肋骨骨折折端分離移位需要手術(shù)嗎？

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• ask_UGSBt8

  傷者為肋骨骨折折端部分分離移位，請問需要手術(shù)嗎

• 許經(jīng)茂

  你好

• 許經(jīng)茂

  這個需要看具體情況

• 許經(jīng)茂

  斷了幾根？

• ask_UGSBt8

  醫(yī)生你好

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許經(jīng)茂

  一般的大部分肋骨骨折保守治療就行

• ask_UGSBt8

  他這個是有一點錯位

• 許經(jīng)茂

  還有其他的片子嗎

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  第一個是復(fù)查的，最后一個是剛進(jìn)醫(yī)院查的

• 許經(jīng)茂

  有沒有肋骨側(cè)面的CT

• 許經(jīng)茂

  這個我能看出來是骨折，錯位的大小看不出來

• 許經(jīng)茂

  病人是哪天傷的？

• 許經(jīng)茂

  什么原因受傷的？車禍？

• ask_UGSBt8

  上個月20左右

• ask_UGSBt8

  騎摩托，摔下去了，又被車壓了一下

• 許經(jīng)茂

  現(xiàn)在病人情況是否好轉(zhuǎn)？

• ask_UGSBt8

  現(xiàn)在已經(jīng)好的多了

• 許經(jīng)茂

  身體其他部位有沒有損傷

• 許經(jīng)茂

  我看復(fù)查的那次報告也顯示較前好轉(zhuǎn)

• ask_UGSBt8

  其他部位就是肺部戳傷

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯

• ask_UGSBt8

  嗯，所以現(xiàn)在剩下的就是肋骨，看看需要手術(shù)嗎

• ask_UGSBt8

  有一點錯位

• 許經(jīng)茂

  你只給我看了后面觀的肋骨，其他方位的肋骨我看不見。錯位是肯定有的。

• 許經(jīng)茂

  如果錯位比較大，可以考慮手術(shù)。如果只是少許錯位可以繼續(xù)保守治療

• 許經(jīng)茂

  因為肋骨不涉及到四肢肢體活動，如果沒影響呼吸什么的，即使錯位愈合也沒問題，

• 許經(jīng)茂

  如果病人及家屬意愿強烈，也可以做手術(shù)，骨折可以對合的更好。不知道你們那邊醫(yī)生怎么建議的？

• ask_UGSBt8

  這邊醫(yī)生也是建議的保守治療

• ask_UGSBt8

  如果錯位治愈，以后用力和呼吸會不會有什么影響呢？

• 許經(jīng)茂

  嗯嗯，因為我看不見你全部的CT，也不好跟你說。既然你們那邊醫(yī)生建議保守，說明肋骨錯位應(yīng)該不大，也沒影響到重要功能

• 許經(jīng)茂

  一般對呼吸沒什么太大影響，可能會有點疼的感覺

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許經(jīng)茂

  這還是個后面觀

• ask_UGSBt8

  馬上 我喊家人拍過來、

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許經(jīng)茂

  還有別的嗎

• ask_UGSBt8

  這是入院第一天拍的

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許經(jīng)茂

  有沒有一層一層的

• 許經(jīng)茂

  你拍的三位重建都沒拍到我想看的地方

• 許經(jīng)茂

  但大體看應(yīng)該是錯位不厲害

• 許經(jīng)茂

  片子是一個連續(xù)的過程

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  這張就比較明顯了

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UGSBt8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許經(jīng)茂

  嗯

• 許經(jīng)茂

  是有明顯的錯位

• ask_UGSBt8

  那所以像這種情況的話需要手術(shù)還是說可以保守治療呢

• 許經(jīng)茂

  如果病人目前都好轉(zhuǎn)了，沒有繼續(xù)出血等并發(fā)癥，可以繼續(xù)保守

• ask_UGSBt8

  也就是說他的這個錯位是可以在自愈的范圍內(nèi)？

• 許經(jīng)茂

  即使手術(shù)，斷的明顯的那幾根正好在肩胛骨后面，也不好做

• 許經(jīng)茂

  肋骨骨折基本都能自己愈合，只是現(xiàn)在條件好了，有的明顯的可以做手術(shù)了。

• 許經(jīng)茂

  如果你們家屬要求比較高，那就可以考慮手術(shù)

• ask_UGSBt8

  哦 好的，非常感謝許醫(yī)生的解答。

• 許經(jīng)茂

  不客氣

• 許經(jīng)茂

  因為我不清楚病人的整體情況和詳細(xì)的CT結(jié)果，具體的治療方案建議以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為準(zhǔn)。

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