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肝硬化 有多個(gè)結(jié)節(jié) 情況嚴(yán)重嗎?

, 肝硬化 有多個(gè)結(jié)節(jié) 這種情況嚴(yán)重嗎 可以幫我看看嗎

ask_156898 2020-03-16 21:45:39

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

宋偉 主治醫(yī)師

吉安市中心人民醫(yī)院   傳染科

主治疾?。嚎袢?艾滋病,破傷風(fēng),乙型肝炎,結(jié)核,梅毒,丙型肝炎,肝硬化,脂肪肝,病毒性肝炎

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  • ask_156898

    , 肝硬化 有多個(gè)結(jié)節(jié) 這種情況嚴(yán)重嗎 可以幫我看看嗎

  • 宋偉

    你好,可以的,發(fā)過(guò)來(lái)看一下

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 宋偉

    患者小三陽(yáng),乙肝病毒沒(méi)有檢測(cè)到,甲胎蛋白正常,考慮乙肝肝硬化,目前肝臟多個(gè)結(jié)節(jié)考慮普通結(jié)節(jié)可能性大,需要進(jìn)一步做肝臟的增強(qiáng)檢查看一下。

  • 宋偉

    做了肝臟的增強(qiáng)檢查才好確定情況

  • ask_156898

    做了增強(qiáng)磁共振

  • 宋偉

    報(bào)告出來(lái)了嗎

  • ask_156898

    但是醫(yī)生說(shuō)彩超已經(jīng)很詳細(xì)了

  • ask_156898

    有幾個(gè)結(jié)節(jié)

  • 宋偉

    彩超還是沒(méi)有增強(qiáng)磁共振清楚的,敏感度也不一樣

  • ask_156898

    轉(zhuǎn)腫瘤的可能性大不大

  • 宋偉

    如果增強(qiáng)磁共振也只是提示結(jié)節(jié),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌就行。 需要定期復(fù)查,乙肝結(jié)節(jié)性肝硬化有轉(zhuǎn)肝癌的幾率,需要抗病毒治療,吃藥。

  • ask_156898

    有時(shí)候有點(diǎn)痛

  • 宋偉

    抗病毒治療會(huì)降低轉(zhuǎn)腫瘤的幾率

  • ask_156898

    有一直在吃藥

  • ask_156898

    去年年低 有點(diǎn)痛才照出來(lái)有結(jié)節(jié)

  • 宋偉

    有一直吃藥就行,目前每三個(gè)月要復(fù)查,平時(shí)不要熬夜,不喝酒。

  • 宋偉

    抗病毒的藥長(zhǎng)期吃,不能停

  • 宋偉

    乙肝病毒一直檢測(cè)不到,甲胎蛋白正常,轉(zhuǎn)肝癌的幾率就偏低。

  • ask_156898

    依現(xiàn)在情況 癌的可能性大不大

  • ask_156898

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_156898

    一直在吃這種藥

  • 宋偉

    這個(gè)醫(yī)生預(yù)測(cè)不了以后,目前還好

  • 宋偉

    這個(gè)藥叫什么名字呢

  • ask_156898

    肝復(fù)樂(lè)片

  • 宋偉

    這個(gè)藥起輔助作用,還要加上恩替卡韋或者替諾福韋這樣的抗病毒藥,加一個(gè)藥

  • ask_156898

    有什么副作用

  • ask_156898

    好像只有這一個(gè)藥

  • 宋偉

    目前恩替卡韋副作用不明顯,替諾福韋可能有腎損傷。

  • ask_156898

    我不懂

  • 宋偉

    建議患者加恩替卡韋抗病毒

  • ask_156898

    如果是腫瘤能做手術(shù)嗎

  • 宋偉

    如果是腫瘤只是在肝內(nèi)可以做手術(shù)

  • ask_156898

    在外面不行嗎

  • 宋偉

    外面也有腫瘤,比如肝癌轉(zhuǎn)移了,這種就做不了

  • ask_156898

    上次去問(wèn)了醫(yī)生 他說(shuō)有幾個(gè)結(jié)節(jié) 手術(shù)也做不了了

  • 宋偉

    如果肝內(nèi)腫瘤很多,左葉、右葉都有,那確實(shí)不好切

  • ask_156898

    那我發(fā)的那個(gè)結(jié)節(jié)是在外面 還是里面

  • 宋偉

    一般一個(gè)就比較好手術(shù)。 這些結(jié)節(jié)是肝內(nèi),具體位置沒(méi)有描述

  • ask_156898

    腫瘤手術(shù)要花多少錢(qián)

  • 宋偉

    這個(gè)要問(wèn)肝膽外科或者普外科,一般幾萬(wàn)就行

  • ask_156898

    要是是肝癌 還有治療辦法嗎

  • 宋偉

    比較難,肝癌沒(méi)有很好的治療辦法

  • ask_156898

    一般轉(zhuǎn)癌的幾率大不大

  • 宋偉

    肝癌一般生存期半年左右。目前患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌,就是吃好抗病毒的藥,注意休息,每三個(gè)月復(fù)查,保持樂(lè)觀心態(tài)。

  • 宋偉

    20%左右吧

  • ask_156898

    那要是腫瘤的話 有這么多個(gè) 手術(shù)能做嗎

  • 宋偉

    如果腫瘤分布整個(gè)肝都有,可能做不了,意義不大,不可能把肝都切了

  • ask_156898

    腫瘤不切除的話 會(huì)怎樣

  • 宋偉

    繼續(xù)長(zhǎng)大,可能出血,轉(zhuǎn)移。 你可能不要想這么多,現(xiàn)在還沒(méi)有到這步,就是想辦法怎么預(yù)防

  • ask_156898

    怎么預(yù)防 也在吃藥 醫(yī)生說(shuō)要觀察三個(gè)月 如果長(zhǎng)大了的話 看是良性 還是惡性

  • 宋偉

    我建議把恩替卡韋吃上去,這個(gè)是針對(duì)乙肝病毒的抗病毒藥,也有幫助。

  • 宋偉

    然后不要喝酒,不熬夜,過(guò)三個(gè)月復(fù)查,不要給患者太多壓力,心態(tài)好也更好。

  • ask_156898

    復(fù)查是 彩超 還是什么

  • 宋偉

    上腹部彩超或者上腹部增強(qiáng)的CT、MRI

  • ask_156898

    這個(gè)可以工作嗎 累一點(diǎn)的工作。有沒(méi)有影響

  • 宋偉

    最好不要疲勞,累一點(diǎn)的工作有影響,要休息好,工作輕松一些

  • ask_156898

    嗯嗯

  • 宋偉

    然后多鼓勵(lì)他,告訴他,醫(yī)生說(shuō)不要緊,就是肝硬化

  • ask_156898

    嗯 好的

  • 宋偉

    不要他自己亂看,自己看多了,會(huì)恐慌

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