病人信息:患有嚴(yán)重精神分裂,但比較著急的是將近三周沒(méi)有大便,有明顯口臭 情況:精神病發(fā)作一個(gè)半月,懷疑可能是便秘導(dǎo)致的,病情對(duì)身體的影響就是時(shí)而不肯吃飯,正常吃飯也排不出便 三周前有使用過(guò)開(kāi)塞露,拉出過(guò)一些,但病人因?yàn)榫癫〉木壒屎芄虉?zhí)不愿意在繼續(xù)使用,也不愿意去醫(yī)院,目前也沒(méi)有傷人或傷害自己的行為,家人不想送精神病院,目前除了氯氮平等精神藥外還有在吃舒必利和麻仁,三周沒(méi)有排便了
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病人信息:患有嚴(yán)重精神分裂,但比較著急的是將近三周沒(méi)有大便,有明顯口臭 情況:精神病發(fā)作一個(gè)半月,懷疑可能是便秘導(dǎo)致的,病情對(duì)身體的影響就是時(shí)而不肯吃飯,正常吃飯也排不出便 三周前有使用過(guò)開(kāi)塞露,拉出過(guò)一些,但病人因?yàn)榫癫〉木壒屎芄虉?zhí)不愿意在繼續(xù)使用,也不愿意去醫(yī)院,目前也沒(méi)有傷人或傷害自己的行為,家人不想送精神病院,目前除了氯氮平等精神藥外還有在吃舒必利和麻仁,三周沒(méi)有排便了。
李月惠
您好,患者便秘很重,需要立即解決
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對(duì)的 目前是病人因?yàn)榛加芯癫?我們?cè)趺磩穸紱](méi)有辦法用開(kāi)塞露 舒必利和麻仁都在吃 現(xiàn)在沒(méi)有解決方案了
李月惠
可以用開(kāi)塞露灌腸
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也是想咨詢醫(yī)生 這樣的情況下 我該怎么辦 病人不肯就醫(yī)
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他不肯
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勸了兩個(gè)禮拜勸不了
李月惠
必須灌腸,疏通腸道
李月惠
然后再口服乳果糖口服液通便治療
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他之前用開(kāi)塞露有用出血 不確定什么原因
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我想辦法看看能不能逼著用開(kāi)塞露 實(shí)在不行是不是需要強(qiáng)制就醫(yī)?
李月惠
生理鹽水100ml+開(kāi)塞露3只灌腸
李月惠
應(yīng)該強(qiáng)制就醫(yī)
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如果口服乳果糖口服液的話 舒必利和麻仁還需要吃嘛 沒(méi)有用開(kāi)塞露灌腸的話是不是先不要吃
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生理鹽水哪里能買(mǎi)到啊 不是只用開(kāi)塞露就可以嘛 需要用三只嘛
李月惠
是的,必須保證腸道通暢了吃乳果糖
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灌腸我不懂怎么操作
李月惠
可以找一個(gè)輸液管,一頭插入肛門(mén),將加入開(kāi)塞露的鹽水輸進(jìn)去
李月惠
或者注射器推入肛門(mén)
李月惠
實(shí)在不行就得去醫(yī)院了
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就是我把三只開(kāi)塞露 加入到100ml的生理鹽水中 然后使用注射器將100ml的溶液都灌進(jìn)去嘛
李月惠
是的
李月惠
操作時(shí)動(dòng)作要輕柔
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嗯 我先嘗試一下 注射器我看下有沒(méi)有買(mǎi)
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一次性灌入快速一點(diǎn)還是慢慢慣呢
李月惠
推的時(shí)候慢一點(diǎn)
李月惠
輸?shù)脑捒梢钥禳c(diǎn)
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好的 但生理鹽水和注射器我看了下叮當(dāng)買(mǎi)藥上面沒(méi)有 不知道哪里能買(mǎi)到呢
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另外強(qiáng)制送醫(yī)我之前試過(guò) 醫(yī)生不愿意擔(dān)責(zé)任 病人不肯他們不送的
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還有就是我如果打120送醫(yī)的話 需要等嘛 還是直接可以安排
李月惠
診所或社區(qū)醫(yī)院看看
李月惠
您是在城市還是哪里
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在上海
李月惠
方便的話去社區(qū)醫(yī)院
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好的好的
李月惠
灌腸以后可以每天口服乳果糖口服液
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我剛剛和他又溝通了下自己在家灌腸或者送醫(yī)的事情 他發(fā)很大的火 情緒很激動(dòng)
李月惠
慢慢溝通吧,
李月惠
如果大便不通會(huì)引起腹脹腹痛不能進(jìn)食等
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他主要是因?yàn)榫癫『車(chē)?yán)重 我軟磨硬泡或者態(tài)度強(qiáng)硬都沒(méi)辦法說(shuō)服他
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目前卡在這個(gè)地方解決不了
李月惠
必須要解決,那你就自己灌腸吧,
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好的 三周是不是已經(jīng)很?chē)?yán)重了 之前他說(shuō)有拉稀過(guò)一次 但我們沒(méi)有見(jiàn)過(guò)不能完全相信
李月惠
時(shí)間太久了
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好的 我想辦法看看能不能強(qiáng)制送醫(yī)吧
李月惠
好的
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謝謝醫(yī)生了
李月惠
不客氣,晚安
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晚安
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醫(yī)生不好意思我再打擾一下
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我剛和我爸溝通 他之前用了一只開(kāi)塞露 當(dāng)時(shí)大便堵住了他摳 導(dǎo)致出了很多血 這是他很抗拒開(kāi)塞露的原因 據(jù)說(shuō)是很多血 我不知道這是怎么回事
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另外他愿意明天讓我自己在家使用鹽水和開(kāi)塞露 但是非常堅(jiān)決去醫(yī)院 所以我明天還是可以照舊在家里給他灌腸對(duì)嘛
李月惠
可以在家灌腸,你可以幫他摳一下大便,把堅(jiān)硬的大便先摳出來(lái)
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好的 但是為什么上次會(huì)出那么多血呀 我媽那時(shí)候幫他扣的 據(jù)說(shuō)很多血
李月惠
可能是引起肛裂了吧
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這個(gè)要緊嘛 影響我給他再用開(kāi)塞露嘛
李月惠
不影響
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好的 另外我想在問(wèn)下 大概多久管一次腸呀
李月惠
沒(méi)有限制,如果一周以上沒(méi)有解大便,就可以灌腸。
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好的
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我剛剛?cè)メt(yī)院 醫(yī)生讓我不要配生理鹽水 說(shuō)我在家打不開(kāi)而且沒(méi)有注射器 給我配了一個(gè)石蠟 一個(gè)舒泰清 我給我爸先服用了
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杜密克還沒(méi)用
李月惠
可以的,觀察一下
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嗯嗯好的 多久沒(méi)起作用的話用開(kāi)塞露呀 如果能拉出一些稀的還需要用開(kāi)塞露嘛
李月惠
開(kāi)塞露可以早點(diǎn)用,主要是把肛門(mén)里面的干硬大便清出來(lái)。
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好的好的
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謝謝醫(yī)生 剛剛用了兩支開(kāi)塞露 拉了大概有七八個(gè)圓的大便
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石蠟 舒泰清和果糖 每天按照劑量照常吃 然后一天一次開(kāi)塞露 可以嗎
李月惠
如果能解出來(lái)就不用了
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好的 謝謝醫(yī)生 那我石蠟 舒泰清和果糖可以在便秘的時(shí)候 三個(gè)同時(shí)使用嘛
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還需不需要用麻仁了
李月惠
不用麻仁了
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好的好的 謝謝
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