左腿不舒服是椎間盤突出引起的嗎？

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• ask_012609

  醫(yī)生，我的母親，今年57歲了。過年之后左腿一直不舒服，去照了ct說是椎間盤突出，但是腰部并沒有明顯的疼痛感，據(jù)她描述是膝蓋一下小腿肌肉中有一根筋擰著疼。不能落地。想請問可能是什么情況

• 黃桂雄

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 黃桂雄

  按照你的描述應(yīng)該是小腿肌肉痙攣

• 黃桂雄

  想著今晚都是因為支配小腿的那根神經(jīng)受到壓迫了引起的現(xiàn)象

• 黃桂雄

  這種情況一般是腰椎間盤突出壓迫引起的

• 黃桂雄

  但是腰椎間盤突出并不一定說要有腰痛才可以。

• 黃桂雄

  如果突出的腰椎間盤沒有壓到竇椎神經(jīng)，有可能就不會有腰痛。

• 黃桂雄

  而只有雙下肢麻木，疼痛或者抽筋的情況。

• ask_012609

  原來是這樣

• ask_012609

  那如何才能緩解呢？

• 黃桂雄

  后來您的母親有沒有做過什么治療？在治療過程中有沒有長時間糾正，長時間久坐經(jīng)常彎腰的動作或者經(jīng)常勞累過度

• 黃桂雄

  這種如果只有肌肉抽搐，建議口服乙派立松。

• ask_012609

  醫(yī)生開了新癀片，和其他一些止疼藥，但是副作用比較大

• ask_012609

  會有腸胃不適

• 黃桂雄

  緩解肌肉抽搐的情況。

• ask_012609

  不止抽搐，還會疼

• ask_012609

  落地就疼

• 黃桂雄

  疼痛那么就可以做針灸和理療

• 黃桂雄

  如果吃止疼藥后胃部不適明顯的話

• 黃桂雄

  之前有沒有胃痛的情況？

• 黃桂雄

  有沒有心臟病

• 黃桂雄

  患者做的是ct檢查吧？不是磁共振檢查吧？

• 黃桂雄

  Ct檢查也可以看，但是沒有磁共振檢查，看得那么清

• 黃桂雄

  如果診斷是腰椎間盤突出引起的小腿疼痛，那么真的要拿出一個月的時間來系統(tǒng)治療的，不知道您的母親有沒有那么長的時間治療，有沒有耐心？

• 黃桂雄

  在治療的過程中建立主要是靜養(yǎng)為主

• 黃桂雄

  我的意見如下，口服乙派立松片、口服地奧斯名片。

• ask_012609

  應(yīng)該是ct。之前沒有，沒有診斷出心臟病

• 黃桂雄

  口服維生素b。

• 黃桂雄

  這種口服藥至少吃七天呢

• ask_012609

  這是治療還是緩解？

• 黃桂雄

  還要配合針灸和理療，在治療期間建議靜養(yǎng)休息為主，如果疼痛明顯，主要是臥床

• 黃桂雄

  當(dāng)然是治療啦如果經(jīng)過系統(tǒng)治療一個月

• 黃桂雄

  這樣明顯好轉(zhuǎn)的話可能要轉(zhuǎn)向手術(shù)治療了

• 黃桂雄

  再結(jié)合她腰椎間盤突出的情況作出決定是否手術(shù)治療。

• ask_012609

  您的意思是口服藥一周，配合理療和針灸。

• ask_012609

  靜養(yǎng)一個月

• ask_012609

  如果無法好轉(zhuǎn)就要做手術(shù)？

• 黃桂雄

  是的，不知道這事是初次發(fā)作還是已經(jīng)好幾年的病史呢？

• 黃桂雄

  他做完檢查吃了藥之后，后面有沒有再繼續(xù)吃其他藥，因為有些藥副作用很大。

• 黃桂雄

  從檢查結(jié)果到現(xiàn)在這么長的時間，患者主要是在干什么？之前他吃藥吃了多長時間？

• ask_012609

  初次發(fā)作

• 黃桂雄

  如果是初次發(fā)做的話，一般都會保守治療，都很有效果的。

• 黃桂雄

  因為無法治療，是因為副作用嗎？

• ask_012609

  我們這里的醫(yī)生沒有給她明確的病因，只說可能是椎間盤的問題

• ask_012609

  讓她臥床休息一個月

• 黃桂雄

  休息一個月來都沒有好轉(zhuǎn)嗎

• ask_012609

  沒有做到

• 黃桂雄

  也沒有進行過任何的處理和治療嗎？

• 黃桂雄

  只是在家靜養(yǎng)而已是嗎

• ask_012609

  只是吃了止疼片

• 黃桂雄

  那樣還不行的。

• 黃桂雄

  只吃止疼片還不行，還要營養(yǎng)神經(jīng)的藥，還有消除神經(jīng)跟水腫的藥，還有緩解肌肉痙攣的藥。

• 黃桂雄

  除了止痛藥之外，至少還服三種。

• 黃桂雄

  如果我是面子了一聲我還要看他一些體征比如直腿抬高是否是陽性之類的

• 黃桂雄

  再配合檢查多多少少都會給出個初步診斷

• ask_012609

  您說的三種嗎？會不會有其他副作用

• 黃桂雄

  營養(yǎng)神經(jīng)的藥維生素b很少有副作用的

• 黃桂雄

  乙派立松，是一種肌松藥物緩解肌肉痙攣。

• 黃桂雄

  很少有副作用的

• 黃桂雄

  有什么過敏嗎

• 黃桂雄

  因為止痛藥對胃部有刺激不過止痛藥有分有很多淚

• 黃桂雄

  很多累

• 黃桂雄

  像賽來昔布對胃的刺激就沒有那么強烈。

• 黃桂雄

  可能你母親不是吃那種止疼藥，是吃那種雙氯芬酸鈉或者布洛芬或者其他的藥物。

• ask_012609

  其他的二種呢？

• 黃桂雄

  地奧司明是緩解神經(jīng)跟水腫的。

• 黃桂雄

  副作用真的很少

• 黃桂雄

  常規(guī)使用塞來昔布（止疼藥），維生素B（營養(yǎng)神經(jīng)），地奧司明片（緩解神經(jīng)根水腫），乙哌立松片（肌松藥，緩解肌肉痙攣）

• 黃桂雄

  腰椎間盤突出引起的疼痛休息多多少少都會有好轉(zhuǎn)的。

• 黃桂雄

  請問您還有什么問題嗎？

• ask_012609

  如何才能確診呢

• 黃桂雄

  做個腰椎的核磁共振就可以了

• 黃桂雄

  一個腰椎和磁共振，大約400塊錢，檢查持續(xù)20分鐘，需要預(yù)約5~7天左右。

• 黃桂雄

  磁共振當(dāng)天一般做不了的。

• ask_012609

  主要是看是否是壓迫了小腿部的神經(jīng)，是嗎

• 黃桂雄

  是的，主要看有沒有腰椎間盤突出以及突出的程度。

• 黃桂雄

  結(jié)合您所的描述，還有患者的年齡，這個年齡段就常見的是腰椎間盤突出引起的。

• 黃桂雄

  請問還有什么問題嗎

• ask_012609

  沒有了，辛苦了

• 黃桂雄

  祝你母親早日康復(fù)。

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