月經(jīng)不正常是內(nèi)分泌失調(diào)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_745884

  往年正常7天，突然今年1月開始月經(jīng)變少，一兩天干凈，月經(jīng)每月提前5天，查不出病因，擔(dān)心影響以后生育，做了四維B超

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 多海華

  你好，月經(jīng)量出現(xiàn)減少前有沒有做過流產(chǎn)一類的？

• ask_745884

  最近一兩年都沒有做過流產(chǎn)

• ask_745884

  ***年做過一次，***年做過一次

• 多海華

  出現(xiàn)月經(jīng)量減少前，有沒有白帶多，外陰瘙癢，腰酸下墜一類的？

• ask_745884

  沒有

• ask_745884

  有吃過異維a酸軟膠囊祛痘

• ask_745884

  去年9月27吃過一顆避孕藥，12月吃了異維a酸軟膠囊祛痘吃了18天左右

• ask_745884

  然后從1月份開始突然月經(jīng)變少

• 多海華

  如果往常月經(jīng)都正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)量減少，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間縮短，有一大部分的原因是由于有人工流產(chǎn)或者是宮腔操作一類的，導(dǎo)致宮腔部分粘連引起，還有一部分就是內(nèi)分泌失調(diào)，激素水平達(dá)不到，導(dǎo)致的月經(jīng)量少

• ask_745884

  我這個(gè)單子是宮腔粘連嗎？

• ask_745884

  激素查了我給你看看吧？

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_745884

  這是本月月經(jīng)第三天的內(nèi)分泌單子

• 多海華

  你服用的藥物一般不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少，臨床上也沒有相關(guān)的報(bào)道，主要就是皮膚干燥，一類的不良反應(yīng)，四維陰超內(nèi)膜毛糙內(nèi)聚，是不排除有宮腔部分粘連的情況的

• ask_745884

  宮腔粘連幾率大嗎？

• ask_745884

  兩年前做的人流也有可能導(dǎo)致宮腔粘連嗎？

• ask_745884

  在嗎？

• 多海華

  這個(gè)性激素六項(xiàng)檢查，別的激素素質(zhì)還可以雌激素還是稍微低一些，雌激素有促進(jìn)卵泡發(fā)育，促進(jìn)內(nèi)膜生長的作用，而宮腔粘連，一般是在宮腔操作的前提下才出現(xiàn)，像你兩年前做的人流不至于現(xiàn)在才導(dǎo)致粘連，而四維陰超報(bào)的內(nèi)膜形態(tài)考慮有宮腔粘連可能，還需要再進(jìn)一步檢查確診

• ask_745884

  請問可以通過什么方式確診 ？

• ask_745884

  意思就是說現(xiàn)在也不一定是宮腔黏連 ？

• ask_745884

  醫(yī)生 你看我的四維比超我的子宮有問題嗎 有什么特殊情況嘛？

• 多海華

  如果要是確診宮腔粘連，一般是宮腔鏡下確診，并且可以治療

• ask_745884

  宮腔鏡檢查大概需要多少費(fèi)用 對子宮有影響嗎 ？

• 多海華

  你檢查的B超結(jié)果問題并不是很嚴(yán)重，囊腫一點(diǎn)多一般觀察不用處理，盆腔積液1.2，如果是在月經(jīng)中期做的B超排卵時(shí)盆腔內(nèi)可以有少量積液，如果是月經(jīng)剛干凈后做的B超，你可以服用一些藥物，比如婦炎康軟膠囊或者婦科千金片就行

• 多海華

  宮腔鏡檢查在不同級別的醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不太一樣，一般五六千六七千塊錢差不多

• ask_745884

  檢查費(fèi)6千？

• ask_745884

  那我有沒有別的辦法可以確診 到底是不是宮腔黏連 ？

• ask_745884

  你覺得我這個(gè)是嗎 ？

• 多海華

  宮腔鏡一般就是檢查治療，同時(shí)可以進(jìn)行的，最起碼也要幾千塊錢的，你目前只是B超考慮并不見得絕對是，你可以先用一下藥物調(diào)理一下，可以服用優(yōu)思明優(yōu)思悅或者是補(bǔ)佳樂一類的激素類藥物，也可以服用一些中藥調(diào)理，因?yàn)閮?yōu)思明優(yōu)思悅或者是補(bǔ)佳樂這一類的都屬于是激素類藥物，

• 多海華

  不建議長期應(yīng)用，我個(gè)人建議可以用一些中藥，比如烏雞白鳳丸一類的，另外，平時(shí)也要注意飲食上多吃一些豆制品，多吃一些堅(jiān)果類食物，多吃蔬菜水果，營養(yǎng)均衡，少吃寒涼刺激的食物，注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要熬夜，作息?guī)律，心情也要保持舒暢

• ask_745884

  醫(yī)生 你看我的子宮形態(tài)異常嗎

• ask_745884

  內(nèi)膜毛躁是什么情況 ？

• 多海華

  子宮大小形態(tài)是正常的

• 多海華

  內(nèi)膜毛糙，是B超的影像學(xué)表現(xiàn)一般就是子宮內(nèi)膜回聲不均勻，

• ask_745884

  不影響大礙？不影響懷孕吧

• 多海華

  我是建議你先調(diào)理一下，如果還是月經(jīng)量特別少，再去檢查，如何確定是宮腔粘連對懷孕是有影響，

• ask_745884

  我已經(jīng)四個(gè)月了月經(jīng)少了

• ask_745884

  如何調(diào)理

• ask_745884

  宮腔鏡檢查對子宮有傷害嗎

• 多海華

  現(xiàn)在，月經(jīng)周期提前四五天，月經(jīng)經(jīng)期幾天干凈？來月經(jīng)時(shí)一片衛(wèi)生巾能夠完全濕透嗎？

• ask_745884

  月經(jīng)第三天干凈就用個(gè)護(hù)墊就可以了

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_745884

  這是這個(gè)月月經(jīng)第一天，整天的量

• ask_745884

  第二天比這個(gè)少一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_745884

  第三天幾乎沒有就用個(gè)護(hù)墊就可以了

• ask_745884

  這個(gè)圖片是夜用超長大號(hào)的衛(wèi)生巾

• 多海華

  一般調(diào)理就是生活習(xí)慣，飲食方面再有就是服用一些藥物，如果是中藥，你可以找中醫(yī)服用一些熬的中藥，中成藥可以用白鳳丸一類的看看，西藥也就是激素類藥，一般就是優(yōu)思明優(yōu)思悅補(bǔ)佳樂這一類的

• ask_745884

  醫(yī)生 我的雌激素非常低嗎 ？

• ask_745884

  宮腔鏡檢查對子宮有傷害嗎

• 多海華

  如果這樣看來的情況下量是不多，因?yàn)榇萍に夭⒉皇翘貏e低，所以現(xiàn)在可以先用中藥調(diào)理一下，一般宮腔鏡檢查是在月經(jīng)干凈后三四天就行，對子宮應(yīng)該是沒什么影響的

• 多海華

  中成藥效果不如熬的口服中藥，如果方便的情況下，可以找中醫(yī)開一些中藥

• ask_745884

  今天開了很多中藥 都是滋補(bǔ)類的

• ask_745884

  可是都治標(biāo)不治本呀

• ask_745884

  醫(yī)生 如果我吃補(bǔ)激素的藥 月經(jīng)增多了 是不是就不用治療了 ？

• 多海華

  月經(jīng)量少，中醫(yī)就是主要考慮的就是氣血兩虧引起的，所以多數(shù)就是滋補(bǔ)類藥

• ask_745884

  醫(yī)生 那我到底會(huì)不會(huì)有宮腔黏連呢 ？

• ask_745884

  如果我不能懷孕就代表有是嗎 ？

• ask_745884

  如果有宮腔黏連不治療會(huì)越來越嚴(yán)重嗎 ？月經(jīng)會(huì)越來越少 是嗎

• 多海華

  一般中醫(yī)是治本，西醫(yī)是治標(biāo)，雖然B超報(bào)內(nèi)膜毛糙，不排除宮腔粘連，但是因?yàn)槟愠霈F(xiàn)這種癥狀前沒有宮腔操作史，所以目前宮腔粘連可能性相對來說并不是特別大，你也不用太緊張

• ask_745884

  你說的宮腔操作史 ，是多久時(shí)間內(nèi) ？

• 多海華

  一般就是出現(xiàn)月經(jīng)量少前這一段時(shí)間，像你兩三年以前做過流產(chǎn)和最近才出現(xiàn)月經(jīng)量少應(yīng)該沒有多大關(guān)系

• ask_745884

  我也覺得不可能

• 多海華

  所以目前你就先調(diào)理一下

• ask_745884

  醫(yī)生 可是我已經(jīng)有四個(gè)月月經(jīng)過少了

• ask_745884

  前面三個(gè)月第二天就干凈了

• ask_745884

  這個(gè)月4月份第三天 干凈的，月經(jīng)多了一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_745884

  醫(yī)生 你的意思是說我吃補(bǔ)品先補(bǔ)一段時(shí)間嗎 還是怎么調(diào)理 ？

• ask_745884

  我還要去醫(yī)院看嗎 ？

• 多海華

  我是建議你可以找中醫(yī)服用一些中藥，

• 多海華

  今天開的藥物有什么

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_745884

  醫(yī)生 從我的四維b超單上面能看出來宮腔黏連嗎 ？

• ask_745884

  我的四維比超單上哪一點(diǎn)最像宮腔黏連 ？

• 多海華

  B超看子宮內(nèi)膜多少是有一些誤差，你拍的這個(gè)圖片看不出

• ask_745884

  其他呢

• ask_745884

  宮腔粘連一般都有什么典型癥狀？

• ask_745884

  我還有上個(gè)月的普通B超單

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 多海華

  其他的都不是大的問題，宮腔粘連，最主要的典型表現(xiàn)就是月經(jīng)量減少，或者是閉經(jīng)，但是一般都是有宮腔操作史的，你可以發(fā)過來，這個(gè)b超是月經(jīng)的，什么時(shí)候做的

• ask_745884

  這是這個(gè)月8號(hào)做的檢查b超，10號(hào)來的月經(jīng)，內(nèi)膜8毫米

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_745884

  這是上個(gè)月24日做的檢查，月經(jīng)干凈后第五天拍的片子，內(nèi)膜4毫米

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 多海華

  一般子宮內(nèi)膜在排卵期可以達(dá)到8到10毫米，在來月經(jīng)前可以達(dá)到12到14個(gè)毫米，如果是八毫米還是稍微薄一些盆腔積液量多一些

• ask_745884

  這是今天做的b超，月經(jīng)干凈后第五天

• ask_745884

  4.4毫米

• ask_745884

  從我的這些單子有什么問題嗎？

• ask_745884

  能看出宮腔粘連嗎？

• ask_745884

  醫(yī)生請您幫我分析我月經(jīng)過少的原因

• 多海華

  子宮內(nèi)膜厚度不同的醫(yī)師測量，有的時(shí)候多少是有一些誤差，如果是月經(jīng)干凈后五天內(nèi)膜厚四毫米，目前看這個(gè)內(nèi)膜增長還算是可以，上一個(gè)B超并沒有提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻這一類的，也沒有提示有宮腔粘連的情況，今天做的這個(gè)B超子宮內(nèi)膜毛糙，也只是考慮并不能確診有宮腔粘連，所以目前月經(jīng)量少的原因，首先還是氣虛血虧，雌激素水平稍微低一些導(dǎo)致，

• ask_745884

  醫(yī)生 子宮內(nèi)膜毛糙是宮腔黏連的癥狀 對嗎 ？

• ask_745884

  因?yàn)榻裉熳龅氖撬木Sb超 在做b超的時(shí)候 有醫(yī)生他問我要檢測哪方面？ 我說要他幫我檢查看有沒有宮腔黏連

• 多海華

  宮腔粘連做B超只是一個(gè)輔助檢查，如果要確診還是需要宮腔鏡才能確診，

• ask_745884

  所以他在上面寫個(gè)不排除有這個(gè)可能性

• ask_745884

  大部分宮腔黏連都是因?yàn)榻谧鲞^子宮操作史對嗎？

• ask_745884

  那個(gè)醫(yī)生還說我有子宮重度糜爛 ，可是我白帶檢查都正常 也沒有任何反應(yīng) 為什么他要這樣說

• 多海華

  對，宮腔粘連一般就是近期做過流產(chǎn)，或者是宮腔操作一類的，如果兩三年前有過宮腔操作造成宮腔粘連，不會(huì)現(xiàn)在才出現(xiàn)月經(jīng)量少癥狀

• ask_745884

  這么說來 醫(yī)生 我宮腔黏連的幾率很小 對吧 ？

• 多海華

  其實(shí)，有的時(shí)候有炎癥比如子宮內(nèi)膜炎一類的也會(huì)表現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻毛糙這種情況，所以雖然說不能完全排除宮腔粘連，但是目前考慮宮腔粘連的可能性并不是很大

• ask_745884

  宮腔黏連一般來月經(jīng)的時(shí)候會(huì)肚子痛 對嗎 ？

• ask_745884

  我除了月經(jīng)量變少以外 沒有其他任何癥狀

• ask_745884

  也沒有其他的病史 ，就是近期工作壓力非常大 工作比較累是比較明顯的

• ask_745884

  醫(yī)生 你說我現(xiàn)在應(yīng)該怎么樣調(diào)理呢 有必要吃補(bǔ)充激素嗎？

• 多海華

  是的，一般如果宮腔粘連，來月經(jīng)時(shí)會(huì)有肚子痛的情況，因?yàn)槿绻胁糠謱m腔粘連經(jīng)血排出不暢，會(huì)引起痛經(jīng)的情況，

• ask_745884

  醫(yī)生 我也沒有這些情況呀

• ask_745884

  那個(gè)醫(yī)生讓我交***塊錢做腹腔鏡檢查 是不是他可以拿提成呀

• ask_745884

  施工辦醫(yī)院

• 多海華

  一般就是建議你，多樣化飲食，多吃一些豆制品，多吃一些堅(jiān)果類食物，多吃蔬菜水果營養(yǎng)均衡，適當(dāng)鍛煉，不要熬夜，作息規(guī)律，另外要保持心情舒暢

• 多海華

  一般公立醫(yī)院是沒有提成這一說，不知道你們那的醫(yī)院是屬于公立還是私立

• ask_745884

  醫(yī)生 我上面開的那些中藥滋補(bǔ)的是不是治標(biāo)不治本 的？

• ask_745884

  單純做腹腔鏡檢查對子宮有影響嗎

• 多海華

  其實(shí)他目前也是考慮是不是有勞累壓力大這些引起的月經(jīng)量少，用這些藥物主要就是治療氣虛血虧一類的，

• 多海華

  一般你這種情況是做宮腔鏡，不需要做腹腔鏡檢查，一般情況下宮腔鏡檢查對子宮應(yīng)該沒多大影響

• ask_745884

  沒多大，其實(shí)意思也還是有

• ask_745884

  對吧

• 多海華

  這個(gè)宮腔鏡檢查臨床上是常做的的，如果對子宮有大的影響，肯定是不會(huì)建議檢查的，但是鏡頭一般是通過宮頸管進(jìn)入宮腔，可能有一些局部的炎性反應(yīng)，但是如果熟練操作術(shù)前檢查沒有什么異常，那么對子宮的影響是機(jī)小的

• ask_745884

  謝謝

• ask_745884

  醫(yī)生 你說做這個(gè)檢查大概要多少錢 你覺得我有必要做嗎 ？

• 多海華

  大概也就是五六千六七千塊錢，目前我的建議是你先調(diào)理一下，可以先不做宮腔鏡檢查

• ask_745884

  復(fù)方玄駒膠囊我可以吃嗎

• ask_745884

  之前婦科醫(yī)生開的

• ask_745884

  醫(yī)生 你覺得我有必要吃激素類的補(bǔ)藥嗎？我大概調(diào)理多久 ？如果月經(jīng)沒有增多 需要去復(fù)查

• ask_745884

  為什么醫(yī)生要寫一句不排除宮腔黏連的可能 ？ 從哪一點(diǎn)可以懷疑呢 ？

• 多海華

  它的主要作用就是腰膝酸軟，身疲乏力，主要是腎陽虛造成的，我是建議你要是想用中藥調(diào)理，因?yàn)橹兴幤鹦П容^慢，一般要三個(gè)月起效

• 多海華

  他就是B超做著子宮內(nèi)膜回聲不均勻毛糙，所以給你寫上不排除宮腔粘連這種可能性

• ask_745884

  子宮內(nèi)膜回聲不均勻 這種都是宮腔黏連的癥狀嗎 ？

• ask_745884

  我還檢查的白帶也正常

• 多海華

  宮腔粘連的癥狀主要就是月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)這一類的，怎樣才能確診宮腔粘連呢？需要一系列的檢查才能診斷，這時(shí)候B超就是其中的一項(xiàng)輔助檢查了，

• ask_745884

  宮腔黏連會(huì)越來越嚴(yán)重嗎 ？

• ask_745884

  如果我再做一次b超能確診嗎

• 多海華

  B超應(yīng)該不能確診有宮腔粘連的，

• 多海華

  所以通過這兩次B超檢查結(jié)果，我覺得你可以先調(diào)理一段時(shí)間，再去復(fù)查B超

• ask_745884

  醫(yī)生我有盆腔炎嗎

• 多海華

  因?yàn)橛猩倭康呐枨环e液考慮還是有一些炎癥的

• ask_745884

  我真的好擔(dān)心有子宮黏連

• ask_745884

  單純吃雌激素可以 治療子宮黏連嗎

• ask_745884

  去年9月份我吃過一顆避孕藥 醫(yī)生 你說這個(gè)會(huì)不會(huì)造成月經(jīng)量少的原因 ？

• ask_745884

  如果我真的有宮腔黏連不治療的話 會(huì)越來越嚴(yán)重嗎

• 多海華

  我建議你先調(diào)理兩個(gè)月，如果月經(jīng)量不增多，那么你再去檢查確定有沒有粘連，服用雌孕激素這一類的是可以促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)完整剝脫，但是目前不建議你也先吃激素類藥，如果經(jīng)常服用避孕藥容易導(dǎo)致月經(jīng)少，但是偶爾服用一次避孕藥，不見得就會(huì)造成月經(jīng)量少，如果確定有宮腔粘連而不及時(shí)治療的情況下，有可能會(huì)越來越嚴(yán)重，但是根據(jù)你目前說的情況，可以先用中藥調(diào)理，如果不見輕再及時(shí)檢查治療也行

• ask_745884

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_745884

  這些可以調(diào)理嗎

• 多海華

  可以的

• 多海華

  因?yàn)橛猩倭颗枨环e液也可以再加一些消炎藥物，比如婦炎康軟膠囊，或者是婦科千金片

• ask_745884

  這個(gè)盆腔積液已經(jīng)很久了

• ask_745884

  可能有20天了

• ask_745884

  有時(shí)候內(nèi)褲上都濕濕的

• ask_745884

  像水一樣的

• 多海華

  這個(gè)應(yīng)該積極治療一下，如果長期有盆腔積液，容易造成腰酸小腹墜脹這一類的癥狀，

• 多海華

  平時(shí)也要注意外陰的清潔衛(wèi)生，

展開全部內(nèi)容