大夫,我家孩子發(fā)燒已經(jīng)第五天了,9月30號第一天在幼兒園我們也不知道他發(fā)燒,當天晚上發(fā)現(xiàn)燒38度多,第二天去省婦幼去化驗了一下血,化驗結果說是細菌感染,讓喝三天頭孢和氨酚麻美干混懸劑,10月1號開始精神不太好,2號精神也不好,2號晚上喝了一次退燒藥。從下午嗜睡睡到第二天10月3號早上五點多,10月3號精神狀態(tài)還可以,就是還是斷斷續(xù)發(fā)燒,3號晚上一口飯沒吃,吃了藥就睡了,半夜又開始燒了燒到39.7然后又給他吃了一次退燒藥。直到今天早上九點左右又燒起來了,38度。今天精神還可以。就是又燒起來了。 最近喝的藥就是燒的高了喝退燒藥,頭孢克洛和氨酚麻美干混懸劑。每次喝了氨酚麻美干混懸劑沒一會就退下去燒了
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大夫,我家孩子發(fā)燒已經(jīng)第五天了,9月30號第一天在幼兒園我們也不知道他發(fā)燒,當天晚上發(fā)現(xiàn)燒38度多,第二天去省婦幼去化驗了一下血,化驗結果說是細菌感染,讓喝三天頭孢和氨酚麻美干混懸劑,10月1號開始精神不太好,2號精神也不好,2號晚上喝了一次退燒藥。從下午嗜睡睡到第二天10月3號早上五點多,10月3號精神狀態(tài)還可以,就是還是斷斷續(xù)發(fā)燒,3號晚上一口飯沒吃,吃了藥就睡了,半夜又開始燒了燒到39.7然后又給他吃了一次退燒藥。直到今天早上九點左右又燒起來了,38度。今天精神還可以。就是又燒起來了。 最近喝的藥就是燒的高了喝退燒藥,頭孢克洛和氨酚麻美干混懸劑。每次喝了氨酚麻美干混懸劑沒一會就退下去燒了,但是過一段時間又燒起來了。 最近的癥狀就是斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒,有嗜睡,手腳冰冷,無咳嗽,輕微有點痰。我家最近有鼻竇炎的情況,在發(fā)燒之前就有很長一段時間每天鼻子就有流黃膿鼻涕,一拉一長條。每天都有長鼻涕。不知道這次是否是因為鼻竇炎的問題?還是因為啥?我需不需要一會再去醫(yī)院檢查一下?麻煩看下之前的化驗結果。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
您好,我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生,很高興為您解疑答惑!
在線醫(yī)生
主要現(xiàn)在什么癥狀
在線醫(yī)生
炎癥高不高
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現(xiàn)在癥狀就是發(fā)燒,
在線醫(yī)生
沒有其他癥狀了?
在線醫(yī)生
發(fā)熱多少天了
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鼻塞
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鼻塞我感覺不是因為感冒,就是鼻竇炎的問題。
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今天第五天了發(fā)熱
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吃藥也吃了三天了效果一般還是燒的了。
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今天精神比前幾天好點兒。但是還是發(fā)燒中
在線醫(yī)生
白細胞和CRP都高
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是啊,為啥啊到底
在線醫(yī)生
考慮炎癥高
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昨天拉了兩次稀。
在線醫(yī)生
不行輸點液
在線醫(yī)生
眼睛紅不
在線醫(yī)生
口唇紅
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口唇紅
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眼睛不紅
在線醫(yī)生
舌頭乳頭凸出沒有
在線醫(yī)生
頸部淋巴結腫大不
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舌頭乳頭凸出啥意思?
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淋巴結不腫大
在線醫(yī)生
你照個圖片我看看
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拍哪里?
在線醫(yī)生
舌頭
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
沒問題
在線醫(yī)生
除了感染還要注意川崎病
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???
在線醫(yī)生
做一下心臟彩超
在線醫(yī)生
血培養(yǎng)
在線醫(yī)生
腺病毒流感支原體都查一下
在線醫(yī)生
扁桃體大不大
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那天看的時候說是嗓子不紅。
在線醫(yī)生
哦哦
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您的意思是有可能是川崎病,有可能是腺病毒,流感,或者支原體病毒?
在線醫(yī)生
是的
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那我今天去再去化驗一下血項。
在線醫(yī)生
去檢查一下
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哦我們今天還沒吃藥了,
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用不用繼續(xù)吃上頭孢和那個氨酚麻美了?
在線醫(yī)生
繼續(xù)吃
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兩個可以一起吃?
在線醫(yī)生
先去檢查一下
在線醫(yī)生
可以
在線醫(yī)生
吃了不管用
在線醫(yī)生
先去檢查一下
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吃了那個氨酚麻美沒多久能退下來燒,但是退下來一會又起來了
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那我今天先別吃藥了,先去看看吧!吃了三天不管用就得考慮換藥了是不是
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
去看看吧
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喝了兩天半不是三天,
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我以為喝了三天了,
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血項也看不出來是否因為流感
在線醫(yī)生
看不出來的
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那怎么就能查出來是流感引起的?
在線醫(yī)生
流感抗原
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好的我先去查吧。查了結果告你
在線醫(yī)生
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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檢查出來了
在線醫(yī)生
心臟彩超沒做?
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沒
在線醫(yī)生
體溫有沒有下降趨勢
在線醫(yī)生
發(fā)熱間隔時間延長
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哎呀我說不來。
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上午還發(fā)熱的了,下午喝了那個氨酚麻美藥就退下去了
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現(xiàn)在沒燒
在線醫(yī)生
就是發(fā)熱高峰下降沒有
在線醫(yī)生
發(fā)熱間隔時間延長沒有
在線醫(yī)生
比如以前4-6小時發(fā)熱
在線醫(yī)生
現(xiàn)在8-12小時才發(fā)熱
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應該是間隔長了一點兒
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精神也好點兒,比之前
在線醫(yī)生
哦哦
在線醫(yī)生
換消炎藥試試
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換個什么消炎藥呀
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因為之前感覺就一天都是熱的,現(xiàn)在是稍微體溫正常一段時間,
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在用的什么
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頭孢克洛和氨酚麻美干混懸劑
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就這兩個
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我這個化驗結果是細菌感染?
在線醫(yī)生
換成頭孢克肟看看
在線醫(yī)生
CRP和降鈣素原都高
在線醫(yī)生
考慮細菌感染
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嗯
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
最好把心臟彩超做一下
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心臟彩超是能看出來啥?
在線醫(yī)生
有沒有川崎病
在線醫(yī)生
冠脈擴張
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你說這幾個哪個對癥?
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那我這兩天吧頭孢換一下?
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頭孢克肟怎么喝了一次喝多少?
在線醫(yī)生
體重多少呢
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24斤
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是這個吧?
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我看到上面寫的,兒童1.5-3mg/kg
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我家是24斤,就是24*1.5=37.5
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也就是多半袋?
在線醫(yī)生
是的
在線醫(yī)生
12*3=36
在線醫(yī)生
大半袋
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那我這個喝多久啊
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這個頭孢和氨酚麻美也可以一起喝哈
在線醫(yī)生
喝2天
在線醫(yī)生
可以的
在線醫(yī)生
先做心臟彩超排除川崎病
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好的
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知道了。
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
好的
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你好昨晚孩子沒燒,
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那我還是堅持再吃兩天藥?
在線醫(yī)生
那就繼續(xù)吃
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好的,感謝您
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繼續(xù)吃兩天哈。
在線醫(yī)生
至少不發(fā)熱3天
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哦知道了
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藥是吃兩天還是三天呀
在線醫(yī)生
有效吃三天
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嗯行
在線醫(yī)生
好的
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還是兩個藥一起吃?還是就只吃頭孢呀
在線醫(yī)生
還有什么癥狀呢
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今天有一點點痰
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前兩天沒有
在線醫(yī)生
不流鼻涕嘛
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不流
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她就是鼻竇炎,鼻子里有呼嚕呼嚕的鼻涕,但是需要海鹽水噴一下才能出來
在線醫(yī)生
那暫時不用
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不用啥?
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我現(xiàn)在兩個藥一起喝?
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還是只喝頭孢就可以了?
在線醫(yī)生
氨酚麻美
在線醫(yī)生
吃點乙酰半胱氨酸化痰
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那意思是我現(xiàn)在就給喝點頭孢和乙酰半胱氨酸就可以了是吧
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那個氨酚麻美不用吃了
在線醫(yī)生
是的
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你好大夫
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我家還低燒的呢,37.5
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又量了一下37.8
在線醫(yī)生
體溫有沒有下降趨勢
在線醫(yī)生
發(fā)熱間隔時間明顯延長
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溫度反正比之前低點兒
在線醫(yī)生
發(fā)熱間隔時間呢
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間隔時間好像長了
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昨晚基本沒燒,
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今天上午也摸見是正常的,中午睡醒以后覺得有點熱,就量了一下還是有點燒
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
那繼續(xù)吃一天,心臟彩超做了嘛
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沒有呢。
在線醫(yī)生
做一下啊,萬一川崎病,耽誤治療時間了
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我家孩子沒有出紅疹,手指腳趾也沒有紅腫。眼睛也不紅
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
有不典型川崎病
在線醫(yī)生
舌乳頭有點凸出
在線醫(yī)生
因為川崎病的話最好十天內(nèi)用丙球
在線醫(yī)生
不然容易引起動脈瘤
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哦,就是有點草莓舌是吧
在線醫(yī)生
嗯
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