凝血功能差能不能治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_483642

  檢查說(shuō)凝血功能差，但不知道原因出在哪，有血液檢查結(jié)果，怎么治療

• ask_483642

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_483642

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_483642

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_483642

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 仲威振

  你好，請(qǐng)稍等，我看看你的問(wèn)題

• 仲威振

  你的問(wèn)題，還是肚子皮膚青紫一塊嗎？

• 仲威振

  我先看看化驗(yàn)結(jié)果

• ask_483642

  不是，皮膚沒(méi)有任何癥狀，就是想做手術(shù)，術(shù)前檢查凝血功能差

• 仲威振

  稍等

• 仲威振

  部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，凝血因子活性IX和VIII降低

• 仲威振

  影響了凝血功能

• 仲威振

  請(qǐng)問(wèn)具體要做什么手術(shù)

• ask_483642

  對(duì)，就是凝血功能差，想做一個(gè)散氣

• 仲威振

  現(xiàn)在有正在使用的藥物沒(méi)有

• ask_483642

  沒(méi)有

• 仲威振

  比如抗凝藥物阿司匹林、華法林等

• ask_483642

  有糖尿病史

• 仲威振

  哦，目前血糖控制如何

• ask_483642

  高

• 仲威振

  現(xiàn)在要做的，首先看血液科，請(qǐng)血液科醫(yī)生提供治療方案

• 仲威振

  疝氣手術(shù)并不那么急，可以等改善了凝血，然后再做不遲

• ask_483642

  能幫我轉(zhuǎn)下風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生嗎，血液科看了，沒(méi)看出來(lái)什么原因

• 仲威振

  這里無(wú)法轉(zhuǎn)診

• 仲威振

  你等我看看手機(jī)有沒(méi)有這個(gè)功能

• 仲威振

  我不認(rèn)為這是風(fēng)濕免疫科的疾病

• ask_483642

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_483642

  我們血液科醫(yī)生看過(guò)來(lái)

• 仲威振

  相信中國(guó)醫(yī)大的醫(yī)生也不會(huì)提議看風(fēng)濕免疫科

• 仲威振

  中國(guó)醫(yī)大醫(yī)生，沒(méi)有給你們提議進(jìn)一步看病的方案嗎

• ask_483642

  血液科大夫沒(méi)找出來(lái)什么原因，醫(yī)大的血液科大夫建議我們看下風(fēng)濕免疫科

• 仲威振

  哦，這就怪了

• ask_483642

  說(shuō)看看狼瘡系統(tǒng)

• 仲威振

  我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題與免疫關(guān)系不大，直接控制好血糖，口服一段時(shí)間維生素C，就應(yīng)該可以解決

• ask_483642

  問(wèn)血液科大夫還說(shuō)，和糖尿病沒(méi)有關(guān)系

• 仲威振

  從你提供的那些抗體檢查結(jié)果看，根本不存在狼瘡的可能性

• ask_483642

  哎，這可咋辦，這個(gè)手術(shù)吧，還必須得做

• 仲威振

  我是內(nèi)分泌醫(yī)生，我很負(fù)責(zé)任的告訴你，糖尿病既可以凝血功能亢進(jìn)，也可以凝血功能低下

• 仲威振

  我的意見(jiàn)供你參考

• 仲威振

  可以臨時(shí)補(bǔ)充凝血因子

• ask_483642

  啊，糖尿病吃的藥是二甲酸胍

• ask_483642

  這個(gè)藥會(huì)有什么副作用嗎

• 仲威振

  你稍等吧，我給你轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)看，不過(guò)一定不要被誤導(dǎo)

• ask_483642

  好好好

• ask_483642

  感謝

• 仲威振

  強(qiáng)烈建議停用雙胍類藥物

• 仲威振

  改用胰島素控制血糖

• ask_483642

  是不是也有可能是這個(gè)藥吃多了的原因

• 仲威振

  雙胍類有可能影響凝血，這是它的不良反應(yīng)之一

• ask_483642

  那真的可能就是這個(gè)原因

• 仲威振

  有可能，你可以停二甲雙胍，改用胰島素，半月后復(fù)查

• 仲威振

  我不認(rèn)為這與風(fēng)濕免疫科有什么關(guān)系

• ask_483642

  要不檢查血液結(jié)果還沒(méi)啥大問(wèn)題，就是看不出來(lái)

• 仲威振

  你非要咨詢的話，我就轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)看

• 仲威振

  是的， 藥物影響，是完全可能的

• ask_483642

  麻煩你幫我看看轉(zhuǎn)診麻煩嘛，不麻煩我在問(wèn)下這個(gè)狼瘡檢查結(jié)果有沒(méi)有什么問(wèn)題

• 仲威振

  二甲雙胍有增加華法林的抗凝血傾向，它本身就有抗凝血的作用，造成凝血異常

• 仲威振

  你稍等吧

• ask_483642

  啊，誒呀，真的沒(méi)準(zhǔn)就是這個(gè)，醫(yī)生，你這一句話解決太多了，我們檢查好幾天了都

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