腰椎骨側(cè)彎肚子經(jīng)常脹氣排不出兩者有關(guān)系嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_gGnt8I

  我10歲的時候摔到過腰椎骨 當(dāng)時沒查過 不知道是不是骨折 現(xiàn)在拍片子發(fā)現(xiàn)側(cè)彎 還有就是我肚子經(jīng)常脹氣排不出 不知道與腰椎有沒有關(guān)系

• 馮孟明

  您好，很高興為您服務(wù)，當(dāng)時摔完以后，可以活動嗎？怎么摔得？

• ask_gGnt8I

  記得當(dāng)時很疼 走回家的 好像有點暈

• 馮孟明

  嗯，走回家的，第二天就不疼了，對吧？那應(yīng)該不是腰椎骨折

• ask_gGnt8I

  我給你看看片子 去年拍的

• 馮孟明

  好

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gGnt8I

  第二天忘了 就依稀記得當(dāng)時感覺

• 馮孟明

  您這個片子來看，沒有明顯的壓縮性骨折，您說的小時候的外傷，沒有引起骨折，腰椎輕度向右側(cè)彎曲，很輕，腰5骶1兩個椎體的棘突有較明顯的向側(cè)方的旋轉(zhuǎn)，這個還不能說是脊柱側(cè)彎

• ask_gGnt8I

  當(dāng)時是仰著背 腰椎棘突突出來 骨頭著的地 摔出血了 現(xiàn)在骨頭上還有一道疤痕

• ask_gGnt8I

  當(dāng)時摔的動作就好像跳水運動員抱著腿 弓著背在空著翻跟頭似的 我是背著地 腰椎骨頭磕到地上 當(dāng)時有1米高吧

• ask_gGnt8I

  在嗎

• ask_gGnt8I

  這樣摔不會是壓縮骨折吧

• 馮孟明

  嗯，您現(xiàn)在就是腰5骶1這個位置的棘突是位置不正確，有向側(cè)方的旋轉(zhuǎn)，棘突移位向一側(cè)，這個我覺得和您說的十幾年的外傷關(guān)系不大，腰椎受傷引起骨折，一般都是腰椎椎體的壓縮骨折，爆裂骨折等，棘突也可以發(fā)生骨折，但10歲的時候棘突還沒有完全發(fā)育完成，而且，如果是骨折的話，現(xiàn)在看起來會有愈合增生的情況，從您的片子來看，沒有看到

• ask_gGnt8I

  會不會摔脫位 錯位了

• 馮孟明

  不會，脊柱的受傷，不是您想的那樣。我給您發(fā)的這個解釋的很清楚，您現(xiàn)在是棘突位置有一些問題，這個不是脫位，錯位，脫位這些都要有椎弓根的斷裂等，您顯然沒有

• ask_gGnt8I

  我現(xiàn)在腸子經(jīng)常脹氣 一股氣堵腸子里 想排排不出來 和腰椎有關(guān)系嗎

• 馮孟明

  再說了，當(dāng)時如果有棘突的骨折，您就不會說很快就恢復(fù)了，會一動就疼的受不了

• ask_gGnt8I

  而且便秘 不便秘就拉稀 大便不成型

• 馮孟明

  從片子里可以看到有一定的腸內(nèi)積氣，這個和腰椎沒關(guān)系，這個是腸內(nèi)菌群的問題，是消化內(nèi)科的問題，后面您說的這個不便秘就拉稀這個是典型的腸易激綜合征

• ask_gGnt8I

  麻煩您看一下第一個片子 畫圈的椎體上有條縫是怎么回事

• 馮孟明

  這個片子拍的不是很清楚，那個應(yīng)該不是椎體的裂縫，我考慮是髂骨翼

• 馮孟明

  您的報告上肯定沒報這個

• ask_gGnt8I

  嗯

• ask_gGnt8I

  就是說不是摔得？是正?，F(xiàn)象？

• 馮孟明

  椎體一般也不會出現(xiàn)這樣的裂縫，這個應(yīng)該是拍攝的問題，機子的問題，以及腹內(nèi)積氣等影響的

• 馮孟明

  不是摔得，和摔沒關(guān)系

• ask_gGnt8I

  我想問問如果現(xiàn)在做ct能不能看出當(dāng)時有沒有骨折

• 馮孟明

  不放心拍個ct或核磁

• ask_gGnt8I

  我做過核磁

• ask_gGnt8I

  不過我聽說核磁主要查神經(jīng) ct能查出以前是否骨折 是真的嗎

• 馮孟明

  看不出來，十幾年前的是看不出來的，只是看現(xiàn)在有沒有問題，分析當(dāng)時的情況，我和您說了，從您說的癥狀來看，當(dāng)時應(yīng)該不是骨折，不管是棘突也好，椎體也好，都不是，如果是您會有明顯疼痛的印象，會疼幾天或幾周的時間，只要一動就疼痛明顯，腰椎骨折不是您想的，當(dāng)時挺疼，轉(zhuǎn)天就不疼了，不是這樣，有骨折，原則上要躺6-8周，就即使躺這么長時間，起來以后還會使椎體進一步壓縮，您現(xiàn)在椎體形態(tài)完整，基本排除骨折

• 馮孟明

  如果是新鮮的脊柱壓縮骨折，核磁會明顯看到椎體的水腫信號

• ask_gGnt8I

  我核磁也是去年做的

• ask_gGnt8I

  當(dāng)時反正沒查過

• 馮孟明

  您問我的那句“核磁主要查神經(jīng) ct能查出以前是否骨折 ”是錯的

• ask_gGnt8I

  哦

• ask_gGnt8I

  我腰5這明顯歪是什么原因啊

• 馮孟明

  您看，我給您解釋的您要仔細閱讀，不要總想您的那個想法，對不對，咱們在線咨詢就是聽醫(yī)生的意見，而不是非想讓醫(yī)生說出自己心里的想法

• 馮孟明

  我告訴您了，您這個情況，當(dāng)時不是骨折，不用懷疑當(dāng)時的那次摔傷了

• ask_gGnt8I

  是 可我總是覺得自己骨折過 都懷疑好幾年了 尤其是腸子還有毛病 就往這頂上想

• 馮孟明

  您不是腰5歪，椎體沒有明顯的歪，是棘突歪，棘突歪有發(fā)育性的原因，還有肌肉牽拉引起的

• 馮孟明

  懷疑是懷疑，和事實是不一樣的

• 馮孟明

  尤其這個胃腸問題，我給您解釋的很清楚，腸易激綜合征，這個和腰沒關(guān)系，不知道是不是有醫(yī)生誤導(dǎo)您

• ask_gGnt8I

  我以前是左后背鼓出一塊 然后找了個正骨的調(diào)了調(diào) 基本平行了

• ask_gGnt8I

  腸易激綜合征和抽煙是不是有關(guān)啊

• 馮孟明

  胸背部？還是腰背部？

• 馮孟明

  關(guān)系也不大，這個與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

• ask_gGnt8I

  后背 啊

• ask_gGnt8I

  腰背吧 胸背自己摸不到

• 馮孟明

  鼓出一塊，一般來說是肌肉不平衡引起的，并不是骨頭引起的，與不良坐姿，站姿，兩側(cè)肌肉力量不平衡有直接關(guān)系，整脊復(fù)位確實是可以糾正的

• ask_gGnt8I

  還有我左肩部上下轉(zhuǎn)動骨頭就崩崩的響 好像是肋骨響 右肩轉(zhuǎn)就沒響聲

• ask_gGnt8I

  我腰椎側(cè)彎怎么能變直呢？

• 馮孟明

  這個響聲是關(guān)節(jié)囊松弛引起的，是肩胛骨和肋骨之間關(guān)節(jié)囊松弛引起

• 馮孟明

  您這個程度，不算側(cè)彎，很輕，脊柱側(cè)彎的定義是cobb角大于10度，您這個整個腰椎來看沒有，腰5骶1之間如果測量可能也不夠。這個程度的輕度彎曲，沒有特殊治療的意義，可以再做做中醫(yī)的整脊，前面和您說了，主要是兩側(cè)肌肉不平衡，根本是改變不良習(xí)慣和姿勢，做腰背肌功能鍛煉，平衡兩側(cè)肌肉力量

• ask_gGnt8I

  好的 謝謝醫(yī)生

• 馮孟明

  建議堅持保護腰背部，避免著涼，勞累，坐的時候腰部墊墊，保持腰前凸，保持挺胸抬頭姿勢。每天在床上做背飛，成拱橋，小燕飛，五點支撐等腰背肌功能鍛煉，增加腰背部力量，避免久坐久站。

• ask_gGnt8I

  哦 我這個看不出骨折線是吧

• ask_gGnt8I

  我拍的核磁說神經(jīng)脊髓啥的都良好

• 馮孟明

  腸道菌群的問題可以口服多霉菌素片，腹瀉便秘交替嚴(yán)重，可以口服匹維溴胺

• 馮孟明

  沒有看到骨折線

• 馮孟明

  和腰部脊髓神經(jīng)也沒有關(guān)系

• 馮孟明

  您有焦慮的表現(xiàn)，在乎自己的身體健康是對的，但不要鉆牛角尖，必要時到心理科進行調(diào)整

• ask_gGnt8I

  嗯 謝謝您

• 馮孟明

  我說的改變姿勢和功能鍛煉還是要做，現(xiàn)在的年輕人，手機電腦應(yīng)用過多，不良姿勢出現(xiàn)的背部肌肉不平衡的情況還是比較多的，所以改變不良習(xí)慣和姿勢，功能鍛煉是很重要的

• ask_gGnt8I

  片子上我尾骨看著也是彎的 沒事吧

• 馮孟明

  尾骨沒事，從側(cè)面看，本來就不是直的，前側(cè)的皮質(zhì)看著不是很光滑，但沒事，看病，不光是看片子，還要結(jié)合癥狀

• ask_gGnt8I

  不是側(cè)面我啊 我是說正位片看是側(cè)彎的

• 馮孟明

  那不是尾骨，您看見的那個是骶骨

• ask_gGnt8I

  會有骨裂

• ask_gGnt8I

  嗎

• 馮孟明

  沒有看到骨裂

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