, 醫(yī)生,我從上個(gè)月開(kāi)始晚上睡覺(jué)平躺股骨頭或者髖關(guān)節(jié)那一截就酸脹的不行睡不著覺(jué)請(qǐng)問(wèn)是怎么回事
ask_238502
, 醫(yī)生,我從上個(gè)月開(kāi)始晚上睡覺(jué)平躺股骨頭或者髖關(guān)節(jié)那一截就酸脹的不行睡不著覺(jué)請(qǐng)問(wèn)是怎么回事
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你好醫(yī)生
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我陰莖根部長(zhǎng)了一些痘痘,一開(kāi)始是紅色的痘痘長(zhǎng)在毛囊上然后變成一顆一顆的膿包,長(zhǎng)了接近8天了我懷疑是生殖器皰疹
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我昨天去公立醫(yī)院驗(yàn)血是這個(gè)結(jié)果您幫我看看
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怎么不能發(fā)圖
王琳
您好
王琳
又下角有個(gè)加號(hào)可以發(fā)圖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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您幫我看看我到底是不是得了生殖器皰疹
王琳
你局部皮疹的圖片有沒(méi)有?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是很多天前了
王琳
從你這個(gè)單子上看,就是你曾經(jīng)感染過(guò)單純皰疹,但它并不一定是你現(xiàn)在這個(gè)部位的皰疹,這個(gè)一型多數(shù)發(fā)生在嘴角周?chē)?,生殖器部位一般是二型較多的
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現(xiàn)在已經(jīng)好了
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現(xiàn)在已經(jīng)干疤了
ask_238502
那我到底得沒(méi)得2型啊?
王琳
當(dāng)時(shí)起的時(shí)候有疼或者癢嗎,你確定當(dāng)時(shí)是有水泡嗎,圖片看的話能看到有一些糜爛的破的地方,但是看不清水泡
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起的時(shí)候癢,后面變成膿包我每天都擦藥,然后可能是我擦破了,擦破了就碰到有一點(diǎn)痛
王琳
這個(gè)化驗(yàn)單本來(lái)就不能夠確定你當(dāng)時(shí)長(zhǎng)的那個(gè)是不是皰疹,只是說(shuō)有一定的參考性,如果說(shuō)你是二型的igm陽(yáng)性的話,考慮有生殖器皰疹的可能性,但你現(xiàn)在這個(gè)單子的話不能確定
ask_238502
但是我2型兩項(xiàng)都是陰性啊
王琳
既然已經(jīng)好了,那現(xiàn)在糾結(jié)之前的化驗(yàn)單其實(shí)意義不大,我的建議是你密切觀察,如果說(shuō)之后真的是出現(xiàn)了類似的癥狀,皮疹,那考慮是生殖器皰疹的可能性較大,因?yàn)樯称靼捳钏禽^容易反復(fù)的
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這個(gè)化驗(yàn)單是我昨天驗(yàn)的
王琳
對(duì),所以說(shuō)從你當(dāng)時(shí)的單子上看,不能夠診斷是生殖器皰疹,而你現(xiàn)在又好了,也不能做其他的檢測(cè),所以說(shuō)這個(gè)現(xiàn)在不能斷定試還是不試了
王琳
如果說(shuō)之后真是出現(xiàn)了癥狀,你們當(dāng)?shù)夭恢揽刹豢梢匀【植康呐菀簛?lái)做一個(gè)泡液的病毒檢測(cè),個(gè)人覺(jué)得這個(gè)準(zhǔn)確性比你采血的這個(gè)可能要高一些,如果從泡液中直接檢出了皰疹病毒,那這個(gè)基本就可以斷定是生殖器皰疹了
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曉不得啊
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那我目前看來(lái)是不是不是生殖器皰疹
王琳
現(xiàn)在確診是否是生殖器皰疹,主要影響的就是后期是否會(huì)復(fù)發(fā)的問(wèn)題
王琳
從你描述上來(lái)看,不好說(shuō)是不是生殖器皰疹,而且你那個(gè)圖片也不是很清楚,個(gè)人覺(jué)得你現(xiàn)在只能是密切觀察,看看后續(xù)是否會(huì)再次出現(xiàn)類似的皮疹癥狀
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等于說(shuō)這個(gè)報(bào)告單白做了?
王琳
這個(gè)報(bào)告單只能看出來(lái)你曾經(jīng)感染過(guò)一型的皰疹病毒,如果你當(dāng)時(shí)在檢測(cè)的時(shí)候,生殖器部位是有皮疹的,然后身體的其他部位都沒(méi)有類似皰疹的皮疹,那么這個(gè)考慮你那個(gè)位置有可能是皰疹,但是也不能夠稱作生殖器皰疹,有可能是單純皰疹,就是和我們口唇周?chē)哪莻€(gè)皰疹是同種病毒
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就是有可能一型會(huì)長(zhǎng)在下面是嗎?
王琳
是有可能的,但是如果你說(shuō)從這張化驗(yàn)單,我就要確定當(dāng)時(shí)局部長(zhǎng)的一定是皰疹,那么這個(gè)是不能夠的,只是說(shuō)有這個(gè)可能性
王琳
一型的可以長(zhǎng)在任何部位,只不過(guò)生殖器局部二型的較多,但也可以有一型
ask_238502
難道發(fā)病還會(huì)查不出來(lái)二型?
王琳
這個(gè)化驗(yàn)的特異性和準(zhǔn)確性并沒(méi)有那么強(qiáng),個(gè)人覺(jué)得在臨床中還是參考性的意義較大,就是說(shuō)第一看化驗(yàn),第二還是要看當(dāng)時(shí)的臨床表現(xiàn)來(lái)綜合判斷
王琳
你好,還在線嗎?還有什么能幫你的嗎?
王琳
您好 生殖器皰疹的診斷 主要依據(jù)臨床表現(xiàn) 典型的臨床表現(xiàn)可以診斷 如果臨床表現(xiàn)不典型 或者皮疹已經(jīng)消退 那后續(xù)就需要密切觀察 如果不再?gòu)?fù)發(fā) 考慮之前的皮疹不一定是生殖器皰疹 如果再次出現(xiàn)相同部位的類似皮疹 就需要高度考慮生殖器皰疹 并且進(jìn)行相應(yīng)治療 血抗體的化驗(yàn)可以參考 但不能作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn) 如果局部泡液中查到皰疹病毒 那可以直接診斷
王琳
時(shí)間關(guān)系本次問(wèn)診就到這了 之后會(huì)對(duì)您再進(jìn)行一次回訪 祝您健康
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