心臟冠狀動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重怎么辦？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_991031

  男, 65歲。醫(yī)生，心臟支架一個(gè)，最近又犯了，又做造影，結(jié)果如圖，請(qǐng)幫忙解答一下，狹窄程度嚴(yán)重嗎？

• 馬增保

  您好可以幫您看一下

• ask_991031

  好的

• ask_991031

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_991031

  醫(yī)生，幫忙詳細(xì)解讀一下可以嗎

• ask_991031

  最近每天早晨起床憋的慌2到3分鐘

• ask_991031

  前幾天20分鐘，吃了7粒速效救心丸

• ask_991031

  而后住院檢查了

• 馬增保

  您好從檢查結(jié)果看，冠狀動(dòng)脈阻塞的比較嚴(yán)重的

• 馬增保

  什么時(shí)候檢查的

• ask_991031

  前天檢查的

• 馬增保

  有沒(méi)有住院治療？平常有吃氯吡格雷嗎

• ask_991031

  住院就做的造影，就出院了，入院3天

• ask_991031

  您說(shuō)的那藥平時(shí)吃著，后來(lái)為了省錢(qián)停了4天

• 馬增保

  現(xiàn)在保守治療就是用些活血的藥物，防止阻塞

• ask_991031

  之前也改成了國(guó)產(chǎn)17一盒的，你說(shuō)的進(jìn)口應(yīng)該是108一盒呢

• ask_991031

  醫(yī)生，詳細(xì)說(shuō)說(shuō)怎么情況嗎

• 馬增保

  商品名叫 波立維

• ask_991031

  嗯嗯

• 馬增保

  您心臟周?chē)难苡泻芏嗒M窄，是動(dòng)脈硬化造成的，如果血液粘稠度高就容易阻塞，很有并發(fā)心肌梗塞的可能

• ask_991031

  那支架一個(gè)了，其他堵塞，我看不太懂，怎么還有90%狹窄呢，那是怎么回事啊

• 馬增保

  可以這么理解 您去北京高速路封路了，省道有有賽車(chē)，能到達(dá)目的地，但是比較困難

• ask_991031

  啊

• ask_991031

  醫(yī)生

• ask_991031

  那這個(gè)狹窄程度現(xiàn)在來(lái)看是什么樣？未來(lái)如果再?lài)?yán)重，結(jié)果應(yīng)該是怎樣

• ask_991031

  都跟我說(shuō)說(shuō)可以嗎

• ask_991031

  例如存在再支架，搭橋等

• 馬增保

  您現(xiàn)在住院，醫(yī)師有建議在做支架嗎？

• ask_991031

  沒(méi)有啊

• ask_991031

  已經(jīng)出院了，醫(yī)生都沒(méi)有說(shuō)什么，就給了這檢查結(jié)果

• 馬增保

  住院多長(zhǎng)時(shí)間呢

• ask_991031

  就3天

• ask_991031

  兩天輸液，一天一袋，第三天下午造影，第四天一早出院了

• 馬增保

  時(shí)間有點(diǎn)短哦

• ask_991031

  嗯嗯是啊

• 馬增保

  您如果還胸悶厲害建議在去住院穩(wěn)定下

• ask_991031

  醫(yī)生，堵塞的情況回事啊

• ask_991031

  我還沒(méi)有了解清，那些狹窄70%都需要支架？

• 馬增保

  我覺(jué)得您到醫(yī)院也不會(huì)再給您做支架了

• 馬增保

  做支架有術(shù)前評(píng)估看您是否耐受的了手術(shù)

• ask_991031

  為什么啊

• 馬增保

  現(xiàn)在的情況不穩(wěn)定，有肯不適合做

• ask_991031

  什么意思

• 馬增保

  之前做手術(shù)在哪家醫(yī)院呢

• ask_991031

  天津胸科醫(yī)院

• 馬增保

  是在這家剛出院的醫(yī)院?jiǎn)?p>

• ask_991031

  嗯

• ask_991031

  對(duì)

• ask_991031

  醫(yī)生都沒(méi)說(shuō)

• ask_991031

  不知道啥意思

• ask_991031

  所以問(wèn)問(wèn)在線(xiàn)醫(yī)生

• 馬增保

  住院時(shí)沒(méi)有問(wèn)醫(yī)生嗎？

• ask_991031

  沒(méi)有

• ask_991031

  醫(yī)生就說(shuō)做造影看看

• 馬增保

  我個(gè)人意見(jiàn)是狹窄的冠脈很多，不適合在下支架

• ask_991031

  您可以說(shuō)說(shuō)嘛

• ask_991031

  那適合搭橋？

• ask_991031

  醫(yī)生在嗎

• 馬增保

  您可以在掛個(gè)心內(nèi)科專(zhuān)家號(hào)，好好給您看看，是否有需要做手術(shù)，具體做什么手術(shù)

• ask_991031

  您能說(shuō)說(shuō)您的看法嗎

• ask_991031

  我現(xiàn)在就是心里沒(méi)底

• ask_991031

  醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)什么

• 馬增保

  我的意見(jiàn)是必要再次住院用些藥物保守治療，看看有沒(méi)有緩解癥狀

• ask_991031

  住院后沒(méi)有癥狀了

• ask_991031

  我現(xiàn)在就是不明白檢查結(jié)果到底什么意思

• ask_991031

  所以想問(wèn)問(wèn)您

• 馬增保

  檢查結(jié)果是冠脈狹窄

• ask_991031

  狹窄度多少??？

• ask_991031

  我記得上次支架說(shuō)90%了

• ask_991031

  才做的

• ask_991031

  但是我怎么看第一對(duì)角也堵了那么多，為什么不用支架啊

• ask_991031

  醫(yī)生您怎么了

• 馬增保

  建議您可去找心內(nèi)科專(zhuān)家詳細(xì)問(wèn)下

• 馬增保

  看看需要不需要手術(shù)

• ask_991031

  嗯

• 馬增保

  您不要亂想，按時(shí)用治療心臟病的藥物

• ask_991031

  嗯

• ask_991031

  但是就是不懂

• ask_991031

  想問(wèn)問(wèn)而已

• 馬增保

  很高心問(wèn)您解答，祝您早日康復(fù)，生活愉快1

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