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腰椎壓縮性骨折，手術(shù)一周多了，術(shù)后腰部恢復(fù)很不錯(cuò)，但右腿無知覺，無法站立，能自己大便，小便現(xiàn)在還需要插管。醫(yī)生說是神經(jīng)問題，恢復(fù)很慢，請(qǐng)問有什么治療、恢復(fù)方法？恢復(fù)幾率有多大
錦州市中心醫(yī)院 骨外科
主治疾?。汗强瞥Ｒ娂膊≡\治，四肢創(chuàng)傷修復(fù)，手外科(肌腱，神經(jīng)，血管損傷修復(fù)）關(guān)節(jié)疾病(關(guān)節(jié)炎，半月板損傷，韌帶重建)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，脊柱疾病(頸椎病，胸.腰椎管狹窄癥，腰椎間盤突出)，頸肩腰腿痛的診治。
ask_873893
腰椎壓縮性骨折，手術(shù)一周多了，術(shù)后腰部恢復(fù)很不錯(cuò)，但右腿無知覺，無法站立，能自己大便，小便現(xiàn)在還需要插管。醫(yī)生說是神經(jīng)問題，恢復(fù)很慢，請(qǐng)問有什么治療、恢復(fù)方法？恢復(fù)幾率有多大？
ask_873893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
史占廣
你骨折的位置正好是脊髓圓錐所在的地方。和并有神經(jīng)損傷的時(shí)候，就可以導(dǎo)致下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，尤其是小便功能障礙，這是損傷的特點(diǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞屬于惰性細(xì)胞，所以恢復(fù)起來是非常緩慢的。如果損傷的嚴(yán)重，可能無法恢復(fù)，或者只能部分恢復(fù)。如果損傷不太嚴(yán)重，恢復(fù)的時(shí)間也要半年左右。并沒有特效的方法，手術(shù)的目的就是為了恢復(fù)骨折椎體的形態(tài)，同時(shí)，解除神經(jīng)受壓，讓神經(jīng)有個(gè)更好的恢復(fù)條件，但神經(jīng)素如果已經(jīng)完全斷裂了，這部分可能是無法恢復(fù)的。但可以通過康復(fù)鍛煉來提高沒有損傷的神經(jīng)的功能，以及使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，同時(shí)，保護(hù)那些沒有損傷的神經(jīng)。
ask_873893
怎么判斷神經(jīng)受傷情況？有什么方法嗎？
ask_873893
就是怎么判斷神經(jīng)素?cái)嗔亚闆r？是全部斷裂還是部分？
ask_873893
康復(fù)鍛煉方法有哪些？能簡(jiǎn)單介紹下嘛？
史占廣
判斷神經(jīng)損傷的情況主要是進(jìn)行查體，看肌肉力量，皮膚感覺情況以及二病障礙的程度
史占廣
如果神經(jīng)完全損傷，感覺和運(yùn)動(dòng)是完全喪失的。
史占廣
部分損傷的話，會(huì)保存一部分感覺和肌肉力量。肌肉力量分五級(jí)也要進(jìn)行評(píng)估。
史占廣
康復(fù)鍛煉就是強(qiáng)迫自己活動(dòng)肢體，刺激肌肉去收縮。通常配合康復(fù)理療，例如電刺激或儀器等來幫助進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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