我想問一下,髖關(guān)節(jié)置換后,那條腿的其他骨頭會(huì)受影響嗎?就是髖關(guān)節(jié)置換不是要先把壞的那節(jié)截掉,然后再裝上人工的,那剩下的骨頭跟人工關(guān)節(jié)連接后不就沒了營養(yǎng)供給了嘛,那這樣的話時(shí)間久了會(huì)受影響嗎
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,我想問一下,髖關(guān)節(jié)置換后,那條腿的其他骨頭會(huì)受影響嗎?就是髖關(guān)節(jié)置換不是要先把壞的那節(jié)截掉,然后再裝上人工的,那剩下的骨頭跟人工關(guān)節(jié)連接后不就沒了營養(yǎng)供給了嘛,那這樣的話時(shí)間久了會(huì)受影響嗎?
崔曉明
你好!
崔曉明
具體做的是什么關(guān)節(jié)的?比如部位?具體方式方法是什么?
崔曉明
髖關(guān)節(jié)全髖置換術(shù)嗎?
崔曉明
關(guān)節(jié)假體這是有使用壽命的,并且根據(jù)假體的不同具體使用壽命也不一樣的,
崔曉明
兒假體也分生物型和骨水泥型的,也分全髖和半髖置換術(shù)的。
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嗯嗯,是的,髖關(guān)節(jié)置換
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全髖
崔曉明
生物型的?
崔曉明
還是骨水泥型的?
崔曉明
是聚乙烯的?還是陶瓷的?
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全陶瓷的,我想問的不是假體的使用壽命,是那只腳其他的骨頭以后會(huì)不會(huì)受影響
崔曉明
具體指的是什么?
崔曉明
影響假體的使用壽命原因很多的
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就是腳上的骨頭以后會(huì)不會(huì)更容易骨質(zhì)疏松什么的
崔曉明
可以說是的,但是并不是特別明顯
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嗯嗯嗯,只要保養(yǎng)好應(yīng)該沒啥問題吧?
崔曉明
有影響,但是不是特別明顯
崔曉明
生物型的陶瓷的尤其是二代的,如果自己平時(shí)注意,一般使用的壽命還是比較長的。
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那像這種換完髖關(guān)節(jié)康復(fù)后一般都能正常行走正常生活的吧?
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我媽剛換完2個(gè)月,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兩只腳好像有點(diǎn)不一樣長,這個(gè)會(huì)影響以后的走路嗎
崔曉明
走路一般是和正常人差不多的,但是
崔曉明
術(shù)前希望長嗎?
崔曉明
術(shù)前是一樣的嗎?
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術(shù)前好像一樣長的
崔曉明
有片子發(fā)過來看看嗎?
崔曉明
術(shù)前和術(shù)后的。
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就是她的盆骨有點(diǎn)彎好像
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我找找,稍等
崔曉明
術(shù)前有骨盆傾斜?
崔曉明
好的!
崔曉明
如果有片子上傳,白天有陽光時(shí)放在干凈的窗戶上晚上可以是開電腦,調(diào)一個(gè)白背景或是藍(lán)屏!放片子在屏上,不要開散光燈,對(duì)焦,拍!自己能看清片子上小字就可以了。
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嗯嗯,盆骨有點(diǎn)傾斜
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
哦!雙下肢不等長,簡(jiǎn)單點(diǎn)說是可以分真性初等長換和假性不等長的。
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這個(gè)是術(shù)后的
崔曉明
術(shù)前的呢?
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稍等一下
崔曉明
好的!還
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這樣清楚嗎
崔曉明
有脊柱的牽引嗎?看片子看起來脊柱略有側(cè)彎了。
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只有這個(gè)片子
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就是看上去有點(diǎn)彎
崔曉明
脊柱的有嗎?
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沒有拍過脊柱的
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就是沒做手術(shù)前看她走路屁股有點(diǎn)彎,有點(diǎn)傾斜
崔曉明
現(xiàn)在你們是測(cè)量發(fā)現(xiàn)雙下肢不等長還是病人說自己走路自己感覺出來的呢?
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她現(xiàn)在還拄著拐杖走,就是她站直了看上去不一樣長
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壞的那邊長一點(diǎn)
崔曉明
具體哪側(cè)長?哪側(cè)短?
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右邊長,左邊短
崔曉明
看起來大概長多少?
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一厘米多一點(diǎn)點(diǎn)吧差不多
崔曉明
大概相差多少?
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差不多一厘米
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可能一厘米不到一點(diǎn)點(diǎn)
ask_kmFGr0
那她這個(gè)長短腿跟她這個(gè)胯有點(diǎn)傾斜有關(guān)嗎?以后會(huì)恢復(fù)嗎
崔曉明
自己感覺怎么樣?
崔曉明
和脊柱側(cè)彎骨盆傾斜有關(guān)的
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她現(xiàn)在還不怎么敢自己走路,都拄著拐杖,就是自己目測(cè)有點(diǎn)長短腿
崔曉明
一般是可以恢復(fù)一些的,但是完全恢復(fù)正??赡苄圆惶蟮摹?p>
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那以后走路會(huì)一瘸一瘸的嗎
崔曉明
相差不到一厘米,不會(huì)出現(xiàn)這種情況的。
崔曉明
一般不會(huì)的
崔曉明
人體會(huì)通過適應(yīng),逐漸自我調(diào)整的。
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嗯嗯嗯,好的
崔曉明
換句話說就是適應(yīng)步態(tài)的。
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嗯嗯嗯,好的
崔曉明
剛開始多數(shù)是不太適應(yīng)的
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那我媽以后一直吃點(diǎn)鈣片魚肝油什么的是不是對(duì)她的骨頭有幫助???
崔曉明
如果實(shí)在不放心,下次門診復(fù)診復(fù)查時(shí),上醫(yī)生測(cè)量一下肢體長度,
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好的
崔曉明
需要預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展速度的。
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具體怎么預(yù)防呢醫(yī)生
崔曉明
并且生物型的也是需要骨長入充分,按老百姓常說的就是長結(jié)實(shí)的。
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就是要等到這個(gè)假體跟骨頭長在一起嗎
崔曉明
輕度的骨質(zhì)疏松的人,換句話說就是早期的人,可以通過平時(shí)要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的,適當(dāng)?shù)暮侠硪?guī)范的補(bǔ)鈣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),蹲曬太陽光等,定期門診復(fù)診復(fù)查時(shí),順便測(cè)量一下骨密度檢測(cè),根據(jù)自己實(shí)際骨質(zhì)疏松情況使用藥物治療
崔曉明
是的
崔曉明
骨質(zhì)疏松程度和假體松動(dòng)有關(guān)的。
崔曉明
出松動(dòng)了,也就是說要需要翻修了。
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就是假體跟骨頭長的越緊就越不容易骨質(zhì)疏松對(duì)吧?
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這個(gè)還能翻修嗎?
崔曉明
骨質(zhì)疏松容易引起假體下沉松動(dòng)的。
崔曉明
可以的
崔曉明
病人家屬實(shí)際年齡和身體健康情況是什么樣子的?
崔曉明
病人的實(shí)際年齡和身體健康情況是什么樣子的?
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54歲,身體挺好的,就是腿疼不能走,然后醫(yī)生說她髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
崔曉明
是的,和我想的一樣
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這個(gè)恢復(fù)好正常走路生活應(yīng)該沒啥問題吧
崔曉明
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
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嗯嗯嗯
崔曉明
關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療主要目的就是解決疼痛,提高生活質(zhì)量的術(shù)式
崔曉明
也可以說是終極治療方案
崔曉明
走路一般會(huì)隨著時(shí)間逐漸適應(yīng)逐漸好轉(zhuǎn)的。
崔曉明
走路步態(tài)
崔曉明
深一點(diǎn)說就是讓自身的骨骼適應(yīng)和肌肉適應(yīng)的。
崔曉明
慢慢好轉(zhuǎn)的
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那以后能拿重物嗎
崔曉明
也可以理解為讓骨骼肌肉重新學(xué)習(xí)如何走路的
崔曉明
盡量不要長期長時(shí)間負(fù)重的。
崔曉明
短期的短時(shí)間的一般問題不大
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走樓梯可以嗎
崔曉明
短期至少不會(huì)有太大影響
崔曉明
長期的走樓梯和坡路,尤其是下,對(duì)下肢的關(guān)節(jié)都有損傷
崔曉明
比如髖膝踝關(guān)節(jié)不好的人,醫(yī)生都會(huì)建議盡量不要走樓梯和坡路的。
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那做了這個(gè)髖關(guān)節(jié)置換后,對(duì)那只腳的其他關(guān)節(jié),比如腳趾頭的關(guān)鍵,膝蓋關(guān)節(jié)什么的有沒有影響???
崔曉明
早期一定
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具體有什么影響呢
崔曉明
優(yōu)走路態(tài)負(fù)重力線,還是有變化了。
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我媽現(xiàn)在54歲,換這個(gè)髖關(guān)節(jié)會(huì)不會(huì)太早?
崔曉明
換句老百姓說就是下肢關(guān)節(jié)吃勁吃力負(fù)重的力度角度有變化了。
崔曉明
這個(gè)主要看自身的實(shí)際癥狀和要求有關(guān)了。
崔曉明
臥前面說過的,關(guān)節(jié)置換主要就是解決疼痛,提高生活質(zhì)量的
崔曉明
你也可以理解為疼痛才是手術(shù)的主要指證
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那醫(yī)生您看她術(shù)前這個(gè)片子有到要換的程度嗎
崔曉明
看癥狀
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她是走路疼
崔曉明
如果系統(tǒng)保守治療無法緩解疼痛,換句話說就是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況。
崔曉明
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨性關(guān)節(jié)炎。
ask_kmFGr0
嗯嗯嗯,明白了,那如果這個(gè)手術(shù)不做的話時(shí)間長了會(huì)帶來什么后果
崔曉明
還有就是手術(shù)都做完了,再討論做不做意義不大了,再糾結(jié)這個(gè)沒什么意思了。
崔曉明
嚴(yán)重的股骨頭壞死嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎改變
崔曉明
負(fù)重時(shí)疼痛難忍,最嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)靜息痛
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像這種手術(shù)是越早做越好嗎?
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什么叫靜息痛
崔曉明
不是的是根據(jù)自己實(shí)際癥狀及自身對(duì)生活質(zhì)量的要求有關(guān)的。
崔曉明
不走路活動(dòng)時(shí),比如做躺睡覺時(shí)。
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明白了
ask_kmFGr0
謝謝醫(yī)生
崔曉明
嚴(yán)格按照術(shù)后醫(yī)囑執(zhí)行就可以了,
崔曉明
不客氣啦!
崔曉明
還有什么疑問嗎?
ask_kmFGr0
沒有了,謝謝
崔曉明
要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,控制好自身體重。
崔曉明
好的!祝病人好運(yùn)早日康復(fù)!祝您一切順利,有緣再見了!
ask_kmFGr0
謝謝
崔曉明
晚安!
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