病人63歲,六天前手腳不利索,到醫(yī)院ct檢查是腦干出血2ml,目前手腳可動,口齒清晰,血壓140/80左右,六天來一直平臥,請問劉醫(yī)生,這種情況后續(xù)如何治療?謝謝
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病人63歲,六天前手腳不利索,到醫(yī)院ct檢查是腦干出血2ml,目前手腳可動,口齒清晰,血壓140/80左右,六天來一直平臥,請問劉醫(yī)生,這種情況后續(xù)如何治療?謝謝!
劉仲林
我在處理急癥病人,稍后詳細跟你說。
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好的,你先忙!不著急!
劉仲林
你好,剛剛在忙。腦干出血不同于常見的大腦出血。這個位置空間非常狹小,但是部位非常關鍵,存在的是呼吸心跳中樞。所以腦干出血的癥狀和預后差別非常大,有人一兩毫升,幾乎沒什么癥狀,很快平穩(wěn)度過。也有人八九毫升,深度昏迷,迅速致命。
劉仲林
你說的情況還是比較樂觀,只要目前神志清楚,言語流利,四肢自主活動,那預后就是比較滿意的,另外已經(jīng)六天了,出血也已經(jīng)相對穩(wěn)定。
劉仲林
接下來的治療其實沒有什么特別的,就是神經(jīng)性藥藥物的應用,觀察出血的變化,個別的有再出血可能。你自己需要注意的就是保持情緒輕松,血壓穩(wěn)定,切記不要早期活動,臥床時間應該在一個月以后。
劉仲林
另外腦干出血多有合并顱內血管畸形,有條件的話檢查一個腦血管造影或者CTA還是不錯的。
劉仲林
別的沒有了。你有不明白的可以再咨詢。
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謝謝
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我還想問下,現(xiàn)在病人可以回縣城醫(yī)院繼續(xù)治療嗎?目前在市級區(qū)域醫(yī)療中心重癥病房治療,一天得***多,還得兩個人看護,如能回縣城將方便很多!
劉仲林
可以的。
劉仲林
住院時間可以控制在15-20天。
劉仲林
縣醫(yī)院神經(jīng)外科病房蠻行。費用大概一天500??傎M用報銷前應該在1-2萬。
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好的,謝謝了!
劉仲林
不客氣,有問題再聯(lián)系。
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