檢查出強制性脊柱炎陽性該怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_mCe_xs

  大夫在嗎，我今年25歲，去醫(yī)院檢查強直性脊柱炎陽性，怎么辦，我是不是就確診了

• 李炳奇

  你好

• ask_mCe_xs

  你好

• 李炳奇

  有骶髂關(guān)節(jié)的CT嗎

• ask_mCe_xs

  有的

• ask_mCe_xs

  稍等我給你發(fā)

• 李炳奇

  驗風(fēng)濕四項和hla-b27

• 李炳奇

  家族里有的強脊炎得嘛

• ask_mCe_xs

  都有，稍等

• 李炳奇

  現(xiàn)在主要的癥狀是什么

• 李炳奇

  好的，不著急

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  我爸還有我叔有這個病

• ask_mCe_xs

  我爸還有我叔有這個病

• ask_mCe_xs

  但是不嚴(yán)重

• 李炳奇

  你這片子不對啊，有沒有骶髂關(guān)節(jié)的ct

• 李炳奇

  或者是骨盆片子

• ask_mCe_xs

  我也不知道，因為當(dāng)時也這里特別疼

• ask_mCe_xs

  就檢查的這

• ask_mCe_xs

  因為我那天突然就跟閃著腰一樣特別疼，就去醫(yī)院檢查了

• ask_mCe_xs

  搬東西的時候，屁股那塊突然一抽的那種疼，就動不了了，才想著去醫(yī)院

• 李炳奇

  你的這個癥狀跟強脊炎關(guān)系不大，就你的家族史結(jié)合HLA_B27看強脊炎的可能性很大，一般在百分之八十以上，但是如果沒有癥狀的話完全可以不用管他

• 李炳奇

  平時需要注意保暖，注意運動提高免疫力，不要熬夜

• 李炳奇

  一定要保持心情舒暢

• ask_mCe_xs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mCe_xs

  這個是什么的

• 李炳奇

  最好去醫(yī)院拍個骨盆正位或是骶髂關(guān)節(jié)的CT，單純看你腰椎的CT還沒有出現(xiàn)纖維強直和骨強直

• ask_mCe_xs

  哦哦

• ask_mCe_xs

  那我這4項都正常，證明現(xiàn)在不是嗎？有可能未來會得？

• ask_mCe_xs

  女生不是不容易得病嗎

• ask_mCe_xs

  骶髂關(guān)節(jié)位置不就在屁股那里嗎

• ask_mCe_xs

  我檢查的感想就是這個位置呀

• ask_mCe_xs

  CT

• ask_mCe_xs

  過兩天我再去查個磁共振吧，那個清楚

• ask_mCe_xs

  我那個類風(fēng)濕因子不實在正常范圍內(nèi)嗎大夫

• ask_mCe_xs

  我前兩天就是屁股蛋兒疼還有尾骨上面里面疼，躺床上不會動，一動都疼，不動不疼，我以為我只是腰椎間盤突出了

• 李炳奇

  再查一個骶髂關(guān)節(jié)CT就可以了

• ask_mCe_xs

  連續(xù)做兩次CT對身體咋樣

• ask_mCe_xs

  我剛做了一次

• 李炳奇

  現(xiàn)在的CT都比較先進了，如果近半年沒有要寶寶的打算沒問題的

• 李炳奇

  你爸和你叔癥狀明顯嗎

• ask_mCe_xs

  我叔在國外打的生物制劑，表面看不出來

• 李炳奇

  現(xiàn)在的CT輻射量都很小了

• ask_mCe_xs

  我爸啥都沒弄，也不吃藥也不治療，就有點駝背，其他還好

• 李炳奇

  你爸爸呢

• ask_mCe_xs

  我想問一下就是，我如果不打那個生物制劑，會不會最后體型有變化，我最擔(dān)心的就是這個

• ask_mCe_xs

  超級擔(dān)心這個，感覺如果我體型有變化，我就沒有活下去的必要了……

• 李炳奇

  生物制劑大多數(shù)免疫抑制劑，不是急性期，脊柱活動受限不明顯情況下本人不建議打，目前很多制劑都在實驗階段，很多都在一些不發(fā)達國家的人身上打，具體的副作用還不是很清晰，要打生物制劑的話也要打相對成熟一點的

• ask_mCe_xs

  哦哦

• ask_mCe_xs

  那大夫，我想說的是，那個類風(fēng)濕因子，我如果是陽性的話那豈不是都成類風(fēng)濕了嗎？我也許兩個都不是呢

• ask_mCe_xs

  我現(xiàn)在怎么確診是不是強直性脊柱炎？

• 李炳奇

  對啊，現(xiàn)在看報告只能提示你是強脊炎的可能性大，不能確診的

• 李炳奇

  要確診需要結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)CT

• ask_mCe_xs

  那個CT如果沒事呢？我就不是這個病了？

• 李炳奇

  因為他有家族遺傳性，你爸爸和你叔都有，你的hla-b27又是陽性，所以可能性很大

• ask_mCe_xs

  你的意思是，我就不能肯定我沒有，不管做什么檢查都不能保證，以后會犯對嗎

• 李炳奇

  早期的話骶髂關(guān)節(jié)可以沒有問題的啊，只是這個位置最早出現(xiàn)問題，很多人是強脊炎但是一輩子不發(fā)病的

• 李炳奇

  所以按我說的做只能對你有好處

• 李炳奇

  過度勞累，熬夜，喝酒，受冷受涼這些因素容易誘發(fā)

• ask_mCe_xs

  哦哦

• ask_mCe_xs

  可以抽煙嗎

• ask_mCe_xs

  可以吃冰淇淋嗎

• 李炳奇

  最好不抽不吃

• ask_mCe_xs

  我現(xiàn)在啥情況，我說一下，你看看對不對

• ask_mCe_xs

  就是去檢查就算骨頭沒事，我以后也有可能得

• ask_mCe_xs

  對吧

• 李炳奇

  對的

• 李炳奇

  但以我的經(jīng)驗?zāi)慊揪褪?p>

• ask_mCe_xs

  ……

• ask_mCe_xs

  意思就是，我現(xiàn)在已經(jīng)是了？

• 李炳奇

  可能性極大

• ask_mCe_xs

  我以后的腰會不會變型？

• 李炳奇

  不過沒癥狀可以不用管他

• ask_mCe_xs

  女性這個病，身體上會不會變型

• 李炳奇

  一般腰椎主要是屈伸和旋轉(zhuǎn)功能受限，駝背的話主要還是胸椎

• ask_mCe_xs

  啥意思

• ask_mCe_xs

  你就說女的最后會是個啥樣

• ask_mCe_xs

  我爸有點駝背

• ask_mCe_xs

  就是跟張嘉譯彎的程度一樣

• ask_mCe_xs

  我現(xiàn)在感覺，我沒有活下去的必要了，就是這種感覺

• ask_mCe_xs

  多跑步可以嗎

• ask_mCe_xs

  我現(xiàn)在就是跑步

• ask_mCe_xs

  我只要骶髂關(guān)節(jié)沒啥問題是不是就可以診斷至少現(xiàn)在沒得

• ask_mCe_xs

  對嗎

• ask_mCe_xs

  好吧謝謝大夫

• 李炳奇

  還有問題嗎

• 李炳奇

  謝謝你的咨詢

• ask_mCe_xs

  沒問題了

• 李炳奇

  謝謝

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