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新生兒,晚上九點出生

男 | 1個月 懸賞10個健康幣 2018-03-27 19:36:25 3人回復(fù) 來自永州市

健康咨詢描述: 新生兒,晚上九點出生,當(dāng)天晚上嘔吐唾液狀液體,內(nèi)有血絲。第二天早上8點又吐了一次。就送進了新生兒科。第二天醫(yī)生診斷是上消化道出血,而且寶寶凝血功能很差,只有0.3。進新生兒科后只再吐過一次,嘔吐就止住了。第三天上午10點做腦部磁共振,左顳枕葉部有陰影,不能判斷是什么。用了14天護腦的藥,每天用藥為小兒電解質(zhì)補給注射液2瓶,小牛血清去蛋白注射液一支,胞磷膽堿鈉注射液一支。14天后復(fù)查病灶部分沒有很大變化。醫(yī)生建議出院回家后做操,一個月后復(fù)查腦部磁共振。如果還是沒有變化,建議去省醫(yī)院看。到今天寶寶已經(jīng)17天了,醫(yī)生說目前寶寶吃的很好,反應(yīng)也很好,各方面都很正常。請問這是什么情況?病因是什么?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王軍
王軍 徐州市銅山區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸,消化系統(tǒng)疾病,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒 幫助網(wǎng)友:37910稱贊:1
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2018-03-27 19:51:57 我要投訴

      嘔吐粘液后來有出血,凝血功能有障礙,考慮是缺氧或感染導(dǎo)致的這種情況。有可能是凝血功能障礙導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,也有可能是缺氧導(dǎo)致的,目前一個月了,再次復(fù)查。觀察異常信號的變化情況。

2018-03-27 19:57 ask84316129eu 追問

醫(yī)生看磁共振的片子,說是不像是出血。說出血的話,病灶部分會發(fā)白。我這個片子是暗的。我很怕是軟化灶。如果真的是軟化灶的話,這個部分會有后遺癥嗎?我懷孕期間孕檢都很好,做胎監(jiān)也是很好的。但是我生的時候,陣痛了20多個小時,但是宮口開了三指后一直就不開了。醫(yī)生給我人工破水后也不開宮口,破水后一個小時打了催生針,又差不多一個小時后開口到6指,就要生了。進產(chǎn)房后4-5分鐘就生出來了,內(nèi)部撕裂了3處。我是第一胎。生產(chǎn)的過程,對寶寶這個情況,是不是有關(guān)系呢?

2018-03-27 19:59醫(yī)生回答:

懷孕期間是好的,但是出生的過程中會有很多的變化,目前只能繼續(xù)觀察觀察這個局部的大小變化情況。

2018-03-27 20:06 ask84316129eu 追問

如果這個真的是軟化灶的話,會不會有后遺癥?軟化灶的話,能不能治愈呢?左顳枕葉這個區(qū)域主管什么呀?如果有后遺癥的話,會是什么?

2018-03-27 20:06醫(yī)生回答:

有沒有后遺癥也可能會出現(xiàn)生長發(fā)育的異常,也只能繼續(xù)觀察,目前判斷不了

2018-03-27 20:47 ask84316129eu 追問

今天做磁共振的時候,醫(yī)生給我們開的單上面好像寫了缺血缺氧性腦病。這個又是什么呢?

2018-03-27 21:03醫(yī)生回答:

開檢查單的時候總是會有一個診斷,而且寶寶出生后確實有缺氧的,這個表現(xiàn),不是代表孩子的檢查結(jié)果

靳桂春
靳桂春 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 功能性消化不良,脂肪肝,肝硬化,潰瘍性結(jié)腸炎,萎縮 幫助網(wǎng)友:16098稱贊:1
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2018-03-27 20:31:51 我要投訴

      您好這位朋友,您孩子的這種情況需要去正規(guī)三甲大型醫(yī)院血液內(nèi)科檢查一下看看是不是有一些先天凝血障礙疾病的,您提供的這個圖片可能是孩子由于凝血功能障礙引起的出血的

2018-03-27 20:37 ask84316129eu 追問

醫(yī)生看磁共振的片子,說是不像是出血。說出血的話,病灶部分會發(fā)白。我這個片子是暗的。我很怕是軟化灶。如果真的是軟化灶的話,這個部分會有后遺癥嗎?我懷孕期間孕檢都很好,做胎監(jiān)也是很好的。但是我生的時候,陣痛了20多個小時,但是宮口開了三指后一直就不開了。醫(yī)生給我人工破水后也不開宮口,破水后一個小時打了催生針,又差不多一個小時后開口到6指,就要生了。進產(chǎn)房后4-5分鐘就生出來了,內(nèi)部撕裂了3處。我是第一胎。生產(chǎn)的過程,對寶寶這個情況,是不是有關(guān)系呢?

2018-03-27 20:39醫(yī)生回答:

如果是腦出血核磁的反應(yīng)沒有ct好的,腦部疾病可能與您的生產(chǎn)過程有關(guān)系,但是如果是血液疾病就沒有直接關(guān)系的,您說您孩子的凝血功能差這個首先建議詳細檢查一下凝血的

2018-03-27 20:44 ask84316129eu 追問

凝血的話,就是第一天醫(yī)生說了這個問題,后面寶寶沒有吐了。第一天送進去的時候,說是不敢給他吃多了,每次只喂3ML奶粉。后來一直加量,現(xiàn)在已經(jīng)能吃90ML了。凝血這個問題,醫(yī)生后面都沒有提了,我們就沒放在心上了。凝血的問題,和他腦部這個問題,有關(guān)系嗎?

2018-03-27 20:46醫(yī)生回答:

一般懷疑是有關(guān)系的,建議最好復(fù)查一下凝血功能的

2018-03-27 20:47 ask84316129eu 追問

今天做磁共振的時候,醫(yī)生給我們開的單上面好像寫了缺血缺氧性腦病。這個又是什么呢?

2018-03-27 20:48醫(yī)生回答:

這個是由于局部腦組織病變引起的腦供血不足或者是中斷供血供氧引起的

2018-03-27 20:54 ask84316129eu 追問

那醫(yī)生你看我這個情況,嚴(yán)重嗎?我現(xiàn)在好怕他會有后遺癥。我想著,用了14天的藥病灶都沒有什么變化,那我回來后一個月再復(fù)查,都不用藥了,又會有多少用處呢?

2018-03-27 20:57醫(yī)生回答:

這個復(fù)查是看看孩子有沒有一些血液系統(tǒng)問題的,如果是有血液問題就需要及早治療的,主要是怕以后也出現(xiàn)問題的

2018-03-27 21:01 ask84316129eu 追問

那腦部這個問題呢?

2018-03-27 21:03醫(yī)生回答:

腦部的這個建議您觀察看看孩子有沒有問題的,最好過一段時間復(fù)查一次看看的,因為這個如果是出血的話那個占位就會顯示減退的

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2018-03-27 20:48:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,屬于很明顯的孩子的身體代謝異常,屬于血凝和屬于腦組織的異常,建議應(yīng)該注意及時的觀察孩子的生命體征,再就是應(yīng)該注意及時的復(fù)磁共振檢查就可以的。
      以上是對“新生兒,晚上九點出生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-27 20:55 ask84316129eu 追問

今天做了磁共振說和用藥前沒多少區(qū)別,那我想,如果一個月后,還是這樣怎么辦?這個區(qū)域,如果產(chǎn)生后遺癥的話,會是哪個方面呢?

2018-03-27 21:28醫(yī)生回答:

你好,這個位置的后遺癥主要是影響孩子的發(fā)育,引起緩慢的生長,目前增加孩子營養(yǎng),使用點小兒推拿改善的

疾病百科| 消化道出血

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應(yīng)立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側(cè)臥、取頭低腳高位。

消化道出血是臨床常見嚴(yán)重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:下消化道出血多見于老年患者 常見癥狀:嘔血、黑便、上腹部疼痛、黑糞或柏油樣糞[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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