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食道重度靜脈曲張，下腹有腹水，上腹氣脹，眼睛和皮膚都很黃，吃不得飯，尿液顏色也很濃，這邊醫(yī)院做了ct增強(qiáng)，診斷為肝癌，伴轉(zhuǎn)移，膽管也有，坐一會(huì)兒還腰痛，我想問(wèn)下這樣的情況做化療和放療以及介入治療有必要嗎？目前我們還能采取什么辦法緩解病人的疼痛，以及可以延長(zhǎng)呢
廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
主治疾?。悍伟?乳腺癌,肝癌,胃癌,結(jié)直腸癌,鼻咽癌,腎癌,膀胱癌,黑色素瘤,骨肉瘤,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,食管癌,前列腺癌,胰腺癌,甲狀腺癌,腦腫瘤,皮膚腫瘤
ask_epyevY
食道重度靜脈曲張，下腹有腹水，上腹氣脹，眼睛和皮膚都很黃，吃不得飯，尿液顏色也很濃，這邊醫(yī)院做了ct增強(qiáng)，診斷為肝癌，伴轉(zhuǎn)移，膽管也有，坐一會(huì)兒還腰痛，我想問(wèn)下這樣的情況做化療和放療以及介入治療有必要嗎？目前我們還能采取什么辦法緩解病人的疼痛，以及可以延長(zhǎng)呢？
楊子科
你好
ask_epyevY
你好
楊子科
現(xiàn)在才診斷的嗎？還是以前已經(jīng)做過(guò)治療了？
ask_epyevY
10月初診斷的，以前沒(méi)有癥狀就沒(méi)有檢查過(guò)
ask_epyevY
這次是因?yàn)楦姑泚?lái)醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)的
楊子科
有沒(méi)有檢查報(bào)告，麻煩拍照發(fā)我看一下
ask_epyevY
有的
ask_epyevY
馬上
ask_epyevY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_epyevY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_epyevY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_epyevY
這是10月初的檢查報(bào)告
楊子科
膽管細(xì)胞癌，不是肝癌
ask_epyevY
但是現(xiàn)在他們告訴我們是肝癌
ask_epyevY
就從這個(gè)報(bào)告說(shuō)的
ask_epyevY
那醫(yī)生我想問(wèn)下肝癌和膽管癌具體有啥區(qū)別
ask_epyevY
治療方案是不是一樣的
楊子科
治療方法不一樣，膽管細(xì)胞用放化療，肝癌用介入治療
ask_epyevY
已經(jīng)67歲了，放化療做了意義大嘛？
楊子科
現(xiàn)在的情況是比較差了，放化療不一定能耐受
楊子科
先住院調(diào)整一下，看狀態(tài)有沒(méi)有好轉(zhuǎn)
ask_epyevY
就是你從這個(gè)報(bào)告看到的情況來(lái)說(shuō)的就是目前也不建議我們做放化療嗎？
楊子科
先住院調(diào)整一下，狀態(tài)好轉(zhuǎn)的話再考慮化療
ask_epyevY
還有就是醫(yī)生我們目前我們還有必要做活檢嗎
ask_epyevY
我爸就是身體比較虛，飯也吃不到啥子
楊子科
現(xiàn)在就是肝癌和膽管癌分不清，才說(shuō)要活檢
楊子科
10月8號(hào)診斷了沒(méi)有住院？
ask_epyevY
但是這個(gè)癥狀基本和膽管癌比較接近
ask_epyevY
嗎
楊子科
兩種癌癥狀都很像，沒(méi)辦法用癥狀區(qū)分
ask_epyevY
住了一個(gè)星期，然后我們轉(zhuǎn)到成都華西醫(yī)院去了，掛了專(zhuān)家號(hào)，專(zhuān)家只看了我們?cè)诒镜刈龅腸t增強(qiáng)的片子，我們當(dāng)時(shí)說(shuō)的是本地醫(yī)院診斷為肝癌，然后專(zhuān)家就不建議我們做介入治療
ask_epyevY
還在嗎醫(yī)生
楊子科
在的
楊子科
那沒(méi)有建議其他治療嗎？
楊子科
索拉非尼這個(gè)藥
ask_epyevY
沒(méi)有，藥也沒(méi)有開(kāi)
ask_epyevY
這個(gè)是什么藥
楊子科
什么建議也沒(méi)有？
ask_epyevY
嗯，就說(shuō)讓我們回家，好好照顧了
ask_epyevY
那個(gè)藥是緩解什么的
楊子科
治肝癌的
ask_epyevY
但你看報(bào)告是不是癌癥是基本確定了啊
ask_epyevY
哦
楊子科
不過(guò)很貴
楊子科
確定癌癥，具體哪一種不確定
ask_epyevY
哎，醫(yī)生，不管哪個(gè)癌癥，現(xiàn)在病人狀態(tài)時(shí)好時(shí)壞，適合坐介入治療或者放化療嗎？
楊子科
現(xiàn)在的狀態(tài)做不了，建議繼續(xù)治療調(diào)整，先對(duì)癥治療。
楊子科
把一般情況調(diào)整好
ask_epyevY
好的
ask_epyevY
謝謝，
ask_epyevY
那需要再做個(gè)ct增強(qiáng)不
楊子科
原來(lái)在哪家醫(yī)院住院？
ask_epyevY
我們是四川甘孜州的，在甘孜州醫(yī)院
ask_epyevY
那需要再做個(gè)ct增強(qiáng)不
ask_epyevY
還有就是活檢
楊子科
增強(qiáng)CT不用做了
楊子科
活檢做一下
ask_epyevY
哦，
ask_epyevY
噢，
ask_epyevY
活檢就是確診是肝癌還是膽管癌嗎？
楊子科
對(duì)的
ask_epyevY
噢，活檢人會(huì)不會(huì)受很大的折磨
楊子科
會(huì)有些痛，但還好
ask_epyevY
醫(yī)生，我主要想問(wèn)下做了放化療對(duì)病人有多大的意義
楊子科
腫瘤能控制住就有意義
ask_epyevY
就我們目前的情況來(lái)看
ask_epyevY
這樣的癥狀已經(jīng)是晚期了吧？
楊子科
是晚期
ask_epyevY
做了能控制住嗎
楊子科
只能說(shuō)有做就有希望吧
楊子科
放棄了就是放棄了
ask_epyevY
好的
ask_epyevY
謝謝
楊子科
沒(méi)事，不用客氣
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