外科
內(nèi)科
婦產(chǎn)科
兒科
皮膚性病科
中醫(yī)科
五官科
傳染科
心理健康科
整形美容科
腫瘤科
保健養(yǎng)生
藥品
子女教育
家具環(huán)境
遺傳
其它
實(shí)錄
女，42歲。女，42歲。低燒四十多天，前兩天好了，現(xiàn)在又開(kāi)始燒，驗(yàn)了血說(shuō)沒(méi)事，怎么
南昌傲之康中西醫(yī)結(jié)合診所 心理咨詢科
主治疾?。荷瞄L(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，急慢性支氣管炎等消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病，以及中醫(yī)針灸特色治療面神經(jīng)麻痹等常見(jiàn)病
ask_191608
女，42歲。女，42歲。低燒四十多天，前兩天好了，現(xiàn)在又開(kāi)始燒，驗(yàn)了血說(shuō)沒(méi)事，怎么辦
謝錫海
具體發(fā)熱多少度，是自覺(jué)發(fā)熱感還是測(cè)量升高
謝錫海
血常規(guī)檢查報(bào)告有沒(méi)有
ask_191608
大概37.5左右
ask_191608
有
謝錫海
如果這方面正常，臨床需要考慮功能性發(fā)熱
謝錫海
是腋下體溫嗎
ask_191608
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_191608
是的
ask_191608
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_191608
就是有時(shí)候燒有時(shí)候不燒
ask_191608
前幾天好點(diǎn)了，現(xiàn)在又開(kāi)始低燒，嗓子發(fā)炎
謝錫海
血常規(guī)正常，發(fā)熱為低度發(fā)熱，臨床考慮功能性發(fā)熱
ask_191608
什么叫功能性發(fā)熱
謝錫海
發(fā)熱是不是早晨及午前的體溫高于午后及晚上，有沒(méi)有多汗，乏力，食欲不振等癥狀
ask_191608
您等一下，我去問(wèn)問(wèn)她
謝錫海
功能性發(fā)熱是由非器質(zhì)性疾病所致的低熱，臨床檢查沒(méi)有異常，但是患者有低熱而且時(shí)間比較長(zhǎng)的情況
謝錫海
中醫(yī)對(duì)因稱為內(nèi)傷發(fā)熱
謝錫海
一般建議通過(guò)中醫(yī)辯證治療，臨床中醫(yī)有血虛發(fā)熱，氣虛發(fā)熱以及肝郁發(fā)熱，淤血發(fā)熱和陰虛發(fā)熱
ask_191608
他說(shuō)之前是中午體溫高，然后這兩天是一直熱
ask_191608
乏力
ask_191608
不出汗
謝錫海
是的，基本可以考慮功能性發(fā)熱的情況，臨床的經(jīng)管醫(yī)生沒(méi)有考慮這方面嗎
ask_191608
吃東西正常，就是覺(jué)得吃什么都沒(méi)有味道，可能最近有點(diǎn)上火
謝錫海
其他還有什么癥狀
ask_191608
沒(méi)有
ask_191608
沒(méi)有了
ask_191608
現(xiàn)在好像有點(diǎn)感冒
謝錫海
最好叫他本人溝通
ask_191608
他現(xiàn)在沒(méi)在家
謝錫海
就像剛才我不問(wèn)，就不知道發(fā)熱的時(shí)間，有沒(méi)有乏力
ask_191608
噢噢噢
謝錫海
因?yàn)楣δ苄园l(fā)熱西醫(yī)效果不好
謝錫海
最好是中醫(yī)辯證
ask_191608
現(xiàn)在應(yīng)該去找中醫(yī)診斷一下么
謝錫海
本人肝郁發(fā)熱主要和情緒方面有關(guān)系
ask_191608
嗯呢，對(duì)，最近一直心情不太好，
謝錫海
是的，因?yàn)榕R床檢查基本沒(méi)有問(wèn)題，中醫(yī)對(duì)這方面效果好
ask_191608
再加上前天去火車站接我，可能有點(diǎn)著涼
ask_191608
好的
ask_191608
我在網(wǎng)上查，說(shuō)有結(jié)核啥的…
ask_191608
應(yīng)該不會(huì)吧
謝錫海
著涼是一個(gè)方面，但是臨床辯證要根據(jù)很多癥狀區(qū)別
ask_191608
嗯呢
謝錫海
結(jié)核會(huì)發(fā)熱，但是結(jié)核是傳染性疾病，以咳嗽，甚至咯血，消瘦為特點(diǎn)
ask_191608
嗯呢
ask_191608
他不咳嗽
謝錫海
***是對(duì)有一定了解的人有幫助，如果對(duì)于醫(yī)學(xué)不是很清楚，可能會(huì)導(dǎo)致陷入誤區(qū)
ask_191608
嗯呢，知道啦
謝錫海
結(jié)核是通過(guò)痰找結(jié)核桿菌為診斷依據(jù)
ask_191608
那我?guī)タ纯粗嗅t(yī)吧
謝錫海
我建議你陪他去看看中醫(yī)
ask_191608
嗯呢
ask_191608
好的
ask_191608
謝謝您了
謝錫海
是的，或者等他回來(lái)聯(lián)系我，初步辯證
ask_191608
現(xiàn)在其實(shí)也可以
ask_191608
我在和他通話
謝錫海
不客氣應(yīng)該的，正好在這方面我有一定的經(jīng)驗(yàn)
謝錫海
可以
ask_191608
嗯呢
ask_191608
行，接通了
謝錫海
他的發(fā)熱和情緒有沒(méi)有關(guān)系，會(huì)不會(huì)和情緒方面的波動(dòng)而起伏
ask_191608
他說(shuō)不會(huì)
謝錫海
是渾身發(fā)熱還是局部發(fā)熱，有沒(méi)有固定的疼痛部位
ask_191608
他說(shuō)晚上全身都會(huì)感覺(jué)好累
ask_191608
沒(méi)有固定疼痛部位
謝錫海
發(fā)熱和勞累有沒(méi)有關(guān)系，比如勞累后出現(xiàn)發(fā)熱或者加劇，有沒(méi)有頭暈，氣短懶言
謝錫海
和情緒無(wú)關(guān)排除肝郁發(fā)熱
ask_191608
他說(shuō)身上熱，但是腦袋不熱
謝錫海
沒(méi)有疼痛排除淤血發(fā)熱
謝錫海
飲食怎么樣，大便是否正常會(huì)不會(huì)偏稀
ask_191608
發(fā)熱和勞累無(wú)關(guān)
謝錫海
有沒(méi)有心慌，面色是偏白沒(méi)有血色還是其他
ask_191608
飲食正常，大便這幾天偏稀，但是一直喝頭孢和清火的藥會(huì)不會(huì)和這個(gè)有關(guān)
謝錫海
有沒(méi)有怕冷，比如發(fā)熱但是形寒肢冷
ask_191608
沒(méi)有心慌
ask_191608
不怕冷
謝錫海
嗯，有沒(méi)有盜汗，是普通的發(fā)熱感覺(jué)還是感覺(jué)熱從骨頭透出
謝錫海
不怕冷排除陽(yáng)虛
ask_191608
有盜汗，
ask_191608
普通發(fā)熱
謝錫海
有沒(méi)有感覺(jué)手足心發(fā)熱
ask_191608
沒(méi)有
謝錫海
盜汗多久了
ask_191608
十幾天
謝錫海
臨床需要考慮氣陰兩虛的可能
ask_191608
那應(yīng)該怎么辦
謝錫海
因?yàn)橹皇菃?wèn)診，不能望聞問(wèn)切，初步考慮氣陰兩虛的情況
ask_191608
好的
ask_191608
那我在帶她去看一下中醫(yī)
謝錫海
氣虛所以感覺(jué)身累，乏力，陰虛盜汗
ask_191608
那發(fā)熱呢
謝錫海
臨床可以考慮用知柏地黃丸合補(bǔ)中益氣湯予以加減
ask_191608
好的
謝錫海
剛剛的所有證型都有發(fā)熱，然后是根據(jù)其他的癥狀區(qū)別發(fā)熱的證型
ask_191608
好的
ask_191608
嗯呢
ask_191608
明白了
謝錫海
所以發(fā)熱不單獨(dú)說(shuō)明
ask_191608
嗯呢
謝錫海
初步考慮可以用知柏地黃丸合補(bǔ)中益氣丸治療，但是最好是到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院調(diào)理
謝錫海
他們可以看到舌苔，可以把脈，比我的會(huì)更準(zhǔn)確，我的意見(jiàn)可以參考
ask_191608
嗯呢
ask_191608
好的
ask_191608
真的謝謝您了
謝錫海
不客氣，等他們辯證后再聯(lián)系我，一方面是了解我的辯證是否吻合，另一方面可以幫忙進(jìn)一步分析
ask_191608
好的
謝錫海
其他還有什么需要咨詢的嗎
ask_191608
沒(méi)有了
ask_191608
謝謝您了
ask_191608
嗯呢
謝錫海
我的服務(wù)編碼 ***，有問(wèn)題隨時(shí)咨詢，祝身體健康！生活愉快！再見(jiàn)！
ask_191608
好的
謝錫海
謝謝!再見(jiàn)！
ask_191608
再見(jiàn)！
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容
