胸悶氣短是肺有問題嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_200750

  患者感覺胸悶氣短做胸部CT檢查，檢查出肺磨玻璃結(jié)節(jié)影，大約8毫米，結(jié)節(jié)內(nèi)可見血管穿通?；颊邫z查前兩個月，咳嗽比較嚴重，后來沒吃藥，一直喝的胖大海水。

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  麻煩醫(yī)生給看看片子，這種情況嚴重嗎？

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 岳倩倩

  你好，肺結(jié)節(jié)現(xiàn)在特別常見

• 岳倩倩

  建議先吃兩周抗炎藥，然后復(fù)查一次看看

• 岳倩倩

  如果結(jié)節(jié)沒有變化，可以考慮手術(shù)切除

• ask_200750

  看片子，這種磨玻璃結(jié)節(jié)，會是什么的可能性大些呢

• 岳倩倩

  現(xiàn)在不太好說

• 岳倩倩

  只能說有血管血供，就有變大的可能

• 岳倩倩

  這種小結(jié)節(jié)性質(zhì)不太好說，炎性，良性，惡性都是有可能的

• ask_200750

  炎性肺結(jié)節(jié)會有血管穿通嗎

• 岳倩倩

  炎性的血管穿通比較少

• ask_200750

  檢查兩個月前，咳嗽特別嚴重，晚上睡覺都咳嗽，結(jié)節(jié)會跟這個有關(guān)系嗎？

• 岳倩倩

  咳嗽有炎癥有可能會形成炎性結(jié)節(jié)

• ask_200750

  炎性結(jié)節(jié)，一般不咳嗽了，多久結(jié)節(jié)就消失了？

• 岳倩倩

  但是說小結(jié)節(jié)不會說會導致咳嗽

• 岳倩倩

  不一定的

• 岳倩倩

  有的抗炎，幾周幾個月消失了，有的一直存在

• ask_200750

  這要做什么檢查，才能看出是不是炎性的呢

• 岳倩倩

  只能抗炎治療看看效果

• 岳倩倩

  穿刺活檢做病理

• ask_200750

  做薄層CT能看出是不是炎性結(jié)節(jié)嗎

• 岳倩倩

  只能說能提供一些細節(jié)，更支持炎性還是腫瘤性的

• 岳倩倩

  但是也沒法給你確定就是炎性的

• ask_200750

  這種結(jié)節(jié)做穿刺會有擴散的風險嗎？

• 岳倩倩

  還是得靠病理才能最終確定

• 岳倩倩

  是會有的，只是風險比較小

• 岳倩倩

  大部分小結(jié)節(jié)不會引起轉(zhuǎn)移的

• ask_200750

  我做的這個CT，算薄層CT嗎？

• 岳倩倩

  一般胸部CT，做完影像科大夫都會看薄層圖像的

• 岳倩倩

  只是給患者片子是厚層的

• ask_200750

  吃藥兩周，后就可以再去復(fù)查了嗎？

• 岳倩倩

  可以三個月后復(fù)查

• ask_200750

  一個月去復(fù)查，會不會時間太進了？

• 岳倩倩

  嗯嗯是的

• 岳倩倩

  平時提高免疫力，戒煙，盡量避免感冒

• ask_200750

  Pet-CT呢，能確定了結(jié)節(jié)屬于哪類嗎？

• 岳倩倩

  小結(jié)節(jié)pet也不好定性

• ask_200750

  打算，一個月的時間，去三甲醫(yī)院再檢查看看呢。

• 岳倩倩

  嗯，可以抗炎治療3個月后復(fù)查

• ask_200750

  現(xiàn)在已經(jīng)過快一個月了，抗炎還有效果嗎

• 岳倩倩

  可以試試

• ask_200750

  會是血管瘤嗎？

• 岳倩倩

  血管瘤一般是實性的

• 岳倩倩

  這個是磨玻璃樣的

• ask_200750

  肺結(jié)節(jié)分析，是什么檢查？

• 岳倩倩

  高分辨率ct然后進行后處理重建結(jié)節(jié)，分析結(jié)節(jié)，有的醫(yī)院會給結(jié)節(jié)分級

• ask_200750

  肺結(jié)節(jié)分析，跟薄層CT哪個，要對結(jié)節(jié)的性質(zhì)清楚些呢？

• 岳倩倩

  就是通過專門肺結(jié)節(jié)軟件后處理分析結(jié)節(jié)征象，更細致觀察結(jié)節(jié)征象

• 岳倩倩

  肺結(jié)節(jié)分析就是分析的高分辨ct圖像，也就是薄層ct

• 岳倩倩

  就是對ct圖像更進一步觀察重建分析

• ask_200750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_200750

  這是報告單，您看看。

• 岳倩倩

  嗯，良性惡性結(jié)節(jié)都有可能有血管通過

• 岳倩倩

  有血供就有變大可能

• 岳倩倩

  微小結(jié)節(jié)可以暫時不管，每年體檢復(fù)查對比一下

• 岳倩倩

  以后最好在一家醫(yī)院復(fù)查，容易對比

• ask_200750

  好的，謝謝。我再好好想想

• 岳倩倩

  嗯嗯好的

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