脾胃濕熱怎么用藥調(diào)理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_k5G2Dk

  醫(yī)生，脾胃濕熱，中醫(yī)院診斷過(guò)了，有什么中成藥可以用或者是湯劑，舌苔后部黃膩，之前血常規(guī)檢查只有三個(gè)膽紅素高，身體也瘦，舌頭上右側(cè)還長(zhǎng)了潰瘍，感覺(jué)身熱不揚(yáng)，有氣無(wú)力的

• 李健

  您好。您是哪里人？現(xiàn)在在哪生活？

• ask_k5G2Dk

  無(wú)錫本地

• 李健

  這種情況有多久了？有什么誘因么？

• ask_k5G2Dk

  高中開(kāi)始吧，葷的吃的過(guò)多，吃的過(guò)飽可能傷了，體質(zhì)差

• 李健

  哦。舌苔拍一下看看。

• ask_k5G2Dk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_k5G2Dk

  就這個(gè)后部有

• ask_k5G2Dk

  而且挺難退的，還有齒痕

• 李健

  嗯。是有濕熱。在醫(yī)院診斷之后都用過(guò)哪些藥呢？

• ask_k5G2Dk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_k5G2Dk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_k5G2Dk

  差不多20多種

• 李健

  效果怎么樣？

• ask_k5G2Dk

  之前吃的，效果不是很明顯

• ask_k5G2Dk

  還是說(shuō)我濕熱太重了

• ask_k5G2Dk

  吃了2個(gè)月

• ask_k5G2Dk

  后來(lái)就沒(méi)再吃

• 李健

  哦。現(xiàn)在有什么癥狀？

• ask_k5G2Dk

  最近吃薏米小米粥，飲食基本葷吃幾只蝦了，藥物是參苓白術(shù)散，小柴胡顆粒

• ask_k5G2Dk

  最近感覺(jué)熱

• 李健

  哪里熱？

• ask_k5G2Dk

  舌頭側(cè)面有潰瘍

• ask_k5G2Dk

  身體熱

• ask_k5G2Dk

  手足

• 李健

  哦。手腳心熱？

• ask_k5G2Dk

  是的

• 李健

  睡眠怎么樣？

• ask_k5G2Dk

  天氣應(yīng)該也有一定關(guān)系

• ask_k5G2Dk

  睡眠可以

• ask_k5G2Dk

  沒(méi)問(wèn)題

• 李健

  平時(shí)工作壓力大么？

• ask_k5G2Dk

  工作壓力還好

• ask_k5G2Dk

  還有吃的不消化，大便不成型

• 李健

  喜歡吃辣的么？

• ask_k5G2Dk

  不吃辣

• ask_k5G2Dk

  吃清淡的

• 李健

  胃口怎么樣？

• ask_k5G2Dk

  胃口可以

• ask_k5G2Dk

  吃了不長(zhǎng)肉

• 李健

  口干么？喜歡飲溫水還是涼開(kāi)水？

• ask_k5G2Dk

  喜歡溫開(kāi)水

• ask_k5G2Dk

  口唇干

• 李健

  排尿正常么？

• ask_k5G2Dk

  排尿正常，只是黃

• 李健

  哦。淡黃還是深黃？

• ask_k5G2Dk

  稍微帶點(diǎn)深

• ask_k5G2Dk

  不喝水就是深的黃

• 李健

  哦。平時(shí)運(yùn)動(dòng)量怎么樣？

• ask_k5G2Dk

  運(yùn)動(dòng)量很少，

• ask_k5G2Dk

  動(dòng)了容易累

• 李健

  嗯。這個(gè)就會(huì)惡性循環(huán)了：脾胃主四肢肌肉，四肢的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于脾胃的運(yùn)化。運(yùn)動(dòng)量小，脾胃功能不足，脾胃功能不足，就會(huì)動(dòng)了容易累，然后容易累又會(huì)造成運(yùn)動(dòng)量小。脾胃就恢復(fù)不過(guò)來(lái)了。

• ask_k5G2Dk

  是的，這個(gè)要怎么才能解決，很麻煩

• 李健

  手腳心熱從什么時(shí)候開(kāi)始的？

• ask_k5G2Dk

  就是現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)手足熱，冬季就會(huì)怕冷了

• ask_k5G2Dk

  肚臍不能受涼

• ask_k5G2Dk

  時(shí)間應(yīng)該挺長(zhǎng)了

• 李健

  哦。這是血虛的關(guān)系。你把小柴胡換成逍遙丸，把參苓白術(shù)換成二陳丸試試。

• ask_k5G2Dk

  還有其他什么建議或者藥物使用

• 李健

  平時(shí)的起居還是挺規(guī)律的。充足睡眠，清淡飲食，定時(shí)定量，心情舒暢。再適當(dāng)增加一些體育運(yùn)動(dòng)，比如走路，太極拳什么的。

• ask_k5G2Dk

  藥物就這兩個(gè)是吧

• 李健

  口腔潰瘍可以加黃柏、內(nèi)金。

• ask_k5G2Dk

  這個(gè)病要清熱祛濕，健脾和胃，疏肝理氣吧

• ask_k5G2Dk

  應(yīng)該臟腑長(zhǎng)期失調(diào)了

• 李健

  清熱的話要注意不要太厲害，主要是化濕。

• ask_k5G2Dk

  但是祛濕的話，容易內(nèi)熱

• ask_k5G2Dk

  比一般人身體容易熱

• 李健

  你夏天容易熱還是冬天夏天都容易熱？

• 李健

  結(jié)婚了么？

• ask_k5G2Dk

  還沒(méi)有

• ask_k5G2Dk

  夏天更容易熱

• 李健

  手淫頻繁么?

• ask_k5G2Dk

  有過(guò)一段時(shí)間但停了

• 李健

  嗯。眼睛干澀么？

• ask_k5G2Dk

  看東西時(shí)間長(zhǎng)了容易干澀

• 李健

  嗯。你這個(gè)熱不是濕熱，而是陰虛內(nèi)熱。

• ask_k5G2Dk

  那是腎陰虛導(dǎo)致的陰虛內(nèi)熱

• ask_k5G2Dk

  是這樣嗎

• 李健

  腎陰虛、肺陰虛、肝血虛都會(huì)這樣。

• 李健

  平時(shí)腰酸不酸？

• ask_k5G2Dk

  腰不酸

• 李健

  眼睛干澀的話，肝血虛更明顯一些?？人悦?？

• ask_k5G2Dk

  不咳嗽

• ask_k5G2Dk

  一直不怎么咳嗽

• ask_k5G2Dk

  幾乎沒(méi)有過(guò)

• 李健

  平時(shí)心情煩躁么？

• ask_k5G2Dk

  會(huì)有

• ask_k5G2Dk

  有時(shí)候心煩

• 李健

  嗯。

• ask_k5G2Dk

  一般由于這個(gè)問(wèn)題我都會(huì)適當(dāng)控制

• ask_k5G2Dk

  情緒

• 李健

  那肝血虛可能性更大了。應(yīng)該舒肝養(yǎng)血。

• ask_k5G2Dk

  容易不耐煩

• 李健

  化濕的話，可以用二陳湯加黃柏、雞內(nèi)金

• ask_k5G2Dk

  別人說(shuō)話多了就覺(jué)得會(huì)煩

• ask_k5G2Dk

  那肝血虛怎么用藥

• ask_k5G2Dk

  是肝血虛加脾胃濕熱？

• 李健

  逍遙丸有舒肝和胃，養(yǎng)血的作用?？梢杂弥谐伤?，也可以改用湯藥。

• 李健

  對(duì)。

• ask_k5G2Dk

  好的，這個(gè)能長(zhǎng)吃調(diào)理嗎

• 李健

  中成藥可以先吃一到兩周看看。再來(lái)找我調(diào)整藥物。

• ask_k5G2Dk

  那這個(gè)飯前飯后吃

• ask_k5G2Dk

  時(shí)間呢

• 李健

  一般早飯前，晚飯后吃。

• ask_k5G2Dk

  好的那我試試

• 李健

  二陳丸有中成藥。黃柏和雞內(nèi)金可以買中藥配方顆粒。服用起來(lái)更方便一些。

• 李健

  對(duì)了，你陰囊潮濕么？

• ask_k5G2Dk

  稍微有點(diǎn)

• ask_k5G2Dk

  潮濕

• ask_k5G2Dk

  主要還是手心熱，手心出汗這些更明顯

• 李健

  嗯?？梢约忧噍?。

• ask_k5G2Dk

  有中成藥嗎

• 李健

  黃柏、內(nèi)金、青蒿你都用中藥顆粒吧。配合二陳丸、逍遙丸。服用起來(lái)更方便些。如果效果不明顯，也可以用湯藥治療。

• ask_k5G2Dk

  好的

• ask_k5G2Dk

  那我試試

• 李健

  嗯。吃一到兩周再來(lái)找我復(fù)診。有什么情況隨時(shí)找我聯(lián)系。

• 李健

  還有什么可以幫您？

• ask_k5G2Dk

  好的多謝醫(yī)生

• ask_k5G2Dk

  就這些了

• ask_k5G2Dk

  沒(méi)其他的了

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