下腹部不舒服是婦科病嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_494307

  , 下腹部一直不舒服，隱痛，有下墜感，感覺小腹里堵著，里急后重，上廁所時總感覺有東西堵著，上廁所不痛快，大便性狀改變。做了腸鏡，顯示直腸散在糜爛。想咨詢這樣的情況可以吃柳氮磺胺吡啶和口服康復新液嗎？如果可以，怎么用藥呢？還需要怎樣來治療，治療多久？

• 姜欣瑩

  稍等，我正在仔細閱讀信息

• 姜欣瑩

  首先，根據(jù)您提供的文字信息，對于結(jié)腸粘膜糜爛的情況，尤其是職場高度懷疑患者是存在了潰瘍性結(jié)腸炎

• 姜欣瑩

  可以首先選擇美沙拉嗪口服，也可以選擇美沙拉嗪灌腸液，保留灌腸

• ask_494307

  是因為直腸糜爛沒有好，發(fā)展成了潰瘍性結(jié)腸炎嗎

• 姜欣瑩

  康復新液確實對于黏膜生長有一定的功效，但是針對于非特異性的慢性炎癥，比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，促進粘膜生長的藥物效果并不明顯

• ask_494307

  我今天中午吃了四顆柳氮磺胺吡啶

• ask_494307

  這樣的情況反反復復都一年了

• 姜欣瑩

  最有意義的還是選擇美沙拉嗪

• 姜欣瑩

  而且潰瘍性結(jié)腸炎這一類慢性炎癥是終身反復發(fā)作的一類疾病，飲食結(jié)構(gòu)也必須得當

• ask_494307

  我這樣的情況嚴重嗎

• 姜欣瑩

  目前來講，大便的性狀是怎樣的？

• ask_494307

  有些細 要不然就是不成型

• ask_494307

  有時候很小

• 姜欣瑩

  我簡單給你解釋一下，潰瘍性結(jié)腸炎的病情發(fā)展

• 姜欣瑩

  潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀取決于疾病的嚴重程度，患者常常表現(xiàn)為粘液大便，伴有腹瀉里急后重感以及排便的緊迫感

• ask_494307

  直腸散在糜爛是結(jié)腸炎嗎

• 姜欣瑩

  腸外表現(xiàn)常常與自身免疫有關(guān)，包括慢性骨病患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛骨，軟化關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎也會出現(xiàn)皮膚的表現(xiàn)，結(jié)節(jié)性紅斑包括結(jié)膜炎的情況

• 姜欣瑩

  是的，結(jié)腸炎，尤其是潰瘍性結(jié)腸炎，它發(fā)生的過程主要是以直腸為首發(fā)病灶，隨著病情進展逐漸會蔓延成全解場的情況發(fā)生，也會造成全消化道的潰瘍形成

• ask_494307

  下腹部不是那種很痛的感覺 就是一直有感覺

• 姜欣瑩

  柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的主要藥物

• 姜欣瑩

  這也經(jīng)常與飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)，比如長時間禁食，一些生冷辛辣等刺激性食物造成了腸道粘膜充血，水腫發(fā)生不適感

• ask_494307

  上廁所使勁的時候肚子也很不舒服

• ask_494307

  為什么上廁所的時候會那么費勁呢 總感覺有東西堵著

• 姜欣瑩

  這也就是一部分直腸乙狀結(jié)腸炎少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)，會表現(xiàn)為便秘和排便困難

• 姜欣瑩

  消化系統(tǒng)癥狀并不是所有的潰瘍性結(jié)腸炎都會發(fā)生腹瀉的癥狀，一部分患者也會出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)

• ask_494307

  那腹部不舒服也是臨床表現(xiàn)嗎

• ask_494307

  然后感覺那個腹部也很硬

• 姜欣瑩

  是的，腹部不適感是潰瘍性結(jié)腸炎，包括直腸糜爛的主要臨床表現(xiàn)

• 姜欣瑩

  主要是一部分患者存在過度的焦慮

• 姜欣瑩

  如果我把病情說的很完全，我怕你過度緊張

• ask_494307

  那我現(xiàn)在的情況怎么治療呢

• ask_494307

  大概多久能好

• ask_494307

  還治療嗎

• 姜欣瑩

  平時飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該得當清淡，飲食，流食或者半流食，少渣飲食能夠避免造成腸道的癥狀加重

• 姜欣瑩

  建議你繼續(xù)治療

• 姜欣瑩

  可以選擇康復新液和美沙拉嗪灌腸液，保留灌腸能夠促進粘膜的生長發(fā)育

• ask_494307

  如果一直有這樣的情況會發(fā)生什么病變嗎

• ask_494307

  怎么灌腸呀？

• ask_494307

  自己灌腸嗎

• 姜欣瑩

  發(fā)生惡性改變的情況，在臨床上最常見的就是消化道出血以及中毒性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)

• 姜欣瑩

  可以自己灌腸，處理方法很簡單

• ask_494307

  我要去藥店買灌腸液嗎

• ask_494307

  我具體買什么藥呢

• 姜欣瑩

  康復新液

• 姜欣瑩

  保留灌腸

• ask_494307

  是喝的那個嗎

• ask_494307

  保留灌腸什么意思

• 姜欣瑩

  美沙拉嗪灌腸液

• 姜欣瑩

  二選一

• 姜欣瑩

  就是給予灌腸以后不要馬上變出來，在直腸內(nèi)多存留一會兒

• 姜欣瑩

  康復新液就是咱們經(jīng)常喝的那個康復新液

• ask_494307

  我喝康復新液就可以是吧？

• ask_494307

  然后買美沙拉灌腸？

• 姜欣瑩

  是的，口服康復新液以后選擇美沙拉嗪灌腸

• 姜欣瑩

  你平時飲食結(jié)構(gòu)怎樣？

• 姜欣瑩

  經(jīng)常吃一些刺激性食物嗎？

• ask_494307

  不是很經(jīng)常吃 但是會吃辣的

• 姜欣瑩

  在最近的1到2年以內(nèi)，辛辣的食物禁忌

• ask_494307

  好的

• 姜欣瑩

  觀察大便顏色和臨床表現(xiàn)，隨時有問題及時的更改治療方案。

• ask_494307

  口服康復新液是一天三次 一次10ml是嗎

• 姜欣瑩

  康復新液建議，每次20毫升，每天兩次

• 姜欣瑩

  在每一餐餐前的一小時空腹口服

• ask_494307

  灌腸是一天一次嗎

• 姜欣瑩

  灌腸暫時一天一次

• ask_494307

  大概需要喝多久的康復新液

• 姜欣瑩

  康復新液可以喝兩周

• ask_494307

  我去買美沙拉就知道咋用了是吧？

• ask_494307

  柳氮磺胺吡啶就先不吃了是吧？

• 姜欣瑩

  藥和藥店說需要用美沙拉嗪灌腸液

• 姜欣瑩

  柳氮磺吡啶和美沙拉嗪是同一類藥物，不能同時使用

• 姜欣瑩

  都是氨基水楊酸制劑

• ask_494307

  那我今天中午吃了沒事吧

• 姜欣瑩

  可以選擇明天的應(yīng)用美沙拉嗪

• ask_494307

  灌腸暫定多久呢

• 姜欣瑩

  一定要記住，飲食結(jié)構(gòu)需要調(diào)整，不能吃刺激的食物

• 姜欣瑩

  灌腸時間暫定一周，一天一次，一共七天

• ask_494307

  今晚可以喝康復新液了是吧

• 姜欣瑩

  康復新液可以正常喝

• ask_494307

  如果灌腸完憋不住咋辦呀

• 姜欣瑩

  如果常溫下的室溫在攝氏2到8度左右的時候非常容易誘發(fā)腹瀉的癥狀，不能起到保留的作用，可以將藥拿回，以后抽出一部分液體放到室內(nèi)，半小時以后可以進行保留灌腸，這樣溫度略有升高，能夠減少對腸道的刺激

• 姜欣瑩

  但是堅決不能加熱，可以將手心的溫度傳導給藥物

• ask_494307

  灌腸液在室溫20度下可以嗎

• 姜欣瑩

  可以可以，將你的掌心溫度傳到給藥物，這樣溫度就相對來說比較適宜

• ask_494307

  盡量灌腸完多久去上廁所

• ask_494307

  晚上飯后可以嗎

• 姜欣瑩

  可以

• 姜欣瑩

  官場以后，建議半小時之后去廁所

• ask_494307

  好的 我先試試 謝謝

• 姜欣瑩

  您客氣

• ask_494307

  就是我是***年3月份左右這樣的

• ask_494307

  一直斷斷續(xù)續(xù)沒有好

• ask_494307

  沒事吧？

• 姜欣瑩

  所以說是反復發(fā)作呢

• 姜欣瑩

  合理膳食很重要

• ask_494307

  就有一次吃的很多 然后好幾天沒上廁所

• ask_494307

  然后肚子就有堵著的感覺

• 姜欣瑩

  局部按摩刺激腸蠕動

• ask_494307

  之前開了雙歧桿菌和叫匹什么的藥

• ask_494307

  不管用

• ask_494307

  就一直沒有吃藥

• 姜欣瑩

  你這毛病并不是因為腸道菌群失調(diào)造成的，而是由于結(jié)腸糜爛而引發(fā)的

• ask_494307

  然后一直不好

• ask_494307

  我這才開始用藥

• ask_494307

  會不會拖的時間太長不好治療呀

• 姜欣瑩

  目前來講，無論是治療的時間是否及時，主要是積極的控制糜爛進展和避免出現(xiàn)潰瘍的情況發(fā)生，您現(xiàn)在需要嘗試著應(yīng)用美沙拉嗪灌腸液試一試看，如果癥狀明顯好轉(zhuǎn)，飲食結(jié)構(gòu)必須合理調(diào)整

• 姜欣瑩

  另外，您還需要明確的是，如果真的已經(jīng)形成潰瘍了，那么這種情況是終身反復發(fā)作的一類疾病，這些您需要徹底了解

• ask_494307

  怎么看是否形成潰瘍了呢

• 姜欣瑩

  主要是通過結(jié)腸鏡檢查

• ask_494307

  好的 那我先治療試試 麻煩啦

• 姜欣瑩

  好的

• ask_494307

  您覺得我這樣的原因可能是什么呀

• 姜欣瑩

  種非特異性的慢性炎癥，主要發(fā)病機制是由于飲食結(jié)構(gòu)不當，還存在著一些遺傳因素，以及微生物因素包括菌群失調(diào)以及濫用抗生素以后，包括患者出現(xiàn)免疫功能下降

• 姜欣瑩

  目前并沒明確的具體病因

• ask_494307

  好的

• ask_494307

  必須是灌腸液嗎 栓可以嗎

• 姜欣瑩

  栓劑也可以

• ask_494307

  口服的效果不好嗎

• 姜欣瑩

  口服的效果也是可以的，主要根據(jù)糜爛潰瘍發(fā)生的部位選擇，如果出現(xiàn)結(jié)腸橫結(jié)腸或升結(jié)腸這個部位，可以選擇口服藥物，但如果激進肛門直腸，可以直接給藥，更有利于恢復

• ask_494307

  那我顯示直腸散在糜爛 這個是不是直接給藥要好一些？

• 姜欣瑩

  所以我建議您給予保留灌腸，美沙拉嗪可以直接作用在直腸粘膜糜爛的位置上

展開全部內(nèi)容