劉醫(yī)生您好,我想咨詢肝硬化
ask_885670
劉醫(yī)生您好,我想咨詢肝硬化
劉萬(wàn)里
您好,剛才在上班的路上,不好意思呀。
劉萬(wàn)里
您好,還在嗎
劉萬(wàn)里
親,您收到以后可以給我回復(fù)一下。
ask_885670
您好,我去上課了
劉萬(wàn)里
實(shí)在不好意思呀。
劉萬(wàn)里
現(xiàn)在有時(shí)間嗎?
劉萬(wàn)里
你有不懂的問題隨時(shí)說(shuō)就可以。
ask_885670
沒關(guān)系,現(xiàn)在可以,是這樣,我母親有肝硬化
劉萬(wàn)里
嗯,肝硬化是哪種原因?乙肝還是丙肝?還是自身免疫性的?
ask_885670
***年的時(shí)候脾腫大做了切除,乙肝
ask_885670
上個(gè)月胃出血,送醫(yī)院是胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的
劉萬(wàn)里
哦,現(xiàn)在乙肝病毒怎么樣?
劉萬(wàn)里
目前這個(gè)情況主要考慮乙肝病毒感染引起的一個(gè)肝硬化時(shí)代長(zhǎng)期,從而表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張的破裂,導(dǎo)致的一個(gè)上消化道大出血。
劉萬(wàn)里
失代償期
劉萬(wàn)里
現(xiàn)在一般情況怎么樣?
ask_885670
嗯嗯,送醫(yī)院在消化科待了半個(gè)月,穩(wěn)定了,建議做硬化或套扎,但是一直發(fā)燒,就沒讓做,后來(lái)就回家養(yǎng)著了,一直吃流食
劉萬(wàn)里
這個(gè)硬化和套扎早晚的事。
劉萬(wàn)里
這個(gè)病也治不好,你有個(gè)心理準(zhǔn)備。
劉萬(wàn)里
說(shuō)不準(zhǔn)哪一天再次會(huì)發(fā)生出血,再次發(fā)生出血危險(xiǎn)就大了,很容易導(dǎo)致休克死亡的。
ask_885670
嗯嗯, 我大概了解過,就是知道肝硬化肝臟還有重新恢復(fù)生長(zhǎng)的可能嗎
劉萬(wàn)里
這個(gè)我可以很負(fù)責(zé)任的告訴你,不可能。
ask_885670
之前休克過,不讓吃東西一直
劉萬(wàn)里
如果你母親有乙肝的話,我建議,你也得需要查一下。
劉萬(wàn)里
是的
ask_885670
也就是說(shuō)一旦這樣的話,只是遲早問題了
劉萬(wàn)里
對(duì)早晚的事
ask_885670
我檢查過,好像小時(shí)候打疫苗了,陰性
劉萬(wàn)里
哦,你的表面抗體是陰性的還是陽(yáng)性的?
ask_885670
那現(xiàn)在她這個(gè)狀況的話必須得去做胃鏡硬化了
劉萬(wàn)里
你一定要注意按時(shí)接種疫苗啊。
劉萬(wàn)里
我覺得最好是提前處理,別再等到出血了以后再處理,那就嚴(yán)重了。
ask_885670
我每年都體檢,好像我沒有肝的問題
劉萬(wàn)里
那就好
ask_885670
那她這個(gè)狀況還能活幾年?
劉萬(wàn)里
我覺得不超過5年左右。
ask_885670
我爸看她在家穩(wěn)定問我能不能不去做胃鏡,我說(shuō)不去做早晚還會(huì)再出血的
劉萬(wàn)里
是的,你說(shuō)的非常對(duì),早晚的事。
ask_885670
我看了關(guān)于肝硬化的所有癥狀,有9個(gè)并發(fā)癥,都會(huì)要命,胃出血是死亡率最高的
劉萬(wàn)里
是的,這是一個(gè)最常見的。
ask_885670
現(xiàn)在她持續(xù)發(fā)燒,是不是可能腹部感染
ask_885670
拍ct,腦部還有堵塞,頸椎壓迫神經(jīng),右背到手臂疼的受不了
ask_885670
想做頸椎的手術(shù)也做不了,這樣就只能等胃鏡做了才能做別的
劉萬(wàn)里
這個(gè)持續(xù)發(fā)燒很有可能就是食管兒,胃底靜脈曲張破裂以后引起的感染
劉萬(wàn)里
哎呀,怎么這么倒霉,太痛苦了,所有的病都在她身上。
ask_885670
哦哦!退燒了才能做
ask_885670
是啊,所以特別難受,很多問題
劉萬(wàn)里
這個(gè)得需要用抗感染的藥呀。
劉萬(wàn)里
是的你現(xiàn)在已經(jīng)成年,你要有一個(gè)心理準(zhǔn)備。
ask_885670
之前腰椎間盤突出下肢都失去能力,后來(lái)緩過來(lái)了
劉萬(wàn)里
以后的路還很漫長(zhǎng)
ask_885670
我回去陪了一個(gè)星期床,一直等著手術(shù),一直做不了我就回來(lái)上班了
ask_885670
這個(gè)病會(huì)一直耗著對(duì)吧
劉萬(wàn)里
是的
ask_885670
說(shuō)白了,并發(fā)癥會(huì)一直出現(xiàn),一直到最后器官衰竭為止,這個(gè)時(shí)間還挺長(zhǎng)
ask_885670
她自己說(shuō)治不了不治了,但是又很痛苦,又不能不治
劉萬(wàn)里
確實(shí)是治不了也不能不治療,確實(shí)太痛苦,到最后真的就會(huì)衰竭了。
劉萬(wàn)里
這些病真是折磨。
ask_885670
我看您是日照的,我是五蓮的,我媽就在日照人民醫(yī)院
劉萬(wàn)里
是呀,雖然是這么近,但是這些病真的不好治。
劉萬(wàn)里
在消化內(nèi)科住院?jiǎn)?p>
ask_885670
現(xiàn)在就是想減輕她的痛苦,能讓她在最后這幾年能舒服一點(diǎn),但是又不能吃,高血壓坐不了車,哪也去不了
劉萬(wàn)里
是的
ask_885670
前幾天剛回家去養(yǎng)了,耗不起了,每天打點(diǎn)滴,兩個(gè)手都腫了,沒地方查針了感覺
劉萬(wàn)里
這種情況真的很正常,到最后可以進(jìn)行picc靜脈置管這樣的話損傷和小一點(diǎn)。
ask_885670
就是像搭橋一樣那個(gè)手術(shù)對(duì)嗎
劉萬(wàn)里
不是那一種手術(shù),他是兩碼事,這個(gè)就是通過靜脈,把一個(gè)管插到鎖骨下靜脈里邊,以后打針就不用每天都扎針,也不用放留置針,直接從這個(gè)管里進(jìn)去就行。
ask_885670
唉!我心里有數(shù)了,讓我爸帶她先做胃鏡吧
ask_885670
謝謝醫(yī)生,有不懂我再問您吧
劉萬(wàn)里
做硬化吧
劉萬(wàn)里
客氣了,有什么不同的問題隨時(shí)聯(lián)系。
ask_885670
嗯嗯!好的謝謝
劉萬(wàn)里
應(yīng)該的
ask_885670
謝謝!再見
劉萬(wàn)里
再見
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