我有乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)3類,囊腫2類復(fù)查了3次結(jié)果差不多醫(yī)生讓隨訪,我是晚婚還沒孩子有些問題想咨詢一下,謝謝
ask_223547
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我有乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)3類,囊腫2類復(fù)查了3次結(jié)果差不多醫(yī)生讓隨訪,我是晚婚還沒孩子有些問題想咨詢一下,謝謝!
茅秀群
您好!
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醫(yī)生,你好,我有些問題想咨詢一下你,上面發(fā)的復(fù)診結(jié)果你看了嗎?
茅秀群
我在看,請(qǐng)等一下
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好的,還有一張是3月份復(fù)診的也發(fā)你幫我看下可以嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
茅秀群
關(guān)于乳腺結(jié)節(jié)認(rèn)識(shí)與處理 1.結(jié)節(jié)、包塊、團(tuán)塊、腫塊、占位,腫瘤這六個(gè)名稱意思都是一樣。 乳腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。 良性有:增生結(jié)節(jié),乳腺囊腫,纖維腺瘤,乳管內(nèi)乳頭狀瘤,脂肪瘤,積乳囊腫,乳腺膿腫, 非哺乳期炎性結(jié)節(jié)(漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎); 惡性有:乳房肉瘤、乳腺癌 這些都可能,只不過具體到底是什么,醫(yī)生通過問診體檢彩超等幾方面檢查不能保證診斷百分之百準(zhǔn)確。只有做了病理檢查后,準(zhǔn)確率才可以百分之百。 彩超只能對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)初步判斷,為醫(yī)生下一步診斷和治療指明方向。 病理診斷是判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。(如果彩超提示結(jié)節(jié)為4級(jí)及以上,醫(yī)生一定要求患者做病理檢查來判斷結(jié)節(jié)良性還是惡性;4級(jí)以下:只要每3個(gè)月~6個(gè)月做一次彩超動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)形態(tài)變化,再結(jié)合醫(yī)生的臨床體檢就可以了。) 2.結(jié)節(jié)按照影像學(xué)特征(彩超或CT)分為6級(jí),1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)提示良性;4 級(jí)、 5級(jí)、6級(jí)惡性逐次增高。 3.結(jié)節(jié)的有關(guān)治療 ① 增生結(jié)節(jié):乳腺增生明顯,從而在乳房局部形成小疙瘩。這是乳房的良性改變。增生結(jié)節(jié)可自行消退。 ② 乳腺囊腫:簡(jiǎn)單來說就是乳房里有一包水,內(nèi)部是液體,乳腺囊腫是良性疾病,對(duì)健康沒有影響
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我這種情況是纖維瘤嗎?
茅秀群
可以考慮,但具體良惡性質(zhì),彩超不能確定,只有病理診斷才能確定
ask_223547
像我這種情況該怎么處理,心里還是很怕的,
茅秀群
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_223547
是要做手術(shù)之后做病理檢測(cè)嗎?
茅秀群
如果彩超提示結(jié)節(jié)性質(zhì)3級(jí)或3級(jí)以下,均提示良性可能性大;如果彩超提示4級(jí)或4級(jí)以上,醫(yī)生立刻強(qiáng)烈要求做病理檢查,您放心吧
ask_223547
像這種情況能生孩子嗎?如果懷孕了在運(yùn)期有結(jié)決方案沒?
茅秀群
小的纖維腺瘤或增生結(jié)節(jié)或囊腫隨著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)雌激素下降,有可能消失。
茅秀群
不影響懷孕
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醫(yī)生想問下你我現(xiàn)在一直沒有孩子,這種病跟沒有孩子和哺乳有沒有關(guān)系???
ask_223547
那我這種算不算大?
茅秀群
您這種情況主要是每3個(gè)月做一次乳腺彩超,了解結(jié)節(jié)大小、形態(tài)等變化,只要穩(wěn)定,沒有惡性跡象,就沒關(guān)系,繼續(xù)觀察即可。
茅秀群
這種病女性很多,尤其乳腺增生引起的增生結(jié)節(jié)和乳腺囊腫,毫不影響懷孕和哺乳;您的結(jié)節(jié)很小
茅秀群
您平時(shí)乳腺有什么癥狀?
ask_223547
就是有時(shí)他會(huì)刺痛一下這樣,乳暈區(qū)點(diǎn)有點(diǎn)褶皺有時(shí)有有時(shí)沒有,之前一直在吃中藥和中成藥
ask_223547
現(xiàn)在考慮年齡大想要個(gè)孩子又擔(dān)心孕期這個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)有變化或者孕期怎么解決?
ask_223547
醫(yī)生像我這樣情況,有沒有好的建議嗎?
茅秀群
懷孕時(shí)體內(nèi)雌激素、孕激素明顯升高,有可能刺激結(jié)節(jié)增大,只要沒有惡性情況,既使結(jié)節(jié)增大到2厘米以上,到時(shí)可以考慮手術(shù)切除(微創(chuàng)手術(shù))。
茅秀群
基本上每個(gè)女性都有乳腺增生,它是女性體內(nèi)激素紊亂刺激乳房腺體過度生長(zhǎng),簡(jiǎn)稱乳腺病。當(dāng)勞累、熬夜、壓力大、愛生氣引起的內(nèi)分泌紊亂,激素波動(dòng)大,導(dǎo)致乳腺增生加重,并出現(xiàn)乳房疼痛加重。月經(jīng)前和排卵期激素波動(dòng)大,增生明顯,也會(huì)乳房疼痛。嚴(yán)重的乳房增生可以連帶著腋窩、手臂、后背也出現(xiàn)疼痛和酸脹。而且乳腺增生出現(xiàn)的疼痛,不都是雙側(cè)對(duì)稱的,可表現(xiàn)一側(cè)疼痛。(乳腺增生是可能引起胸背部,頸部,手臂,腋窩牽涉性疼痛的);體檢發(fā)現(xiàn)一或兩側(cè)乳房?jī)?nèi)可有大小不一、質(zhì)韌、可有觸痛、與周圍分界不清單個(gè)/多個(gè)結(jié)節(jié),亦可表現(xiàn)為彌漫性增厚。少數(shù)病人有漿液性/血性乳頭溢液。
茅秀群
一般不需要特殊治療,主要從生活和情緒上調(diào)節(jié):1.忌煙酒,忌辛辣;2.生活規(guī)律,休息好;3.少生氣,少郁悶,保持良好情緒;4.多運(yùn)動(dòng);5.增生疼的嚴(yán)重可以口服中藥:乳癖消,平消片,乳癖散結(jié)膠囊等(中藥選一種),一般至少用一個(gè)月。如果疼痛和腫塊見好,以后也可以長(zhǎng)期服用逍遙丸,那個(gè)藥副作用小可以長(zhǎng)期吃。藥物不能根治乳腺增生,只是緩解乳房增生,減輕疼痛。藥一停,增生還是會(huì)有的。調(diào)整好生活和情緒增生和疼痛自然能好很多。
ask_223547
醫(yī)生如果懷孕期間有疼痛感可以吃中藥緩解嗎?
茅秀群
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
茅秀群
盡量不宜吃
茅秀群
您平時(shí)疼痛不太明顯?
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那是不是說孕期發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大可以徽床手術(shù),對(duì)胎兒會(huì)不會(huì)有影響?
茅秀群
這種可能性既使發(fā)生,因?yàn)椴皇菒盒?,也不引起劇痛,即便要做手術(shù),也可以后來做
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之前是月經(jīng)快來時(shí)就漲疼刺疼,后面檢查有這個(gè)結(jié)節(jié)醫(yī)生給我開的中成藥,中醫(yī)也幫我開過中藥之后就沒那么疼了,現(xiàn)在想要孩子我就先停了藥這兩天開始有點(diǎn)刺疼
ask_223547
偶爾刺疼
茅秀群
小刺痛,盡量不要吃中藥
茅秀群
盡可能保證不影響胎兒
茅秀群
【乳腺增生飲食注意事項(xiàng)】 1常吃海帶、桔子、桔餅、牡蠣等有行氣散結(jié)食物;多吃蔬菜水果,多吃粗糧和黑黃豆,核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇;菌類食物香菇、銀耳、猴頭菇等能增強(qiáng)免疫功能,富含維生素B6和維生素E的食物如米糠、酵母、花生、芝麻、核桃都可防乳腺惡性增生。 2?少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉,快餐類里的雞肉、甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品;忌食生冷和辛辣刺激性食物;蜂王漿、避孕藥、美容養(yǎng)顏保健品,這些食物和藥物盡量少吃。
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上次去醫(yī)院醫(yī)生也是說孕期隨訪,我還是擔(dān)心就想在質(zhì)詢一下
茅秀群
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_223547
好的,謝謝醫(yī)生,這個(gè)可以用嗎?
茅秀群
您這種情況沒什么大問題,成年女性很多,科學(xué)理性對(duì)待!
ask_223547
我這個(gè)3類不用干預(yù)嗎?
茅秀群
不要聽信廣告,要相信科學(xué)! 3類不用干預(yù),3類提示為良性結(jié)節(jié),最重要做乳腺彩超隨訪
茅秀群
還需咨詢?
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不用了,謝謝
茅秀群
先謝謝了!
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