腦出血腦干受損手術(shù)有用嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_002698

  醫(yī)生您好，我爸工地干活從倆米多高摔下來(lái)腦出血，做了倆次手術(shù)，然后腦干損傷一半

• 李朋成

  你好！能把患者術(shù)前術(shù)后的片子發(fā)過(guò)來(lái)我看一下嗎？

• 李朋成

  患者什么時(shí)候受的傷？現(xiàn)在意識(shí)怎么樣？

• ask_002698

  手術(shù)前沒(méi)有

• ask_002698

  受傷是上個(gè)月23號(hào)

• 李朋成

  那我看一下術(shù)后的

• ask_002698

  好 稍等一下

• 李朋成

  好的！

• ask_002698

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李朋成

  其他的片子再發(fā)幾張

• 李朋成

  患者神智清楚嗎？

• ask_002698

  沒(méi)

• ask_002698

  平常都不會(huì)動(dòng)

• 李朋成

  疼痛刺激左側(cè)肢體能活動(dòng)嗎？

• ask_002698

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_002698

  之前做了針灸 四支都有反映

• 李朋成

  現(xiàn)在疼痛刺激時(shí)上肢能抬離床面嗎？

• ask_002698

  肺部有炎癥現(xiàn)在 痰多 吸痰 難受有咳嗽眼睛睜開(kāi)點(diǎn) 流眼淚

• ask_002698

  不能

• 李朋成

  做了氣切了？

• ask_002698

  平常右手大拇指有一動(dòng)不動(dòng)的幅度小

• ask_002698

  嗯

• ask_002698

  問(wèn)下醫(yī)生這種情況醒過(guò)來(lái)可能性大嗎？

• 李朋成

  疼痛刺激能睜眼，肢體活動(dòng)有但不能抬離床面，言語(yǔ)這會(huì)兒應(yīng)該是沒(méi)有。從這幾方面判斷患者昏迷程度比較重

• ask_002698

  那腦干這可以治療好嗎

• 李朋成

  手術(shù)后25天了，患者仍處于這么重的昏迷狀態(tài)，蘇醒幾率怕是有些低。家屬要有心理準(zhǔn)備。

• 李朋成

  腦干損傷造成的神經(jīng)細(xì)胞死亡是沒(méi)辦法復(fù)活的，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞是不能再生細(xì)胞

• ask_002698

  藥物治療也不行嗎？

• 李朋成

  現(xiàn)在期望的是患者并發(fā)癥消除之后，睜眼和肢體活動(dòng)反應(yīng)能更好一些，這樣蘇醒還有些希望

• ask_002698

  有什么辦法怎樣才能更快蘇醒

• 李朋成

  神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物也起不到讓神經(jīng)細(xì)胞起死回生的作用。除非神經(jīng)干細(xì)胞移植，但國(guó)內(nèi)現(xiàn)在還做不了

• 李朋成

  你剛才說(shuō)的針灸會(huì)有一些用處。另外，加用一些促醒的藥物試試吧，如納美芬、醒腦靜。

• ask_002698

  那意思是說(shuō)如果醒不過(guò)來(lái)就一直這樣 植物人嗎

• 李朋成

  如果超過(guò)三個(gè)月都平穩(wěn)的話，就是植物生存狀態(tài)了

• ask_002698

  若果醒過(guò)來(lái)了那智商這方面有沒(méi)什么缺陷

• 李朋成

  智力一般不會(huì)下降，但記憶力和理解力會(huì)有不同程度受損。

• 李朋成

  能行的話大部分生活自理、與人交流方面不成問(wèn)題

• ask_002698

  前幾天有呼吸困難 導(dǎo)致血壓高低

• ask_002698

  現(xiàn)在是靠呼吸機(jī)輔助呼吸

• ask_002698

  幾乎每天都有高低燒

• ask_002698

  幾乎每天都有高低燒

• 李朋成

  先要維持一般生命體征的平穩(wěn)。現(xiàn)在一般生命體征比較差?。?p>

• 李朋成

  肺部感染控制住

• 李朋成

  體溫應(yīng)該就能平穩(wěn)了

• ask_002698

  謝謝醫(yī)生了

• 李朋成

  不客氣！

• ask_002698

  這個(gè)我可一直詢問(wèn)醫(yī)生嗎？

• ask_002698

  還是只能一次

• 李朋成

  好像24小時(shí)之內(nèi)的是

• 李朋成

  超過(guò)24小時(shí)就不行了

• 李朋成

  但一般我是這次的問(wèn)題解決了就關(guān)閉了。因?yàn)闀?huì)影響我接診其它患者咨詢。 還有什么要問(wèn)的嗎？

• 李朋成

  好的！那沒(méi)有其它問(wèn)題我就關(guān)閉了。

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