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實(shí)錄
德巴金用藥問(wèn)題……………………………………
黑龍江省第三醫(yī)院 神經(jīng)外科
主治疾?。耗X外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂體瘤,顱內(nèi)血腫,腦梗死,腦水腫,腦膿腫,腦膜瘤,腦震蕩,顱腦損傷
ask_161095
德巴金用藥問(wèn)題……………………………………
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在嗎李大夫
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李大夫還記得上個(gè)月我咨詢過(guò)你孩子吃德巴金定期檢查的內(nèi)容嗎？？
李朋成
你好
李朋成
不好意思，剛手術(shù)結(jié)束
李朋成
我看了一下之前的通話記錄，有一些覆蓋了。我記得孩子顱內(nèi)的腫瘤性質(zhì)還不錯(cuò)。
ask_161095
這會(huì)還在李大夫
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孩子是10.9號(hào)在鄭大附屬醫(yī)院做的開顱手術(shù)
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術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)癲癇，但是醫(yī)生讓吃著德巴金定期檢查肝功能，10.27號(hào)檢查肝功能正常，
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
你好！
李朋成
這會(huì)兒在
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11.25日檢查加了一項(xiàng)血藥濃度
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李大夫，上個(gè)月結(jié)果你看看
李朋成
嗯！好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
11.24的肝功是正常的。
李朋成
但血藥濃度顯示為0
ask_161095
就是
ask_161095
血藥濃度？？
李朋成
是一直在吃嗎？
ask_161095
是的，一次也沒(méi)有落下
李朋成
這樣跟沒(méi)吃沒(méi)什么區(qū)別??！
ask_161095
每天早晚各4毫升
李朋成
那邊兒醫(yī)生怎么說(shuō)？
ask_161095
我們這邊醫(yī)生讓去咨詢做手術(shù)醫(yī)院
李朋成
這樣吃和沒(méi)吃沒(méi)什么區(qū)別
李朋成
這樣吃沒(méi)達(dá)到血藥濃度
李朋成
我看一下孩子服用的丙戊酸鈉的說(shuō)明書
ask_161095
我拍照片讓朋友拿去鄭大醫(yī)生住院部找醫(yī)生了，他說(shuō)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)癲癇就讓接著吃
ask_161095
就按照那個(gè)量吃
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
這樣吃如果沒(méi)有查血藥濃度的話是可以的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒(méi)拍清楚
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
孩子多重？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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32斤
李朋成
我算了一下早晚各4ml是正好的
ask_161095
是啊，孩子只有多吃沒(méi)有少吃
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現(xiàn)在有個(gè)問(wèn)題咨詢你李大夫
李朋成
那就繼續(xù)吃吧！只要孩子沒(méi)有發(fā)生癲癇就可以了。
李朋成
嗯！你說(shuō)
ask_161095
李大夫一轉(zhuǎn)眼又一個(gè)月過(guò)去了，我糾結(jié)這兩天要不要去給孩子檢查肝功能和血藥濃度
ask_161095
因?yàn)橄聜€(gè)月九號(hào)去鄭州復(fù)查磁共振
李朋成
稍等，我比對(duì)一下兩次的肝功數(shù)值
李朋成
兩次數(shù)值幾乎沒(méi)有變化
李朋成
可以不用查這么勤
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
嗯！我比對(duì)過(guò)了，兩次數(shù)值幾乎一樣
ask_161095
那您建議是這兩天檢查還是下個(gè)月九號(hào)去鄭大附屬醫(yī)院檢查？？
李朋成
下個(gè)月一起查吧！
ask_161095
好的
ask_161095
還有一個(gè)問(wèn)題李大夫
李朋成
嗯！你說(shuō)。
ask_161095
當(dāng)時(shí)醫(yī)生從頭到尾都說(shuō)切除的比較干凈，我無(wú)意間看到了這個(gè)
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_161095
近全切？？不應(yīng)該寫全切嗎
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_161095
是沒(méi)有切除干凈的意思嗎
李朋成
我看了一下，寫的近全切
ask_161095
是的，你理解的意思？？
ask_161095
是沒(méi)有切除干凈才這樣寫的嗎？？
ask_161095
為什么醫(yī)生沒(méi)有告訴我們
李朋成
如果這樣寫的話不排除是有一些殘留。
李朋成
這就是復(fù)查的目的
ask_161095
這次復(fù)查能檢查出有沒(méi)有殘留嗎？
李朋成
可以，需要增強(qiáng)核磁共振檢查才行
ask_161095
從頭到尾醫(yī)生只說(shuō)切除的比較成功
ask_161095
術(shù)后第二天拍了這個(gè)
李朋成
他們一般不會(huì)說(shuō)肯定全切了。
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
ct看不到
ask_161095
如果沒(méi)有看到手術(shù)記錄到現(xiàn)在都不知道
李朋成
我估計(jì)切的應(yīng)該很干凈或僅有稍微殘留。九號(hào)一定要復(fù)查
ask_161095
李大夫如果有殘留孩子是不是得化療或者還得手術(shù)
ask_161095
我害怕
李朋成
我覺著可以做伽馬刀
ask_161095
還是開顱？
李朋成
不是
李朋成
一種放療，對(duì)身體沒(méi)什么影響
ask_161095
那就等復(fù)查結(jié)果。
李朋成
是的！一定要復(fù)查才行
ask_161095
孩子狀態(tài)特別好，跟沒(méi)生病一樣
ask_161095
好的，下個(gè)月結(jié)果出來(lái)我在聯(lián)系你
ask_161095
謝謝李大夫
李朋成
嗯！好的！腫瘤性質(zhì)很不錯(cuò)的。
李朋成
下次復(fù)查核磁共振一起抽血化驗(yàn)就行了
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
嗯！這種一級(jí)的膠質(zhì)瘤預(yù)后一般是很好的
ask_161095
李大夫上次我網(wǎng)上咨詢過(guò)天津大學(xué)俞凱教授……電話咨詢說(shuō)如果我孩子這種切除干凈是能夠治愈的
李朋成
是的！
李朋成
一級(jí)的膠質(zhì)瘤有認(rèn)為是良性腫瘤
ask_161095
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_161095
謝謝
李朋成
不客氣！
ask_161095
打擾你了，下個(gè)月結(jié)果出來(lái)了在麻煩你???
李朋成
好的！不客氣！
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