肝性腦病，病人要吃什么樣的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_a88611

  【患者針對(duì)您提問】　我有個(gè)病人她是肝硬化，肝性腦病病人，血氨總是波動(dòng)在64—153大部分在80—90，還有糖尿病，血糖空腹在7餐后兩小時(shí)在13左右，你覺得和血糖有關(guān)系嗎

• 王建華

  你好

• ask_a88611

  你好

• 王建華

  是有關(guān)系的,血糖不好, 就易感染.可以加重肝性腦病的發(fā)生.

• ask_a88611

  可是現(xiàn)在這個(gè)血糖我們主任說可以，我也不知道

• 王建華

  還是有點(diǎn)高,肝硬化的病人血糖要控制的再好一些.空腹6,餐后不能高于10

• 王建華

  注意大便一定要通暢

• ask_a88611

  現(xiàn)在給她喝乳果糖，

• ask_a88611

  白醋灌腸

• 王建華

  對(duì),這樣是可以的,可以用一些抑制腸道菌的抗生素,利福昔明.

• ask_a88611

  我們這里好像沒有這個(gè)藥

• 王建華

  噢,肝腦病人抗生素還是要用的.

• ask_a88611

  住了二十多天了也沒用

• 王建華

  應(yīng)該用,你可以看一下肝性腦病專家共識(shí).

• ask_a88611

  我剛畢業(yè)沒有經(jīng)驗(yàn)，我們主任也沒說給用

• 王建華

  這個(gè)病人本身有糖尿病,就易感染.所以用抗生素我認(rèn)為還是很有必要的.

• ask_a88611

  預(yù)防用藥，現(xiàn)在抗生素使用要求挺嚴(yán)的

• 王建華

  是的,現(xiàn)在這一塊限制的很嚴(yán)

• ask_a88611

  她年齡必要大，七十多，現(xiàn)在你覺的血糖如果在10以下加上干性腦病記憶力差會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)，因?yàn)槲覀冎魅握f現(xiàn)在血糖挺好的，所以我不敢調(diào)胰島素

• 王建華

  但是不管是內(nèi)科學(xué),還是肝腦指南,都強(qiáng)調(diào)要用抗生素的.

• 王建華

  這個(gè)肯定是你的主任說了算,但自己要有判斷力.你可以參考一下內(nèi)科學(xué),這還是有說服力的.

• 王建華

  好的,我這有些忙,先下了,再聯(lián)系.

• ask_a88611

  好吧，謝啦

• 王建華

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請(qǐng)稍等候...

• 王建華

  不客氣.

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