做核磁能確診是否為肝癌嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_f3ApJE

  肝癌早期可能是沒(méi)有什么癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，在體檢中超聲有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)腫物，需要除外肝癌，還得病理類型分為三型： 第一，巨塊型，直徑一般是在五公分以上，呈圓形，橢圓形或分葉狀，超聲顯示腫物呈不均勻的叫強(qiáng)回聲，中心回聲較低或者呈無(wú)回聲區(qū)。 第二，結(jié)節(jié)型，呈單發(fā)或者是多發(fā)的結(jié)節(jié)，也是圓形或橢圓形的，直徑在兩到五公分，邊界比較清晰，整齊，多數(shù)呈強(qiáng)回聲，少數(shù)呈不均勻的中等回聲，還有的就是呈不均勻的低密

• ask_f3ApJE

  我在網(wǎng)上搜的

• 張秋菊

  核磁做了嗎

• 張秋菊

  這是肝癌的病理分型

• 張秋菊

  低密度居多

• ask_f3ApJE

  第二個(gè)結(jié)節(jié)型，圓或橢圓，邊界清晰，多數(shù)呈強(qiáng)回聲和我b超很像啊

• ask_f3ApJE

  沒(méi)有，10號(hào)做

• 張秋菊

  有一小部分會(huì)強(qiáng)回聲

• 張秋菊

  所以需要進(jìn)一步結(jié)合檢查

• 張秋菊

  這個(gè)并不是絕對(duì)的

• ask_f3ApJE

  第二，結(jié)節(jié)型，呈單發(fā)或者是多發(fā)的結(jié)節(jié)，也是圓形或橢圓形的，直徑在兩到五公分，邊界比較清晰，整齊，多數(shù)呈強(qiáng)回聲，少數(shù)呈不均勻的中等回聲，還有的就是呈不均勻的低密度。

• 張秋菊

  你不能因?yàn)檫@個(gè)，就給自己判為腫瘤

• 張秋菊

  醫(yī)生都不敢這么下結(jié)論的

• ask_f3ApJE

  是

• ask_f3ApJE

  核磁一定可以確診嗎

• 張秋菊

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，鈣化灶，血管瘤也有可能出現(xiàn)這種高密度

• 張秋菊

  核磁可以篩查，不能保證確診

• ask_f3ApJE

  核磁都不能確診

• 張秋菊

  腫瘤的確診只有病理切片是金標(biāo)準(zhǔn)

• 張秋菊

  核磁可以看出來(lái)其他問(wèn)題，如血管瘤，鈣化灶等

• ask_f3ApJE

  核磁的意義是幫助確診為其他吧

• ask_f3ApJE

  核磁結(jié)果一般第二天出來(lái)吧

• 張秋菊

  是的，當(dāng)然有一部分腫瘤就可以明確的

• 張秋菊

  不能說(shuō)百分之百

• 張秋菊

  一般門診檢查，第二天出報(bào)告的

• ask_f3ApJE

  核磁檢查出血管瘤一定就是了對(duì)嗎

• 張秋菊

  對(duì)的

• 張秋菊

  那就可以排除肝臟腫瘤了

• ask_f3ApJE

  不敢看結(jié)果

• ask_f3ApJE

  早期存活率怎么樣

• 張秋菊

  你可能太緊張了，可以理解

• ask_f3ApJE

  非常緊張

• ask_f3ApJE

  還得裝的若無(wú)其事

• 張秋菊

  你看檢查都沒(méi)做，你就往壞處想

• ask_f3ApJE

  生死攸關(guān)真的害怕

• 張秋菊

  到時(shí)候抽血查肝功能結(jié)果出來(lái)一塊分析

• ask_f3ApJE

  42歲得病的多嗎

• 張秋菊

  現(xiàn)在沒(méi)有結(jié)果不好分析的

• 張秋菊

  也有的

• 張秋菊

  但是不多

• 張秋菊

  50歲以上發(fā)病率相對(duì)較高

• 張秋菊

  當(dāng)然也是因人而異，不能一概而論

• 張秋菊

  你也不要太恐慌

• ask_f3ApJE

  明白

• ask_f3ApJE

  向你提問(wèn)類似我這問(wèn)題的是不是都很恐慌

• ask_f3ApJE

  結(jié)節(jié)是啥意思

• 張秋菊

  大部分都是你這種心態(tài)的，畢竟健康很重要

• 張秋菊

  就是圓形或橢圓性狀的

• ask_f3ApJE

  結(jié)節(jié)就是原型或者橢圓形的不好確定的

• 張秋菊

  不是，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)就是這樣

• 張秋菊

  比如我們經(jīng)常聽到的甲狀腺結(jié)節(jié)

• ask_f3ApJE

  強(qiáng)回聲和低密度有關(guān)聯(lián)嗎

• 張秋菊

  肺結(jié)節(jié)等

• 張秋菊

  這個(gè)主要是B超影像描述

• 張秋菊

  有的低密度是高回聲的，也有低回聲的

• 張秋菊

  具體看B超超出來(lái)起什么樣的，這個(gè)就比較專業(yè)了

• ask_f3ApJE

  有的高密度是高回聲也可能是低回聲對(duì)嗎

• 張秋菊

  對(duì)的

• 張秋菊

  不同的病變?cè)诔曄聲?huì)有差異

• 張秋菊

  或相似的表現(xiàn)

• ask_f3ApJE

  強(qiáng)回聲和稍強(qiáng)回聲是一回事嗎還是有區(qū)別

• 張秋菊

  所以現(xiàn)在很多檢查手段都是互助的，比如CT，核磁等

• 張秋菊

  這個(gè)應(yīng)該有點(diǎn)區(qū)別的

• 張秋菊

  強(qiáng)回聲肯定比稍強(qiáng)回聲強(qiáng)一點(diǎn)

• 張秋菊

  具體分級(jí)需要專業(yè)的B超醫(yī)生來(lái)判斷，這是他們的專業(yè)

• 張秋菊

  其實(shí)在我們臨床醫(yī)生看來(lái)并沒(méi)有很大的區(qū)別

• ask_f3ApJE

  第二條結(jié)節(jié)的，寫的是強(qiáng)回聲。請(qǐng)問(wèn)強(qiáng)回聲的低密度的多吧。我肺ct寫的是高密度，肝b超寫的是稍強(qiáng)回聲。

• ask_f3ApJE

  他的第二條寫的是強(qiáng)回聲居多，那么你剛才說(shuō)強(qiáng)匯勝居多，但是低密度的居多，我這屬于高密度的還是有區(qū)別的吧。

• 張秋菊

  我這邊語(yǔ)音聽不了

• 張秋菊

  您現(xiàn)在要是探討高密度，回聲這些，再深一點(diǎn)我真的不太專業(yè)了，這些都是放射科醫(yī)生，超聲醫(yī)生的專業(yè)了

• ask_f3ApJE

  好的明白

• 張秋菊

  如果您比較糾結(jié)這些，想搞清楚，建議您在這個(gè)平臺(tái)上看下，有沒(méi)有放射科醫(yī)生或者超聲醫(yī)生

• ask_f3ApJE

  你看b超感覺(jué)問(wèn)題不大吧

• 張秋菊

  但是我覺(jué)得您沒(méi)必要這樣搞清楚

• 張秋菊

  不管怎樣，都需要進(jìn)一步檢查確診

• 張秋菊

  B超描述多見于肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，鈣化灶或者血管瘤，一小部分不能排除腫瘤

• 張秋菊

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，上面打錯(cuò)了

• ask_f3ApJE

  哦，我這個(gè)b超沒(méi)說(shuō)是血管瘤，鈣化灶啥的，這是為什么，大家做肝b都不能確診啊

• 張秋菊

  每個(gè)檢查手段都有優(yōu)缺點(diǎn)，所以有時(shí)候一個(gè)疾病的確診需要各項(xiàng)檢查結(jié)合分析的

• 張秋菊

  你要是實(shí)在糾結(jié)為什么B超沒(méi)給你確診，那建議您去更好的醫(yī)院復(fù)查一下看能否確診

• 張秋菊

  每個(gè)檢查手段都有優(yōu)缺點(diǎn)，所以有時(shí)候一個(gè)疾病的確診需要各項(xiàng)檢查結(jié)合分析的

• 張秋菊

  能理解我說(shuō)的意思嗎

• ask_f3ApJE

  理解，就是b超不能百分百下結(jié)論，還得結(jié)合

• 張秋菊

  是的，如果能夠明確，我相信B超醫(yī)生就直接寫了

• ask_f3ApJE

  哦

• ask_f3ApJE

  明白

• ask_f3ApJE

  她很謹(jǐn)慎

• 張秋菊

  有時(shí)候疾病是這樣，相同的疾病，不同的癥狀，有時(shí)間檢查結(jié)果也會(huì)有差異

• 張秋菊

  所以疾病有個(gè)體差異的

• ask_f3ApJE

  就是鬧心和你說(shuō)幾句話

• 張秋菊

  能夠理解

• ask_f3ApJE

  也沒(méi)什么其他的辦法等檢查

• 張秋菊

  是的

• ask_f3ApJE

  核磁如果還是不能明確呢

• 張秋菊

  您問(wèn)了我?guī)状?，我都著急?p>

• 張秋菊

  先做了核磁再說(shuō)吧

• ask_f3ApJE

  好的

• 張秋菊

  診斷是一步一步來(lái)的

• ask_f3ApJE

  不好意思確實(shí)六神無(wú)主了

• 張秋菊

  少了一步，您就問(wèn)我下下一步，我還真說(shuō)不好

• 張秋菊

  你現(xiàn)在很明確，就是等著做核磁

• ask_f3ApJE

  嗯

• ask_f3ApJE

  好了謝謝沒(méi)事了

• 張秋菊

  兩三天的時(shí)間，可能等的會(huì)有點(diǎn)焦慮，可以理解

• ask_f3ApJE

  不敢看結(jié)果啊

• 張秋菊

  多轉(zhuǎn)移自己注意力，不要總想這

• 張秋菊

  您都還沒(méi)做呢

• ask_f3ApJE

  好的

• 張秋菊

  您現(xiàn)在就像高考的考生等成績(jī)一樣

• 張秋菊

  可以理解

• 張秋菊

  相信沒(méi)事的，心態(tài)樂(lè)觀點(diǎn)

• 張秋菊

  別總往壞處想

• ask_f3ApJE

  好的謝謝

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