慮癥

• 何俊

  你這個情況有點像末梢神經(jīng)炎，也是肋間神經(jīng)痛的一種，主要分布在神經(jīng)末梢的位置，并不是整根肋間神經(jīng)有問題，建議您可以吃一點維生素b1，甲鈷胺片，這種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如果疼的很厲害的話，再用一些非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬

• ask_962779

  會不會是肝臟問題

• ask_962779

  我有脂肪肝

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 何俊

  肝臟問題一般不會說是表面的

• ask_962779

  我具體也不算表面 但也不是很深位置

• 何俊

  而且你那個泥沙樣的結(jié)石應(yīng)該也不會引起膽絞痛，除非有很大的膽結(jié)石

• ask_962779

  漲漲的

• ask_962779

  好幾年了 每年都會發(fā)作幾次

• ask_962779

  好像推拿按背之后會也明顯

• ask_962779

  我吃了一顆布洛芬了

• ask_962779

  肝臟彩超我也算比較仔細 基本三個月查一次

• 何俊

  嗯，肋間神經(jīng)痛是這樣，當身體虛弱的時候潛伏的病毒會出來，感染肋間神經(jīng)痛

• 何俊

  對，是的，你的肝臟彩超如果沒有大問題的話，應(yīng)該還是屬于肋間神經(jīng)痛

• ask_962779

  好像是 都是伴隨情緒波動 身體不舒服才出現(xiàn)

• 何俊

  你好，目前來了一個病人，我處理一下，可能個半小時回復(fù)你好嗎？

• ask_962779

  好的

• 何俊

  謝謝！

• ask_962779

  醫(yī)生我不是那種刺痛 一跳一跳的疼 是一直疼 也不知道什么時候就不疼了 有時候睡著也覺得那里不舒服 后背肋骨點按刺痛

• ask_962779

  平躺按壓上腹部軟的地方都不疼 只是按到骨頭很疼

• 何俊

  對，是的，按到骨頭那個位置更疼，說明沒有到內(nèi)臟，他就會疼，應(yīng)該和肝臟那些地方?jīng)]有關(guān)系

• ask_962779

  哦哦 好的

• ask_962779

  肝臟如果不好 做什么檢查比較有用

• 何俊

  肝臟最主要的就是做彩超和肝功能

• ask_962779

  我發(fā)現(xiàn)我最近一次腹部彩超是10-27做的 有大半年了 只是4月中旬做過肝功 ***年評均四個月一次腹部彩超 今年疫情我給忘了

• 何俊

  您這個年紀如果肝功能正常，沒有慢性肝炎這些的話，彩超變化并不是很大的，我們一般是建議每兩年復(fù)查一次復(fù)查一次腹部彩超。

• ask_962779

  我去年三月份一次感冒發(fā)燒后肝功能兩個指標150+然后做了乙肝丙肝的排除和自免肝都是好的 后來吃了護肝片

• ask_962779

  我很胖 醫(yī)生說的很可怕

• 何俊

  肝功能變化是很正常的，有感冒，有細菌病毒，剛沒有睡覺好，或者吃的東西肝功能都會升高，只要你后來復(fù)查的都是正常，就沒關(guān)系

• 何俊

  醫(yī)生所謂的空腹做檢查，也就是怕影響肝功能，如果吃了飯做檢查，肝功能就會升高的

• ask_962779

  哦哦哦 那我吃了飯做彩超能行嗎

• 何俊

  吃了飯，膽囊會收縮，做彩超不好觀察膽囊的結(jié)石情況

• 何俊

  所以這些檢查一般都是空腹做的

• ask_962779

  如果只做肝臟行嗎

• ask_962779

  我有點不踏實

• 何俊

  可以的，做肝膽一起做

• ask_962779

  那我現(xiàn)在去看看

• ask_962779

  不知道醫(yī)生會不會讓我不空腹做腹部彩超

• 何俊

  可以去問一下各個醫(yī)院的標準不一樣，有些人也讓做，當然空腹憋尿是最好的

• ask_962779

  我去看看吧 我實在不踏實

• ask_962779

  其實我也說不上來哪里特別難受

• ask_962779

  就跟我之前咨詢你 我是頭疼 后來不知不覺的好了

• 何俊

  嗯是的，可能還是有點點焦慮

• ask_962779

  我也不知道頭疼暈眩怎么好了

• ask_962779

  我的不舒服是游走性的

• 何俊

  嗯是的，所以這個還是可以用一點點植物神經(jīng)的藥物，你目前吃了哪些口服藥呢？

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 何俊

  結(jié)果還好，問題不大，飲食要少吃油膩食物。內(nèi)臟少吃

• ask_962779

  那這里疼痛可以是神經(jīng)痛嗎

• 何俊

  嗯是的，應(yīng)該屬于末梢神經(jīng)痛

• ask_962779

  可以擦藥膏嗎

• 何俊

  可以長一點青鵬軟膏

• 何俊

  擦一點青鵬軟膏試試

• ask_962779

  家里有扶他林

• 何俊

  大林也可以擦的，有效果嗎？

• 何俊

  扶他林也可以的

• ask_962779

  感覺沒啥用

• ask_962779

  醫(yī)生我咋淋巴結(jié)都有腫大

• ask_962779

  腋下也有 我頜下也淋巴結(jié)腫大

• 何俊

  彩超說淋巴結(jié)腫大嗎？

• 何俊

  正常人也是摸得到淋巴結(jié)的

• ask_962779

  今天的彩超也有淋巴結(jié)

• ask_962779

  我頜下的淋巴結(jié)腫大很久了

• ask_962779

  ***年就有了

• 何俊

  我才看到，這個淋巴結(jié)也沒有增多吧，也沒有繼續(xù)增大吧？

• ask_962779

  五月份查了次彩超 醫(yī)生說腋下沒有淋巴結(jié)腫大

• ask_962779

  但是***年查 腋下是有這么大的淋巴結(jié)腫大的

• ask_962779

  應(yīng)該說我腋下和頜下淋巴結(jié)這個大小很多年了

• ask_962779

  頜下是2.4×0.8

• ask_962779

  也是多個

• 何俊

  嗯，那應(yīng)該沒有關(guān)系的

• ask_962779

  會不會成淋巴瘤

• 何俊

  做過活檢沒？

• ask_962779

  頜下做過穿刺

• 何俊

  穿刺結(jié)果沒有問題吧？

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  結(jié)果是這樣 但是醫(yī)生又說不能排除

• 何俊

  這是幾年前的結(jié)果？

• ask_962779

  這是今年4月的結(jié)果

• ask_962779

  當時做了ct 報告頜下多發(fā)小淋巴結(jié)

• 何俊

  有沒有說什么時候再去做穿刺？過一年或者過兩年？

• ask_962779

  沒有 只是說讓上級醫(yī)院再看看 也有醫(yī)生說沒事 不用管他

• ask_962779

  然后我遇到浙江省腫瘤醫(yī)院的專家 他說沒啥 好好減肥就行

• 何俊

  這個我也不是十分專業(yè)，建議還是咨詢一下腫瘤科的醫(yī)生

• ask_962779

  好的

• 何俊

  對，聽腫瘤科的醫(yī)生為主

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  我就是淋巴結(jié)腫大了以后人越來越焦慮

• 何俊

  還是盡量不要多想

• ask_962779

  頸部不舒服 可以擦青鵬軟膏嗎

• 何俊

  可以查

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  脖子不舒服可能是神經(jīng)癥嗎

• 何俊

  脖子不舒服，可能是頸椎的問題

• ask_962779

  我是脖子發(fā)漲

• 何俊

  那是神經(jīng)癥

• 何俊

  甲狀腺查過嗎

• ask_962779

  甲功還算正常

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 何俊

  還好，

• 何俊

  您做過腫瘤全套吧？

• ask_962779

  做了

• ask_962779

  都正常的么

• ask_962779

  不過只有腫瘤五項

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_962779

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 何俊

  嗯，大體上的就這五項正常，就沒有什么好擔(dān)心的，應(yīng)該脖子還是屬于神經(jīng)癥

• ask_962779

  神經(jīng)癥真的好難

• ask_962779

  我經(jīng)常好端端肌肉撩動

• 何俊

  嗯是的，您吃過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物沒？

• ask_962779

  沒有

• ask_962779

  谷維素吃過半個月

• 何俊

  如果很影響你生活的話，建議可以吃一點西酞普蘭試試。

• ask_962779

  這個要去精神科開吧

• ask_962779

  我有帕羅西汀 沒敢吃

• 何俊

  嗯是的。

• 何俊

  帕羅西汀是精神科開的吧？

• ask_962779

  是的

• ask_962779

  開過曲舍林吃了總發(fā)呆

• ask_962779

  后來換帕羅西汀了

• 何俊

  還是可以吃一點的，按精神科醫(yī)生的推薦劑量吃就行了

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  那還是開始吃帕羅西汀嗎

• 何俊

  嗯可以吃，你吃一點時間看，這些癥狀是否都會消失？

• ask_962779

  好的

• ask_962779

  我還有十五天的量

• ask_962779

  我吃了再說吧

• 何俊

  嗯嗯，吃兩周觀察效果再看

• ask_962779

  醫(yī)生我的疼痛可能不是淋巴結(jié)引起嗎？現(xiàn)在淋巴結(jié)按壓不疼了 但是頜下還是疼的厲害

• 何俊

  腫了嗎

• ask_962779

  我本身比較胖看不出來腫 就是從左耳朵后面連著右耳朵后面下巴這一圈都疼

• 何俊

  以前也疼嗎

• ask_962779

  也疼的

• ask_962779

  只是忙起來會不疼 安靜下來就疼 這真的困擾了我很久很久

• 何俊

  這真的可能是您的植物神經(jīng)疼了

• 何俊

  炎癥沒有一直疼得，

• ask_962779

  那我怎么治療

• ask_962779

  我覺得我的植物神經(jīng)很敏感

• 何俊

  帕羅西汀吃了沒

• ask_962779

  沒有

• 何俊

  要吃的

• 何俊

  不然身體各個不同部位都疼，還是屬于植物神經(jīng)紊亂

• ask_962779

  只能吃帕羅西汀

• 何俊

  只能吃調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物

• ask_962779

  谷維素行嗎

• 何俊

  谷維素沒有太大作用的

• ask_962779

  那我明天開始吃

• 何俊

  都

• 何俊

  嗯

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