, 肝硬化 有多個(gè)結(jié)節(jié) 這種情況嚴(yán)重嗎 可以幫我看看嗎
ask_156898
, 肝硬化 有多個(gè)結(jié)節(jié) 這種情況嚴(yán)重嗎 可以幫我看看嗎
宋偉
你好,可以的,發(fā)過(guò)來(lái)看一下
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
宋偉
患者小三陽(yáng),乙肝病毒沒(méi)有檢測(cè)到,甲胎蛋白正常,考慮乙肝肝硬化,目前肝臟多個(gè)結(jié)節(jié)考慮普通結(jié)節(jié)可能性大,需要進(jìn)一步做肝臟的增強(qiáng)檢查看一下。
宋偉
做了肝臟的增強(qiáng)檢查才好確定情況
ask_156898
做了增強(qiáng)磁共振
宋偉
報(bào)告出來(lái)了嗎
ask_156898
但是醫(yī)生說(shuō)彩超已經(jīng)很詳細(xì)了
ask_156898
有幾個(gè)結(jié)節(jié)
宋偉
彩超還是沒(méi)有增強(qiáng)磁共振清楚的,敏感度也不一樣
ask_156898
轉(zhuǎn)腫瘤的可能性大不大
宋偉
如果增強(qiáng)磁共振也只是提示結(jié)節(jié),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌就行。 需要定期復(fù)查,乙肝結(jié)節(jié)性肝硬化有轉(zhuǎn)肝癌的幾率,需要抗病毒治療,吃藥。
ask_156898
有時(shí)候有點(diǎn)痛
宋偉
抗病毒治療會(huì)降低轉(zhuǎn)腫瘤的幾率
ask_156898
有一直在吃藥
ask_156898
去年年低 有點(diǎn)痛才照出來(lái)有結(jié)節(jié)
宋偉
有一直吃藥就行,目前每三個(gè)月要復(fù)查,平時(shí)不要熬夜,不喝酒。
宋偉
抗病毒的藥長(zhǎng)期吃,不能停
宋偉
乙肝病毒一直檢測(cè)不到,甲胎蛋白正常,轉(zhuǎn)肝癌的幾率就偏低。
ask_156898
依現(xiàn)在情況 癌的可能性大不大
ask_156898
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_156898
一直在吃這種藥
宋偉
這個(gè)醫(yī)生預(yù)測(cè)不了以后,目前還好
宋偉
這個(gè)藥叫什么名字呢
ask_156898
肝復(fù)樂(lè)片
宋偉
這個(gè)藥起輔助作用,還要加上恩替卡韋或者替諾福韋這樣的抗病毒藥,加一個(gè)藥
ask_156898
有什么副作用
ask_156898
好像只有這一個(gè)藥
宋偉
目前恩替卡韋副作用不明顯,替諾福韋可能有腎損傷。
ask_156898
我不懂
宋偉
建議患者加恩替卡韋抗病毒
ask_156898
如果是腫瘤能做手術(shù)嗎
宋偉
如果是腫瘤只是在肝內(nèi)可以做手術(shù)
ask_156898
在外面不行嗎
宋偉
外面也有腫瘤,比如肝癌轉(zhuǎn)移了,這種就做不了
ask_156898
上次去問(wèn)了醫(yī)生 他說(shuō)有幾個(gè)結(jié)節(jié) 手術(shù)也做不了了
宋偉
如果肝內(nèi)腫瘤很多,左葉、右葉都有,那確實(shí)不好切
ask_156898
那我發(fā)的那個(gè)結(jié)節(jié)是在外面 還是里面
宋偉
一般一個(gè)就比較好手術(shù)。 這些結(jié)節(jié)是肝內(nèi),具體位置沒(méi)有描述
ask_156898
腫瘤手術(shù)要花多少錢(qián)
宋偉
這個(gè)要問(wèn)肝膽外科或者普外科,一般幾萬(wàn)就行
ask_156898
要是是肝癌 還有治療辦法嗎
宋偉
比較難,肝癌沒(méi)有很好的治療辦法
ask_156898
一般轉(zhuǎn)癌的幾率大不大
宋偉
肝癌一般生存期半年左右。目前患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌,就是吃好抗病毒的藥,注意休息,每三個(gè)月復(fù)查,保持樂(lè)觀心態(tài)。
宋偉
20%左右吧
ask_156898
那要是腫瘤的話 有這么多個(gè) 手術(shù)能做嗎
宋偉
如果腫瘤分布整個(gè)肝都有,可能做不了,意義不大,不可能把肝都切了
ask_156898
腫瘤不切除的話 會(huì)怎樣
宋偉
繼續(xù)長(zhǎng)大,可能出血,轉(zhuǎn)移。 你可能不要想這么多,現(xiàn)在還沒(méi)有到這步,就是想辦法怎么預(yù)防
ask_156898
怎么預(yù)防 也在吃藥 醫(yī)生說(shuō)要觀察三個(gè)月 如果長(zhǎng)大了的話 看是良性 還是惡性
宋偉
我建議把恩替卡韋吃上去,這個(gè)是針對(duì)乙肝病毒的抗病毒藥,也有幫助。
宋偉
然后不要喝酒,不熬夜,過(guò)三個(gè)月復(fù)查,不要給患者太多壓力,心態(tài)好也更好。
ask_156898
復(fù)查是 彩超 還是什么
宋偉
上腹部彩超或者上腹部增強(qiáng)的CT、MRI
ask_156898
這個(gè)可以工作嗎 累一點(diǎn)的工作。有沒(méi)有影響
宋偉
最好不要疲勞,累一點(diǎn)的工作有影響,要休息好,工作輕松一些
ask_156898
嗯嗯
宋偉
然后多鼓勵(lì)他,告訴他,醫(yī)生說(shuō)不要緊,就是肝硬化
ask_156898
嗯 好的
宋偉
不要他自己亂看,自己看多了,會(huì)恐慌
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容