醫(yī)生您好，我前天久站之后，這兩天右腳腳底右側非常疼、不受力完全不疼，但是一受力就
長春市第二醫(yī)院 骨外科
主治疾?。汗顷P節(jié)炎,頸椎病,頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷,肩周炎,骨折,骨質疏松,腰椎間盤突出
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醫(yī)生您好，我前天久站之后，這兩天右腳腳底右側非常疼、不受力完全不疼，但是一受力就疼
肖緒馨
您好
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您好
肖緒馨
可以上傳一張照片指一下你具體疼痛的部位嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是中心點
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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右側一片
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都疼
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不紅腫
肖緒馨
用手按著疼痛明顯嗎
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最明顯的是是站起來的時候
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手按著還好些
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不受力就完全不疼
肖緒馨
有沒有從高處向下跳落這樣的過程
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沒有
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但是久站過
肖緒馨
稍微用點力按壓也不疼嗎
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用力按壓疼
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很疼
肖緒馨
從足背側向下按壓，有沒有疼痛的感覺
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有一點點
肖緒馨
也就是足上面
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嗯嗯，是有一點疼的
肖緒馨
用同樣的力量按壓兩側足面，感覺是否一樣
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右腳稍疼
肖緒馨
到目前疼痛有幾天了
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兩天
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從昨天開始
肖緒馨
你都怎么治療了
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就是泡腳
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暫時沒別的
肖緒馨
今天比昨天疼的加重了嗎
肖緒馨
你大約站了多久
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昨天本來有點疼，但是一活動反而好轉一些，結果今天起來還更疼一些
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三個多小時吧
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站完當時就覺得腳有點酸有點疲勞
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第二天就有點疼了
肖緒馨
站立的時候不能動嗎
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可以動
肖緒馨
正常情況，我們感覺不舒適時，經常會調整體位的。
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可以慢慢走路
肖緒馨
你平時的站立方式右側負重更多一些嗎
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可能吧
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是這樣的
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我之前
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左右腳都出現(xiàn)過不止一次肌腱炎
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但都是在腳背
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而且不受力的時候也疼
肖緒馨
你的體重很大嗎
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但這次是右腳腳掌
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不大
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68kg
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172
肖緒馨
很標準的。
肖緒馨
平時經常做運動嗎
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這次是右腳腳掌
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不受力完全不疼
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之前總是深蹲
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但后來出現(xiàn)肌腱炎之后
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我就停了
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停了很久了
肖緒馨
深蹲是好習慣。
肖緒馨
你穿的鞋鞋底薄嗎
肖緒馨
是不是那種又薄又硬的那種
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不是
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就是普通鞋
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運動鞋或者商務皮鞋
肖緒馨
這次出現(xiàn)疼痛穿的是皮鞋嗎
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不是
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是在家里
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穿普通拖鞋
肖緒馨
從你上述描述的情況，考慮還是肌肉勞損所致的疼痛。
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我感覺這次的癥狀跟之前肌腱炎不太一樣
肖緒馨
不會出現(xiàn)骨質改變。
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整體癥狀比之前輕
肖緒馨
肯定和跟腱炎是不一樣的。
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之前是不受力的時候也會疼，而且都是在腳背，像被針扎一樣
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這次是不受力就不疼
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受力的時候像是扯著疼
肖緒馨
你目前最需要的就是減少患側受力。
肖緒馨
要穿厚的軟底鞋。
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嗯嗯
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我這次這個算筋膜炎嘛
肖緒馨
確定沒有從高處跳落，沒有明顯的扭傷，骨質就應該沒有問題。
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沒有
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肯定沒有
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這個在腳掌的
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算筋膜炎嗎
肖緒馨
筋膜炎多數是從跟骨靠近腳心的位置向腳掌放射樣疼痛。
肖緒馨
就像有一根筋特別緊一樣。
肖緒馨
你現(xiàn)在只有偏右側負重點的地方疼痛，不考慮是跖腱膜炎。
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那還是肌腱炎嘛？
肖緒馨
但是治療方式都是一樣的。
肖緒馨
不可以這樣診斷。
肖緒馨
你現(xiàn)在主要的治療方式就是減少負重活動。
肖緒馨
繼續(xù)用溫水泡腳，促進血液循環(huán)，緩解疼痛。
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嗯嗯好的，它是可以慢慢自愈的是吧？
肖緒馨
可以到藥店買一支扶他林軟膏。
肖緒馨
當然可以自愈。
肖緒馨
你的受傷原因是很明確的。勞累所致，就需要通過休息來治療。
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我這種情況是怎么引起的呢，怎么會兩只腳總是出現(xiàn)疼痛
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而且每次的部位都不一樣
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可以慢慢消除嘛
肖緒馨
你需要仔細觀察自己行走或者是負重的動作，重力是否常集中在某個位置
肖緒馨
重力集中就會導致局部的肌肉勞損。
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我平時走路好像兩只腳外側受力多一些
肖緒馨
如果長時間站立，一定要進行踝關節(jié)的屈伸拉伸活動。
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嗯嗯
肖緒馨
你如果經常做運動，就知道肌肉拉伸的作用有多大了。
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有的時候腳上出現(xiàn)輕微扭傷，再加上未得到好好休息，也會轉化為炎癥吧？
肖緒馨
即使做深蹲，深蹲之后，下肢的肌肉前側后側都要做好足夠的拉伸，否則第2天也會很疼痛。
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我之前肌腱炎基本上都是一開始都有點小傷
肖緒馨
是的，但是這個炎癥是無菌性炎癥。
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但這次的部位是完全沒有受傷
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就是前天久站之后
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就出現(xiàn)這個癥狀了
肖緒馨
勞累也是一種損傷。
肖緒馨
因為足部血運的原因以及屬于末梢，它恢復起來會比其他部位還要慢。
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嗯嗯
肖緒馨
還有就是我們的足踝經常需要負重活動，得不到一個非常有效的休息。
肖緒馨
這也是相對來說恢復慢的一個原因。
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像這種情況大概幾天能好轉呢
肖緒馨
你這次的情況非常明確，恢復起來會很快的。
ask_uV5whg
嗯嗯好的
肖緒馨
具體恢復情況也得需要看你休息的情況，如果必須負重站立行走，恢復時間肯定會相對慢一點。
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再咨詢您一下
ask_uV5whg
筋膜炎的話
肖緒馨
買一支扶他林軟膏，效果不錯的。
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都是在足底嗎
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腳背上疼一般是肌腱炎是吧？
肖緒馨
足底是跖腱膜炎。
肖緒馨
腳背很難會出現(xiàn)
肖緒馨
肌腱炎癥
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腳背的話一般就是肌腱炎是吧
肖緒馨
你的腳背疼嗎
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主要是我之前都犯過所以多問一下
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這次不疼
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之前出現(xiàn)過
肖緒馨
以前是怎么個疼法
肖緒馨
具體哪個部位
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而且嚴重的時候是不受力都疼
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兩只腳都出現(xiàn)過
肖緒馨
是腳背面還是腳側面
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就是感覺連腳的自重的承受不了
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不一定
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好幾次部位都不一樣
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但都是一種疼法
肖緒馨
你曾經拍片檢查過嗎
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骨頭肯定沒有問題
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而且之前發(fā)作的時候也是一個禮拜左右就好了
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去醫(yī)院看過
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醫(yī)生說是肌腱炎
肖緒馨
足背疼痛的時候腫脹嗎
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有腫脹
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嚴重的時候
肖緒馨
是因為過度運動導致的嗎
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我之前覺得是
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但后來就停止足部有關的運動了
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還是犯過兩次
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但都是在有一點點受傷的情況下
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演變成炎癥的
肖緒馨
臨床上足背很少會出現(xiàn)肌腱炎。
肖緒馨
你一定要尋找自身的原因，并不是放棄運動就解決了這個問題。
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那足背一般是什么呢
肖緒馨
而是要考慮，在運動前后增加關節(jié)屈伸活動來適應運動。
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嗯嗯好的
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足背的疼痛一般是什么原因呢
肖緒馨
你如果放棄了足部的運動，輕微的外力就會導致?lián)p傷。
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就是一般走路什么的肯定不會放棄
肖緒馨
只能考慮肌腱拉傷。
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哦哦
肖緒馨
不是說放棄走路。
肖緒馨
你這個年齡肯定也不應該會放棄。
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如果肌腱拉傷
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我并未在某一時刻覺得拉傷了啊
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是我沒有感覺到嗎
肖緒馨
肌腱拉傷也是以休息為主，休息后慢慢會緩解。
肖緒馨
有可能的。
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哦哦，就是會存在肌腱拉傷了，但一開始沒感覺到的情況是吧
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后來又發(fā)展為炎癥
肖緒馨
長時間反復的損傷，就會形成慢性無菌性炎癥。
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嗯嗯，就相當于有了小損傷但沒有得到休息是吧
肖緒馨
是的
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嗯嗯好的
ask_uV5whg
謝謝您
肖緒馨
還有其他問題嗎
ask_uV5whg
暫時沒有了
肖緒馨
好的，記住我剛才跟你說的，休息，外用扶他林，溫水泡腳。完全緩解后加強踝部肌肉力量練習。
ask_uV5whg
嗯嗯好的！
肖緒馨
祝你早日康復。
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