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實(shí)錄
老人84了，之前沒(méi)有心臟病史，十多天前感冒，一直沒(méi)好好治，今天去醫(yī)院確診的心衰。下肢浮腫，喘不過(guò)來(lái)氣，高血壓，心率快。之前沒(méi)有心臟病史這次突然心衰了會(huì)很嚴(yán)重么？心衰就是感冒引起的？以后會(huì)總用藥么？而且還說(shuō)不排除腦梗和腦出血，明天說(shuō)血壓穩(wěn)定了去做腦ct。血壓180 100，之前更高 220 180。他本來(lái)就有高血壓，平時(shí)正常是160 90左右。那就是很早以前就有了，他高血壓很多年了。沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，神經(jīng)科的大夫來(lái)會(huì)診說(shuō)沒(méi)什么。說(shuō)右腿彎曲有些費(fèi)勁，說(shuō)心衰會(huì)引發(fā)腦出血。那應(yīng)該怎么辦呢？他有房顫，不是心衰的一種嗎？您覺(jué)得好恢復(fù)嗎？老人之前身體一直很好，從來(lái)沒(méi)得過(guò)大病，這次第一次。醫(yī)院說(shuō)不著急做ct，
天津市武清區(qū)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾病：高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代謝異常; 呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺心病,肺栓塞,糖尿病,甲狀腺疾病,胃炎,胃潰瘍,膽囊結(jié)石,膽囊炎,腹瀉,頭暈,頭痛,腦梗塞,胸痛,
ask_116106
男, 84歲。老人84了 之前沒(méi)有心臟病史 十多天前感冒 一直沒(méi)好好治 今天去醫(yī)院確診的心衰
張軍濤
有什么癥狀？
ask_116106
心衰的癥狀？
張軍濤
是啊
ask_116106
下肢浮腫 喘不過(guò)來(lái)氣
ask_116106
高血壓 心率快
張軍濤
有檢查報(bào)告嗎？
ask_116106
我想問(wèn)一下之前沒(méi)有心臟病史這次突然心衰了會(huì)很嚴(yán)重么
ask_116106
在醫(yī)院 我沒(méi)在醫(yī)院現(xiàn)在
張軍濤
可以控制住
ask_116106
心衰就是感冒引起的？
ask_116106
以后會(huì)總用藥么
張軍濤
長(zhǎng)期吃藥
張軍濤
感冒是誘因
張軍濤
基礎(chǔ)就有心臟病只是沒(méi)癥狀
ask_116106
而且還說(shuō)不排除腦梗和腦出血
張軍濤
做頭顱ct了嗎
ask_116106
明天說(shuō)血壓穩(wěn)定了去做腦ct
張軍濤
血壓多少？
ask_116106
180 100
張軍濤
還下不來(lái)嗎？
ask_116106
之前更高 220 180
ask_116106
他本來(lái)就有高血壓
ask_116106
平時(shí)正常是160 90左右
張軍濤
高血壓引起的心衰
ask_116106
是嗎？
張軍濤
是啊
ask_116106
那就是很早以前就有了
ask_116106
他高血壓很多年了
張軍濤
是的，只是沒(méi)癥狀
ask_116106
平時(shí)體檢也沒(méi)查出來(lái)
ask_116106
現(xiàn)在應(yīng)該立刻做腦ct嗎
ask_116106
我擔(dān)心他腦出血
張軍濤
有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嗎？
ask_116106
沒(méi)有
ask_116106
神經(jīng)科的大夫來(lái)會(huì)診說(shuō)沒(méi)什么
張軍濤
那為什么懷疑腦出血或腦梗死
ask_116106
說(shuō)右腿彎曲有些費(fèi)勁
ask_116106
說(shuō)心衰會(huì)引發(fā)腦出血
張軍濤
兩碼事
張軍濤
什么醫(yī)院？
ask_116106
我們這邊的市醫(yī)院
ask_116106
是大醫(yī)院
張軍濤
心衰不會(huì)引起腦出血
ask_116106
那應(yīng)該怎么辦呢
ask_116106
他有房顫
ask_116106
不是心衰的一種嗎
張軍濤
房顫可以引起腦栓塞
張軍濤
不會(huì)引起腦出血
ask_116106
好
ask_116106
您覺(jué)得好恢復(fù)嗎
張軍濤
懷疑就做個(gè)CT看看
ask_116106
老人之前身體一直很好
張軍濤
好恢復(fù)
ask_116106
從來(lái)沒(méi)得過(guò)大病 這次第一次
張軍濤
那就可以控制，好好按你那邊的醫(yī)生治療吧
ask_116106
醫(yī)院說(shuō)不著急做ct 我就怕把老人病情耽誤了
張軍濤
沒(méi)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腦血管病的可能性不大
ask_116106
好
張軍濤
先控制心衰血壓
ask_116106
他肺也有水腫
ask_116106
都是感冒并發(fā)的
張軍濤
感冒是誘因
ask_116106
心衰平時(shí)體檢查不出來(lái)嗎
張軍濤
查體做心臟彩超了嗎
ask_116106
做了
張軍濤
平時(shí)查體的時(shí)候做了嗎
ask_116106
好像沒(méi)有
ask_116106
今天大夫說(shuō)這個(gè)是老病了
ask_116106
不是一天兩天的了
張軍濤
平時(shí)沒(méi)查心臟彩超又沒(méi)癥狀肯定沒(méi)查出來(lái)
張軍濤
好好治療吧
張軍濤
可以控制住
張軍濤
還有問(wèn)題嗎
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