孫醫(yī)生,我爸爸是腦出血,后做了引流手術(shù),現(xiàn)在有25天了,還不能說話,請問有什么方法治療比較快些
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孫醫(yī)生,我爸爸是腦出血,后做了引流手術(shù),現(xiàn)在有25天了,還不能說話,請問有什么方法治療比較快些?
孫廣斌
你好!
孫廣斌
有些ct片子嗎?
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只有那個片子的結(jié)果,我等一下發(fā)給你看一下。
孫廣斌
是做的血腫微創(chuàng)引流,還是側(cè)腦室引流
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
好的
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我已經(jīng)手術(shù)室那個頭頂和頭頂上插管子進(jìn)去了插兩根管子。
孫廣斌
最近的有嗎?
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??!那是二十多號的,我發(fā)三月份的給你看一下。
孫廣斌
最好有片子,照下來
孫廣斌
比較直觀
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
目前除了不能言語外,左側(cè)的肢體活動怎么樣?
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坐姿不能動,你你你你,你當(dāng)時用那個給他按摩他就有有點(diǎn)知覺,是指不能動。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
病情,我大致了解了。屬于大量腦出血,能夠保住生命,病情穩(wěn)定,已經(jīng)不容易。語言以及肢體的恢復(fù),需要一個比較漫長的過程。目前還在住院治療嗎?
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是的,目前在中醫(yī)院治療
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請問醫(yī)生有更快捷的方法嗎?
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出血量有80毫升
孫廣斌
目前治療的方案,人才需要用腦保護(hù)劑,因為仍然有占位效應(yīng),也就是報告中說的中線移位,所以仍然需要脫水劑,比如甘露醇。加強(qiáng)康復(fù)理療,目前比較重要。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有康復(fù)理療科,建議轉(zhuǎn)入康復(fù)理療科。
孫廣斌
腦出血是常見的疾病,沒有更快捷的方法,病人有留下后遺癥,可能性非常大
孫廣斌
康復(fù)理療,可以用低頻電刺激,以及超聲波,促進(jìn)語言和肢體的恢復(fù)。
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像這種情況會變胖嗎?
孫廣斌
肢體完全恢復(fù)的可能性非常小。但是半年以內(nèi)都有可能繼續(xù)恢復(fù)。現(xiàn)在左側(cè)肢體是完全不能自主活動嗎?
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應(yīng)該是不能自主活動,但是有點(diǎn)知覺
孫廣斌
這種情況,絕大部分無法完全恢復(fù)。能恢復(fù)到走路的概率也比較小。目前階段還是加強(qiáng)護(hù)理以及康復(fù)治療。盡量爭取恢復(fù)
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只要能恢復(fù)到生活自理就好了
孫廣斌
看最近半年能不能夠有所恢復(fù)。一般過去半年,很少恢復(fù)了
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現(xiàn)在可以轉(zhuǎn)到康復(fù)理療科去嗎?
孫廣斌
你們家屬的心情,我也非常理解。但是大量的腦出血,致殘率是非常高的
孫廣斌
你提供的病情以及將近一個月左右,可以轉(zhuǎn)到康復(fù)理療科。
孫廣斌
如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有,可以去上級醫(yī)院。三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科都有自己的康復(fù)科塞
孫廣斌
科室
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像這種情況縣城醫(yī)院與市三甲醫(yī)院治療有多大出別嗎?
孫廣斌
主要看縣級醫(yī)院的康復(fù)科,技術(shù)力量是否強(qiáng)大。一般三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有自己的康復(fù)科,他們更專業(yè)
孫廣斌
如果所在醫(yī)院的康復(fù)科也比較正規(guī),也可以。如何選擇,就看你們家屬的要求。
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現(xiàn)在胃管還沒有拔,可以轉(zhuǎn)康復(fù)科嗎?
孫廣斌
可以
孫廣斌
胃管不是問題。頭部的引流管已經(jīng)拔出了。
孫廣斌
可以和主治醫(yī)生溝通一下
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這種情況可以坐輪車嗎?
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頭部引流管已經(jīng)拔出了
孫廣斌
醫(yī)生已經(jīng)讓坐起來了嗎?
孫廣斌
如果目前醫(yī)生已經(jīng)讓病人做起來可以坐輪椅
孫廣斌
你提供的這些情況可以做坐輪椅
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沒有說坐輪椅,我只是問問
孫廣斌
搬動病人的時候可以坐輪椅,平時沒有必要,坐輪椅不是康復(fù)訓(xùn)練的一種。
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哦,好的生活方面有什么要求注意的嗎?
孫廣斌
勤翻身拍背,避免肺部感染以及壓瘡。注意活動下肢,避免下肢體的靜脈血栓形成。飲食方面,營養(yǎng)一定要充足,可以把雞蛋黃,魚肉,蔬菜粉碎成泥以后,從胃管里面注入
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現(xiàn)在只是打奶粉跟蛋白粉,魚湯水只能打水質(zhì)東西給他吃
孫廣斌
奶粉,蛋白粉是可以
孫廣斌
再加些蔬菜泥
孫廣斌
只要可以注入就行
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疏菜泥怎么打進(jìn)去?
孫廣斌
放在牛奶里面混合,
孫廣斌
具體的方法可以咨詢護(hù)士,她們都有經(jīng)驗
ask_RFeB6k
好的,
孫廣斌
請問還有需要幫助的問題嗎?
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還有什么要注意的項目嗎?
孫廣斌
大致就這些啦
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好的,謝謝你
孫廣斌
不客氣,我也感謝你對我的信任,再見。
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