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脂溢性脫發(fā)跟氣血不足有關(guān)系嗎?.

皮膚,脂溢性脫發(fā),頭皮油,有頭皮屑,有5六年了,發(fā)際線后移,頭發(fā)軟,頭皮有點癢

ask_cyYq0A 2018-01-17 14:50:13

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉偉 主治醫(yī)師

天津航醫(yī)心血管病醫(yī)院   皮膚科

主治疾?。簼裾?脂溢性皮炎,痤瘡,皮炎,蕁麻疹,毛囊炎,梅毒,尖銳濕疣,單純皰疹,帶狀皰疹,生殖器皰疹

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  • ask_cyYq0A

    皮膚,脂溢性脫發(fā),頭皮油,有頭皮屑,有5六年了,發(fā)際線后移,頭發(fā)軟,頭皮有點癢

  • 劉偉

    你好。你發(fā)個圖,我看看你的表現(xiàn)。

  • ask_cyYq0A

    好的

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉偉

    你側(cè)面在給我照一下。

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉偉

    好的。

  • ask_cyYq0A

    跟氣血不足有關(guān)系嗎

  • 劉偉

    你這個診斷還是比較明確,屬于雄激素性脫發(fā)。以前也叫做脂溢性脫發(fā)。

  • ask_cyYq0A

  • 劉偉

    分型屬于雄激素性脫發(fā)M型介于M1和M2之間

  • ask_cyYq0A

    咋調(diào)理調(diào)理改善改善

  • ask_cyYq0A

    啥叫M1

  • 劉偉

    治療這個,要先明白它的病因。

  • ask_cyYq0A

    和M2

  • ask_cyYq0A

    是呀

  • 劉偉

    M1和M2,是它的嚴(yán)重程度。M0是沒有脫發(fā)的意思。

  • ask_cyYq0A

  • ask_cyYq0A

    能治理嗎

  • ask_cyYq0A

    能治療嗎

  • 劉偉

    M1是兩側(cè)發(fā)際線后退未超過原處至頭頂前的三分之一。

  • 劉偉

    M2是到頭頂中的三分之一。

  • ask_cyYq0A

    我這個額頭本來有點寬

  • 劉偉

    這個病的治療,有藥物治療和植發(fā)治療。和激光治療。

  • ask_cyYq0A

    當(dāng)然是藥物治療

  • 劉偉

    你這個其實有點重了。藥物治療,只能達(dá)到控制。

  • ask_cyYq0A

    沒辦法治療了

  • ask_cyYq0A

    想想辦法

  • 劉偉

    男性治療這個疾病。藥物選擇,首選,證實有效的藥物,就是:保法止。學(xué)名叫做非那雄胺,劑量是1㎎的

  • 劉偉

    別灰心。

  • ask_cyYq0A

    啥東西

  • 劉偉

    保法止。這個藥是口服的,一天吃一次。

  • ask_cyYq0A

    主要治療什么

  • ask_cyYq0A

    那里有買的

  • 劉偉

    一般吃3個月以后,毛發(fā)脫落會減少。6-9個月以后,開始長出新的毛發(fā)。連續(xù)服用2年,達(dá)到最強(qiáng)的效果。但是需要長期維持治療。

  • 劉偉

    藥店就有賣的。

  • 劉偉

    如果吃藥1年,沒有改善的話,那么就不建議吃藥了。

  • ask_cyYq0A

    現(xiàn)在基本不脫發(fā)了

  • 劉偉

    另外,需要配合抹藥治療。抹5%米諾地爾溶液。一天抹一次。也和保法止一樣用

  • 劉偉

    不會的。你的頭發(fā)比較短。一般掉發(fā),你也看不到了。

  • ask_cyYq0A

    我用中藥調(diào)理過的

  • 劉偉

    使用米諾地爾過程中,注意不要抹到正常皮膚,否則會刺激毛發(fā)生長

  • ask_cyYq0A

    啥意思

  • ask_cyYq0A

    沒副作用吧

  • 劉偉

    有很多的文獻(xiàn)報道,說中藥來治療脫發(fā)。但是其實目前被證實唯一有效的藥物,就是這個保法止。

  • ask_cyYq0A

  • 劉偉

    米諾地爾是刺激毛囊長毛發(fā)的。那么如果你抹到正常皮膚,也會刺激毛發(fā)生長,所以不要抹到正常皮膚上。

  • 劉偉

    保法止屬于藥品,理論上還是有副作用的。

  • ask_cyYq0A

    只抹在頭皮上就好

  • ask_cyYq0A

    長出來的毛發(fā)正常嗎

  • 劉偉

    是的

  • ask_cyYq0A

    我現(xiàn)在毛發(fā)可細(xì)的

  • 劉偉

    長出的毛發(fā),比正常的會細(xì)軟一些。另外有一點需要正確的面對,就是藥物治療,不會把頭發(fā)完全恢復(fù)正常

  • 劉偉

    但是會改善你的毛發(fā)

  • ask_cyYq0A

    明白

  • ask_cyYq0A

    改善不少就可以

  • ask_cyYq0A

    別長了有掉了就好

  • ask_cyYq0A

    得堅持一年以上

  • 劉偉

    不是的。停用藥物治療以后,毛發(fā)還會掉

  • ask_cyYq0A

    那還喝一輩子藥呀

  • 劉偉

    目前這兩個藥,也基本是全世界證實唯一有效的方法了。就是用藥的話

  • 劉偉

    是的。需要長期堅持用藥。

  • ask_cyYq0A

    用藥控制

  • 劉偉

    目前還沒有用藥徹底治愈的方法。

  • 劉偉

    所以就出現(xiàn)了植發(fā)和激光治療。

  • ask_cyYq0A

    激光治療能痊愈嗎

  • 劉偉

    如果是植發(fā)的話,它是選擇正常毛囊接種到你脫發(fā)的頭皮上,就是永久性的了。這個效果還是不錯的。

  • ask_cyYq0A

    我當(dāng)然知道了

  • 劉偉

    激光的持久性效果會比用藥治療強(qiáng)。但是不能保證百分百的有效率。

  • 劉偉

    但是根據(jù)你的情況,我建議你還是先選擇用藥治療。這個還是首選的。

  • ask_cyYq0A

    喝一輩子藥

  • ask_cyYq0A

    不太好,

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • 劉偉

    我不建議你去選擇中藥治療,可能最后的結(jié)果是錢花了,還沒用。而且中藥成分復(fù)雜,對肝腎的損害會比較大。

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • ask_cyYq0A

    在把身體喝壞了

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • ask_cyYq0A

    中藥是調(diào)理全身的呀

  • 劉偉

    保法止的副作用你可以了解一下:因為它抑制雄激素。那么會有一些理論上的副作用:第一是男性的女性化,比如乳房發(fā)育。第二性欲降低。但是,同樣這兩個方面因為讓男性很難接受。所以也和安慰劑做過對比試驗,試驗結(jié)果是沒有什么差別。所以你也不用擔(dān)心。

  • ask_cyYq0A

    算了吧

  • 劉偉

    中藥說是調(diào)理全身。但是你可以想一想,它是藥物呀。它的成分太多了。進(jìn)入人體以后,需要肝腎進(jìn)行代謝,所以反而容易出現(xiàn)危險。另外,不要相信中藥無副作用一說,“是藥三分毒”可是自古有的話。

  • ask_cyYq0A

    你這個我更接受不了

  • ask_cyYq0A

    最起碼他不會讓男性女性化

  • ask_cyYq0A

    這就不是看病了

  • ask_cyYq0A

    這是要命

  • 劉偉

    保法止因為是一個抑制雄激素的藥物。理論上會有這個副作用,所以我要告訴你。但是,它的副作用是做過對比實驗的。和安慰劑比較,也沒有什么差別。所以你不用擔(dān)心

  • ask_cyYq0A

    但是畢竟是長時間喝藥

  • 劉偉

    你來咨詢,我要讓你明白這個疾病的治療啊。能告訴你的,都要詳細(xì)的告訴你。

  • ask_cyYq0A

    不是一年兩年

  • ask_cyYq0A

    當(dāng)然明白

  • ask_cyYq0A

    好了

  • 劉偉

    是的,確實是這樣。所以也確實很多人不能接受。

  • 劉偉

    因此也出現(xiàn)了植發(fā)的治療。

  • 劉偉

    因為這個病,是一個和雄激素有關(guān)系的疾病。那么治療就要針對雄激素來著手。因此會有這方面的副反應(yīng)。

  • 劉偉

    另外,脫發(fā)還有一些原因,你也要避免:第一是焦慮,精神因素也會影響到頭發(fā)的生長。

  • ask_cyYq0A

  • 劉偉

    第二是頭皮油膩情況。頭皮油膩會滋養(yǎng)真菌的出現(xiàn),那么也會破壞毛發(fā)生長。

  • ask_cyYq0A

    那頭皮油膩有啥辦法

  • 劉偉

    第三是熬夜,這個熬夜是說長期熬夜,臨時的熬夜不會的。

  • ask_cyYq0A

    好的

  • 劉偉

    頭皮油膩你要注意:第一,不要吃油膩食物,不要吃甜品和奶制品。這三類食物,富含飽和的脂肪酸和糖脂,會刺激皮脂腺分泌過多的皮脂。就會讓頭皮油膩

  • ask_cyYq0A

    嗯嗯

  • 劉偉

    第二,也是剛才說的,熬夜問題。這個臨時熬夜,很多人都會出現(xiàn)皮脂增多。

  • 劉偉

    第三,是用藥治療。你的頭皮癢嗎

  • ask_cyYq0A

    有點

  • ask_cyYq0A

    那怎么辦

  • 劉偉

    好的。

  • 劉偉

    飲食注意你基本知道了。那么注意就行。

  • 劉偉

    另外是洗頭發(fā)你也要注意

  • ask_cyYq0A

  • 劉偉

    頭皮油膩很容易讓咱們?nèi)ハ搭^發(fā),你的頭發(fā)短,洗頭發(fā)方便,所以可能洗的會更加頻繁一些。

  • 劉偉

    但是頻繁的洗頭發(fā),是現(xiàn)代人頭皮油膩的一個重要原因。

  • ask_cyYq0A

    是呀

  • ask_cyYq0A

    那多長時間洗一次頭

  • 劉偉

    洗頭發(fā)以后,會帶走頭皮的皮脂,那樣你的頭皮會比較干爽。但是如果頻繁洗頭發(fā),那么你的頭皮的皮脂腺會認(rèn)為你的頭皮比較干,為了對抗這個干,就會更多的分泌皮脂,讓頭皮恢復(fù)潤滑,這樣反而讓頭皮油膩。這個就是皮脂腺反饋導(dǎo)致的

  • 劉偉

    一般洗頭發(fā),每周2次是合適的。最多不要超過3次。

  • ask_cyYq0A

  • ask_cyYq0A

    我現(xiàn)在也就在3次這樣

  • ask_cyYq0A

    有的時候2 次

  • 劉偉

    然后,頭皮油膩,就會滋養(yǎng)真菌。而真菌就會分解和加快皮膚的角質(zhì)層代謝。那樣就會讓你有很多頭皮屑。這個時候,有的人會癢,有的人不會癢

  • 劉偉

    盡量保持在2次。

  • ask_cyYq0A

    好的

  • 劉偉

    你每次洗頭發(fā)的時候。在癢的時候,你可以用復(fù)方酮康唑洗劑,先用洗發(fā)水洗頭發(fā),然后用復(fù)方酮康唑洗劑在洗一次。

  • 劉偉

    等不癢以后。你就改為希爾生和采樂,這兩種交替使用就可以。

  • ask_cyYq0A

    這都是洗發(fā)水嗎

  • 劉偉

    希爾生是二硫化硒洗劑,是可以治療脂溢性皮炎和頭皮屑的。采樂是酮康唑洗劑,是抗真菌的

  • ask_cyYq0A

    藥店里都有嗎

  • 劉偉

    復(fù)方酮康唑洗劑和希爾生是藥物,你用自己的洗發(fā)水洗頭以后,在用它洗。采樂是洗發(fā)水,里邊加了酮康唑。

  • 劉偉

    藥店應(yīng)該有。不過小藥店就不一定了。

  • 劉偉

    你改善了,頭皮出油,也會側(cè)面的改善你的脫發(fā)。

  • ask_cyYq0A

  • ask_cyYq0A

    好的先謝謝了

  • 劉偉

    但是,實際上來說,你的脫發(fā)不輕了。建議你還是選擇正規(guī)的治療方法。真的不建議你用中藥。根據(jù)我這么多年的經(jīng)驗來說,你的中藥,最后應(yīng)該會是白花錢的,起碼在這種雄激素性脫發(fā)上來說,真的沒有什么成功的案例。反而會有肝腎損傷的風(fēng)險。

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cyYq0A

    這是

  • 劉偉

    這個是復(fù)方酮康唑洗劑,你癢的時候,先用它

  • 劉偉

    不癢以后,就可以不用了。

  • 劉偉

    一般用1到2周,就可以不癢

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cyYq0A

    這是希爾生

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉偉

    對。等不癢了。就開始用它

  • ask_cyYq0A

    一個是癢的時候用,另一個不癢的時候用希爾生和采樂

  • 劉偉

  • ask_cyYq0A

    這兩樣同時用嗎

  • 劉偉

    另外,脂溢性皮炎,就是你頭皮油膩。用藥是改善的。主要還是生活注意。因為這個其實也算不上什么病,就是你的皮脂腺分泌的皮脂多導(dǎo)致的。皮脂是為了讓皮膚潤滑的。人不可能不分泌的,如果不分泌那皮膚就干了。

  • 劉偉

    不同時用。交替用就可以。

  • ask_cyYq0A

    恩,以后洗發(fā)水就用采樂

  • 劉偉

    采樂挺好的。

  • ask_cyYq0A

    好的

  • 劉偉

    不過你買采樂的時候注意看下。采樂是酮康唑洗劑,不要買成復(fù)方酮康唑。我之前在藥店看到過,有寫復(fù)方酮康唑的。

  • ask_cyYq0A

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cyYq0A

    這樣的

  • 劉偉

  • ask_cyYq0A

    你剛才說的有啥區(qū)別呀

  • 劉偉

    復(fù)方酮康唑洗劑,里邊含有曲安奈德,屬于中效激素,是我推薦給你癢的時候用的。臨時用幾次,是沒事的。一般用2到3周,因為也不是天天用,那么沒事。但是如果長期用,連續(xù)用幾個月,那就不行了。

  • ask_cyYq0A

    好的

  • 劉偉

    好的,基本就是這樣了。 你都了解了嗎

  • ask_cyYq0A

    了解了

  • ask_cyYq0A

    就剛才這三個產(chǎn)品

  • 劉偉

    好的。那還有其他問題嗎

  • ask_cyYq0A

    沒了

  • 劉偉

    祝您早日康復(fù)。以后有問題,可以隨時來找我咨詢。我擅長皮膚病,性病等問題

  • 劉偉

    再見。

  • ask_cyYq0A

    好的

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