胃疼吃藥效果不大，還脹痛，究竟什么問題？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_095193

  , 前兩周照了胃鏡，醫(yī)生對(duì)癥開了藥，吃了兩周了，效果不大，還是脹痛，究竟什么問題？飲食很注意的了，不能吃的沒吃，麻煩醫(yī)生看看我得胃鏡報(bào)告跟開的藥有沒問題！

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  你好，很高興為你解答，方便把你的胃鏡結(jié)果發(fā)過來嗎？

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  您好，這是我胃鏡的結(jié)果和開的藥

• 郜麗輝

  你這個(gè)還是做的膠囊內(nèi)鏡，看的還比較清楚，而且部位比較全

• ask_095193

  我還怕是不是沒看清楚呢，吃了兩周藥了，沒效果。

• 郜麗輝

  藥物倒是不少，但是感覺除了硫糖鋁以外，別的好像不太對(duì)癥

• ask_095193

  我都在懷疑是不是藥不對(duì)癥啊，吃了沒效果，而且還更加痛了！

• ask_095193

  但是我問過一些醫(yī)生，又說對(duì)癥的！

• 郜麗輝

  這種情況，我建議你還是另外換一下藥物

• 郜麗輝

  而且你的藥物太多了，容易產(chǎn)生沖突

• ask_095193

  深圳那邊做腸胃最出名的，我專門去那邊做的膠囊胃鏡和開的藥，苦海 不該給我亂搞的吧。

• 郜麗輝

  建議你可以直接吃上，進(jìn)口的洛賽克，莫沙必利，以及硫糖鋁

• ask_095193

  洛賽克？奧拉美挫嗎？

• 郜麗輝

  但是你的那些藥物本身種類太多，而且雷貝拉唑應(yīng)該是國(guó)產(chǎn)的吧？

• 郜麗輝

  是的，是進(jìn)口的奧美拉唑

• ask_095193

  我照胃鏡之前我用過三聯(lián)，四聯(lián)療法，有點(diǎn)用，但是還是反反復(fù)復(fù)的。

• 郜麗輝

  那說明不是這個(gè)幽默螺桿菌引起的，還是消化不良，胃動(dòng)力差有關(guān)系

• ask_095193

  進(jìn)口的奧拉美挫我吃過一周。我家里還三盒進(jìn)口的洛克賽

• 郜麗輝

  平時(shí)大便正常嗎？一天幾次？

• 郜麗輝

  單吃肯定不行，還要用別的藥

• ask_095193

  一天有一次，不會(huì)便秘，但是吃了開的藥后，有點(diǎn)便秘。

• ask_095193

  不是單吃的，三聯(lián)法，四聯(lián)法吃的。

• 郜麗輝

  正常的，開的藥，里面有中藥，有西藥量，太復(fù)雜

• 郜麗輝

  我知道，就是聯(lián)合用來根除幽門螺桿菌的

• ask_095193

  哎，我真的是心累，每個(gè)醫(yī)院都說我的問題不嚴(yán)重，但是我吃那么久藥就是不會(huì)好，癥狀一點(diǎn)也沒減輕，別人比我嚴(yán)重的都吃好了，心累！

• 郜麗輝

  還有一種情況，就是你的腹脹，可能并不是胃病引起的，有沒有做過腹部的彩超呢？

• ask_095193

  嗯，但是我的胃鏡報(bào)告不是那個(gè)什么幽門螺桿菌啊，

• ask_095193

  我今天下午去做了腹部CT，明天下午才出結(jié)果。

• 郜麗輝

  嗯，那好，明天出來結(jié)果可以再看一看，除外以下有沒有肝膽胰腺之類的問題？

• ask_095193

  我這個(gè)病，專門找的郭開蓮主任看的，***查的到，很有名氣的。

• ask_095193

  那些沒有過問題的，我才24歲。

• 郜麗輝

  那說明你還要考慮是不是功能性的腹脹之類的

• ask_095193

  就是前段時(shí)間，兩個(gè)月之前吧，經(jīng)常暴飲暴食，經(jīng)常喝酒，后面就這樣了

• 郜麗輝

  你的膠囊內(nèi)鏡上并沒有說幽門螺桿菌的問題

• ask_095193

  單看我的胃鏡報(bào)告，我得問題嚴(yán)重嗎？主任。

• 郜麗輝

  這個(gè)問題不大的，我們的好多病人都有這種膽汁反流性的胃炎

• 郜麗輝

  所以不用緊張

• ask_095193

  我從腹脹腹痛到現(xiàn)在，快兩個(gè)月了，到現(xiàn)在還是不見好。為什么?。?！

• ask_095193

  是不是藥吃太多了啊，還是藥沒對(duì)癥啊。

• 郜麗輝

  所以本身是個(gè)很簡(jiǎn)單的極并用復(fù)雜化的治療了

• ask_095193

  我也是這樣覺得的，吃完之后沒發(fā)現(xiàn)好轉(zhuǎn)，我跟郭開蓮主任說了，她說先吃上一個(gè)月，沒有效果再換藥。

• 郜麗輝

  說實(shí)話，一個(gè)月真有點(diǎn)多了，我們的病人一般用上一周就有明顯的好轉(zhuǎn)的

• 郜麗輝

  所以我建議你就吃上我說的那三種，吃上一周看看

• ask_095193

  讓我去照腹部CT了，不知道照來干嘛，我是胃脹胃痛。。

• ask_095193

  您的看法就是根據(jù)我的胃鏡報(bào)告和目前癥狀，吃您說的那三種藥嗎？

• 郜麗輝

  是的，先吃上我說的這三種藥物，同時(shí)注意飲食，不要吃辛辣刺激的，油膩的生冷的

• ask_095193

  這樣啊，哪三種來著？

• 郜麗輝

  洛賽克，莫沙必利，硫糖鋁

• ask_095193

  洛賽克，硫糖鋁我都有了，莫沙必利是什么？要買進(jìn)口的嗎

• 郜麗輝

  是的，這個(gè)事促進(jìn)胃腸動(dòng)力的

• ask_095193

  奧拉美挫人家說吃多了不行啊，我之前吃過兩周了。

• 郜麗輝

  但是確實(shí)奧美拉唑的效果是最好的

• ask_095193

  我這樣停藥，要不要跟那邊說一聲？

• 郜麗輝

  我覺得你可以先按這個(gè)吃，上一周看看效果再說

• ask_095193

  我腹部CT明天才出結(jié)果，

• ask_095193

  那個(gè)莫沙必利有進(jìn)口的嗎

• 郜麗輝

  那個(gè)有進(jìn)口的，進(jìn)口的是日本生產(chǎn)的

• ask_095193

  藥店買的到嗎

• ask_095193

  這三種藥怎么吃法？飯前飯后，量多少？

• 郜麗輝

  藥店一般都有

• 郜麗輝

  洛賽克一次吃20毫克，一天兩次，飯錢

• 郜麗輝

  硫糖鋁一次喝十毫升，一天兩次，也是飯前

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  是這個(gè)吧？洛賽克

• 郜麗輝

  你這個(gè)是國(guó)產(chǎn)的吧？

• 郜麗輝

  進(jìn)口的不是這個(gè)包裝？

• ask_095193

  進(jìn)口的，我專門問了藥店的，

• 郜麗輝

  這個(gè)是模仿的，進(jìn)口的，他是哪個(gè)廠家出的？

• 郜麗輝

  因?yàn)楝F(xiàn)在進(jìn)口的奧美拉唑一般都是20毫克一片，基本沒有十毫克的，這種包裝的

• ask_095193

  這種是10毫克裝的，

• 郜麗輝

  而且你的這個(gè)顏色也不行，進(jìn)口到?jīng)]拉住的盒子比這個(gè)要紅，我給你發(fā)一張

• ask_095193

  語(yǔ)音您能聽嗎

• ask_095193

  打字太累了

• 郜麗輝

  可以的

• 郜麗輝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)就是進(jìn)口的盒子

• 郜麗輝

  你那個(gè)是阿斯利康的嗎？

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  我們治療都是用這個(gè)計(jì)量的

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  十毫克的量不夠，根本不行

• 郜麗輝

  要買就買進(jìn)口的那種，20毫克的，這種治療效果才行

• 郜麗輝

  嗯，明白，我知道了

• 郜麗輝

  是的

• 郜麗輝

  計(jì)量不夠呀，起不到治療效果的

• 郜麗輝

  聽不清楚呀

• 郜麗輝

  是的，進(jìn)口的，只是量小

• 郜麗輝

  我們這里治療計(jì)量都是2

• 郜麗輝

  20

• 郜麗輝

  你那個(gè)的話，一次兩片，一天兩次，早晚各一次

• 郜麗輝

  我們這里得硫糖鋁和你那個(gè)不一樣，不過是早上晨起和晚上睡前吃的

• 郜麗輝

  不一樣的，我們的，是那種袋裝的，一次吃一袋就行

• 郜麗輝

  是的，可以的

• 郜麗輝

  所以建議你還是按我說的方法吃，上一周看看

• 郜麗輝

  奧美拉唑的效果更好，雷貝拉唑你這個(gè)是國(guó)產(chǎn)的仿制品

• 郜麗輝

  是的，就這三種就行

• 郜麗輝

  不要緊的，放心吧，我們的病人都這么用的

• 郜麗輝

  飯錢

• 郜麗輝

  一次一片，一天三次

• 郜麗輝

  硫糖鋁就按你以前的用法

• 郜麗輝

  就是要除外一下膽囊啊，胰腺啊之類的問題

• ask_095193

  買了一堆的這些藥，沒有一個(gè)吃了有效果的，哎。

• 郜麗輝

  關(guān)鍵是吃的時(shí)間太長(zhǎng)了，沒效果就必須看看是不是有沖突的可能性？

• ask_095193

  前兩天還叫我加多個(gè)嗎丁啉一起吃，后面我查了下馬來酸跟嗎丁啉會(huì)沖突的。。

• ask_095193

  我都不知道什么跟什么沖突了

• 郜麗輝

  是的，所以說要讓你把所有的藥都停了，重新

• ask_095193

  您說的這三種不會(huì)有沖突吧？

• ask_095193

  我都怕我吃藥吃太多了，現(xiàn)在對(duì)藥免疫了，那就麻煩了。

• 郜麗輝

  我說的這三種各有各的作用機(jī)制，不會(huì)產(chǎn)生沖突的

• ask_095193

  奧美拉措跟莫沙必利都是飯前吃是吧？可以同時(shí)服用進(jìn)去嗎

• 郜麗輝

  可以的

• ask_095193

  我另外幾張胃鏡圖您幫我看看行嗎？我怕醫(yī)生報(bào)告搞錯(cuò)了。

• 郜麗輝

  可以的，你發(fā)過來吧！

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)還是符合報(bào)告所說的胃炎的，放心吧！

• 郜麗輝

  我有些別的事情要處理一下，你可以隨時(shí)留言，明天我會(huì)回復(fù)你

• ask_095193

  好的，麻煩您了，您先忙。

• ask_095193

  謝謝！

• 郜麗輝

  不客氣，應(yīng)該的

• ask_095193

  醫(yī)生，您好。腹部結(jié)果出來了

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)沒事的，可以放心了

• ask_095193

  這個(gè)脾區(qū)結(jié)節(jié)是什么？嚴(yán)重嗎？胃病跟這個(gè)有沒影響？

• 郜麗輝

  和這個(gè)沒關(guān)系，這個(gè)事脾臟的生理改變，不用緊張

• ask_095193

  也就是腹部沒有影響到胃是吧？胃的話就胃鏡上面的問題是嗎

• 郜麗輝

  是的

• ask_095193

  我這個(gè)脾區(qū)結(jié)節(jié)是什么？嚴(yán)重嗎？要不要做手術(shù)？

• 郜麗輝

  可以觀察，不需要手術(shù)

• ask_095193

  觀察嗎？我怎么觀察？定時(shí)復(fù)查？

• 郜麗輝

  是的，定期復(fù)查腹部彩超就行，一年查一下

• ask_095193

  意思我現(xiàn)在這樣的沒問題？我網(wǎng)上查了下這個(gè)是息肉的意思？腫塊？

• 郜麗輝

  這個(gè)就看會(huì)不會(huì)增大就行

• ask_095193

  現(xiàn)在不能檢查出來會(huì)不會(huì)有增大的可能嗎？聽說沒有藥物治療的，這個(gè)脾區(qū)結(jié)節(jié)。

• 郜麗輝

  這個(gè)沒有特定的藥物，只能定期觀察

• ask_095193

  有沒預(yù)防增大的藥物或者要注意的？

• 郜麗輝

  沒特殊需要注意的，放心吧

• ask_095193

  好吧，意思這個(gè)是每個(gè)人都有的嗎？還是先天性的？我問了其他醫(yī)生，他們都說沒問題，不用管這個(gè)。。

• 郜麗輝

  不是每個(gè)人都有，但不是惡性病變，所以可以放心

• ask_095193

  好的，意思就是不會(huì)惡化什么的是嗎

• 郜麗輝

  是的

• ask_095193

  好的，謝謝您。

• 郜麗輝

  不客氣，應(yīng)該的

• ask_095193

  醫(yī)生。您好，我跑了幾個(gè)大藥店都沒進(jìn)口的莫沙必利！

• ask_095193

  進(jìn)口的莫沙必利什么樣子的？

• 郜麗輝

  那可以買國(guó)產(chǎn)的也行的

• ask_095193

  我想買最好的

• 郜麗輝

  那就得只能去醫(yī)藥公司了

• ask_095193

  您能發(fā)個(gè)圖片我看看嘛，進(jìn)口的長(zhǎng)什么樣的

• ask_095193

  醫(yī)藥公司？

• 郜麗輝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  就這個(gè)樣子

• 郜麗輝

  這個(gè)效果最好的

• 郜麗輝

  應(yīng)該還是沒利潤(rùn)吧，藥店都是也可利益才賣藥的

• 郜麗輝

  那就得去大醫(yī)院的方便門診能賣的，

• ask_095193

  好吧，又得明天才能買了

• ask_095193

  國(guó)產(chǎn)的我不想要

• 郜麗輝

  嗯，應(yīng)該有賣的

• ask_095193

  好的，很感謝您及時(shí)的回復(fù)。

• 郜麗輝

  應(yīng)該的

• ask_095193

  醫(yī)生，我買了國(guó)產(chǎn)的，先吃著先。您看下這種亞寶的您知不知道

• ask_095193

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)也可以的

• 郜麗輝

  這應(yīng)該是山西的制藥廠出的

• ask_095193

  上面沒有OTC

• ask_095193

  不是假藥吧

• 郜麗輝

  應(yīng)該不是的，藥店不敢的

• ask_095193

  我問了好多藥店都說不用吃進(jìn)口的。。沒必要，大藥店也說不會(huì)進(jìn)，進(jìn)口的藥。

• ask_095193

  我先吃上吧，有時(shí)間再去大醫(yī)院買進(jìn)口的

• ask_095193

  給您送點(diǎn)心意，打擾您那么久。

• 郜麗輝

  客氣了，應(yīng)該做的

• ask_095193

  我就按照你說的，吃上一周先

• 郜麗輝

  好的

• ask_095193

  那個(gè)硫糖鋁，我剛剛問了幾家藥店，竟然還有瓶裝的，不是液體的，是藥片。。

• 郜麗輝

  這個(gè)藥物包裝很多，我們常用的是一種混懸凝膠

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