女, 21歲。醫(yī)生,腰椎間盤突出以后會(huì)影響懷孕么?需要怎么治療
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女, 21歲。醫(yī)生,腰椎間盤突出以后會(huì)影響懷孕么?需要怎么治療
馮孟明
您好,有腿疼嗎?還是只是腰痛?
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有腿疼,腰不疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
嗯,間盤明顯壓迫左側(cè)神經(jīng)根,這個(gè)情況最好的治療辦法是手術(shù)
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是七月份玩滑板摔傷的,九月份發(fā)的
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手術(shù)會(huì)有后遺癥么
馮孟明
嗯,間盤突出的很明顯,保守治療都只是緩解癥狀,而且可能緩解的也有限,只有手術(shù)才能摘除壓迫神經(jīng)根的髓核,從根本解決問題,這么年輕,做椎間孔鏡,術(shù)后恢復(fù)快,基本沒有什么后遺癥,可以正常的生活
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微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù)呢
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疼了快一個(gè)月了
馮孟明
微創(chuàng),我上面那條發(fā)的很清楚
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如果以后懷孕會(huì)造成間盤再次突出么?
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我現(xiàn)在才21歲
馮孟明
做了手術(shù)一般不會(huì),再突出率在百分之七到八之間,不做,懷孕期間腹壓增高會(huì)明顯加重癥狀,您是才21,但病到這了,四五十的也有很多腰椎間盤正常的,所以這個(gè)和年齡沒有直接關(guān)系,尤其這種外傷性的,如果不做,神經(jīng)根長期受壓,最后的結(jié)果是神經(jīng)變性,即使做了手術(shù)也不會(huì)完全恢復(fù)
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那這個(gè)情況是要盡快做微創(chuàng)么?
馮孟明
保守治療可以繼續(xù)做,但不能根本解決問題,原則是保守治療三個(gè)月無效再做,但我覺得還是直接手術(shù)比較好
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我做了十次的牽引推拿針灸,但是感覺沒有太大的效果,還是會(huì)疼
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我的腰椎應(yīng)該是外傷導(dǎo)致的
馮孟明
我前面說了,您這個(gè)情況保守治療肯定效果不好,應(yīng)該考慮外傷原因?yàn)橹?p>
ask_649059
謝謝醫(yī)生,因?yàn)楝F(xiàn)在根本沒辦法工作,但是現(xiàn)在腿是從左屁股外側(cè)疼到小腿外側(cè),
馮孟明
嗯,是神經(jīng)根受壓引起的,您這個(gè)情況,不做手術(shù),工作生活都會(huì)受到明顯的影響
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保守治療不會(huì)恢復(fù)到?jīng)]癥狀么?
馮孟明
不會(huì)
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就會(huì)一直伴有腿部疼痛,然后越來越嚴(yán)重么
馮孟明
對(duì)
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那做過手術(shù)后腿部就不會(huì)在疼是吧,
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這種手術(shù)需要盡早做么?
馮孟明
嗯,做完以后腿疼癥狀會(huì)慢慢緩解,然后消失,手術(shù)時(shí)機(jī),我前面說了,可以保守治療三個(gè)月無效再做,但我認(rèn)為您做保守治療效果不好,三個(gè)月后還要選擇手術(shù),與其保守治療無效還花不少錢,不如直接手術(shù)
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我之前臀部疼的不頻繁,做完理療感覺疼的頻繁了一點(diǎn)
馮孟明
這都不是主要的問題,理療解決不了腿疼,我給您的是我的建議,最后的決定權(quán)在您,我和您說了,您的情況,保守治療治不好
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外傷導(dǎo)致的和退變的是不一樣的么
馮孟明
退變的一般這樣明顯髓核脫出的并不多,是緩慢的過程
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我七月份摔傷的時(shí)候沒有疼,九月份才腿疼的,是跟那次摔傷有直接的聯(lián)系吧
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現(xiàn)在疼的時(shí)間長了,感覺左腿明顯沒什么力氣了
馮孟明
還是有,當(dāng)時(shí)摔傷纖維環(huán)破裂,但髓核并沒有明顯的出來,然后逐漸的髓核突出,甚至脫出壓迫了神經(jīng)根,明白了吧
馮孟明
神經(jīng)根受壓迫,不光是疼痛麻木。還會(huì)有肌力的下降
ask_649059
恩恩,我明白了
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時(shí)間久了會(huì)變形么
馮孟明
變形??什么變形?。
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我有個(gè)朋友開始是腰椎間盤,現(xiàn)在有點(diǎn)臀部變形了
馮孟明
不一定,如果是腰椎間盤突出引起的,那是肌肉萎縮,神經(jīng)長期受壓,缺乏營養(yǎng)會(huì)引起肌肉萎縮
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醫(yī)生,你的建議是我直接手術(shù)是吧
馮孟明
是
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做完手術(shù)一般多久可以恢復(fù)呢
馮孟明
兩三天就可以下地,一個(gè)月正常工作生活
ask_649059
有些人說做手術(shù)復(fù)發(fā)率挺高
馮孟明
我前面發(fā)過復(fù)發(fā)率,仔細(xì)閱讀,我發(fā)的是文獻(xiàn)報(bào)道的
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麻煩醫(yī)生了,
ask_649059
好的
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