陳醫(yī)生,,我這周一的時(shí)候左耳耳鳴有悶塞感,頭暈暈的,但不是眩暈?zāi)欠N,人很累就想睡覺的那種感覺,去醫(yī)院做了聽力測(cè)試,醫(yī)生說是神經(jīng)性耳聾,我也查課了一些資料,這種病是不能根治的是嗎
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陳醫(yī)生,,我這周一的時(shí)候左耳耳鳴有悶塞感,頭暈暈的,但不是眩暈?zāi)欠N,人很累就想睡覺的那種感覺,去醫(yī)院做了聽力測(cè)試,醫(yī)生說是神經(jīng)性耳聾,我也查課了一些資料,這種病是不能根治的是嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這兩個(gè)是昨天查的單子
陳紅立
你好
陳紅立
嗯,我先看一下檢查單
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這幾天耳朵耳鳴好像沒剛開始那么強(qiáng)烈,但是還是漲漲的感覺,對(duì)低音不敏感,對(duì)高音像小孩尖叫聲,有回音。
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頭部應(yīng)該是腦門子這塊,總是感覺沉重,悶,想睡覺
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特別是閑的時(shí)候 找點(diǎn)事做,又好一點(diǎn)
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耳朵里有時(shí)候還會(huì)有點(diǎn)疼
陳紅立
左耳低頻區(qū)有聽力下降
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因?yàn)槲疫@是第二次耳聾,8月份的時(shí)候看了醫(yī)生說聾了三分之一了,住院掛了10天水,也好了的,一個(gè)月沒到又復(fù)發(fā)了,第一次的時(shí)候醫(yī)生檢查了外耳,好的,昨兒的,忘記看了,就叫我再住院掛水
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恩,把電視機(jī)放耳朵邊上,右耳3D環(huán)繞,左耳像那種明國時(shí)期電視劇里的收音機(jī)的聲音
陳紅立
你自己主觀感覺著自己的聽力怎么樣?
陳紅立
聲導(dǎo)抗是正常的
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正常溝通沒有問題的,但是聲源在左邊的時(shí)候,聽著有點(diǎn)累
陳紅立
純音反映出來的這個(gè)低頻聽力下降程度并不嚴(yán)重。
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就是對(duì)低音聽著不好,面對(duì)面還好,特別是人家坐我左邊,聲音低了,就不分清
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高音會(huì)有回音的,有點(diǎn)不舒服
陳紅立
你這一次是從周一到現(xiàn)在嗎?左耳。
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尖銳的聲音應(yīng)該更準(zhǔn)確
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對(duì)的,周一的時(shí)候就感覺頭有點(diǎn)暈,耳鳴還不太明顯,周三的時(shí)候就明顯的嗡嗡的
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我的頭暈也不是眩暈的那種,就是感覺坐著,精神有點(diǎn)集中不了,耳鳴之前還有段時(shí)間是感覺視力也不好
陳紅立
你平時(shí)身體怎么樣?有沒有什么基礎(chǔ)病?年齡是多少?
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亞健康人群,34,沒有什么大問題,7月底的時(shí)候體檢過一次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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能看得清嗎
陳紅立
我看一下,請(qǐng)稍等。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第二張稍微清楚一點(diǎn)
陳紅立
這個(gè)體檢報(bào)告和你這次的頭昏聽力輕微下降,無直接關(guān)系。
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我平時(shí)在辦公室,應(yīng)該也不是噪音引起的
陳紅立
8月份的時(shí)候有一次類似病史,經(jīng)過輸液治療有好轉(zhuǎn),這一次是六天前再次出現(xiàn)頭昏,耳堵塞感,聽力有下降。
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對(duì)
陳紅立
結(jié)合純音聽閾測(cè)試,聲導(dǎo)抗檢查,考慮診斷左耳突發(fā)性耳聾。
陳紅立
只是程度很輕
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這種吃藥沒用啊?這邊醫(yī)生說只能掛水
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我不想掛水了,同時(shí)高壓氧
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上次掛的丹參多酚和疏血通,肌肉注射鼠神經(jīng)生長因子
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口服甲潑尼龍
陳紅立
因?yàn)槟氵@是第二次了,而且程度不嚴(yán)重,可以考慮口服藥物。
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我這個(gè)暈?_?是咋回事,耳朵還能接受,這個(gè)頭暈暈的,影響工作的
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昨天問醫(yī)生,他說血管突變,,,
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我最近一段時(shí)間很累,白天上班,晚上回去還帶孩子的
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口服吃什么藥?之前醫(yī)生開的銀杏葉片和甲鈷胺還有
陳紅立
在突發(fā)性耳聾的疾病當(dāng)中,也可以有輕微的頭暈,甚至嚴(yán)重的頭暈都是合理的
陳紅立
突發(fā)性耳聾的疾病原理就是內(nèi)耳的循環(huán)障礙,缺血缺氧。
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請(qǐng)問要吃什么藥呢
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還有之后要注意什么
陳紅立
你如果要是沒有用藥禁忌的話,結(jié)合你的用藥情況,我給你推薦三個(gè)藥。
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沒有過敏的
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嗯嗯好
陳紅立
達(dá)納康+強(qiáng)力松+鹽酸氟桂嗪膠囊。
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三個(gè)一起吃?
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那我的銀杏葉片和甲鈷胺還要吃嗎
陳紅立
達(dá)納康十鹽酸氟桂利嗪膠囊十強(qiáng)的松片。
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強(qiáng)力松還是強(qiáng)的松
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我的那兩個(gè)藥就不用在吃了,是嗎?
陳紅立
強(qiáng)的松片
陳紅立
你用的甲鈷胺可以繼續(xù)用。
陳紅立
你用的銀杏葉片就不用用了。
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好,這個(gè)組合需要吃多久?
陳紅立
強(qiáng)的松片吃3到5天再酌情停藥。
陳紅立
其他兩樣要吃7到10天。
陳紅立
治療期間注意休息,不要熬夜,清淡飲食,避免受涼。
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酌情,是指什么情況,耳朵還是頭暈
陳紅立
五天以后如果耳悶脹感輕了,就可以停藥了。
陳紅立
可以把另外兩種藥繼續(xù)用到十天。
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好的,謝謝
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不過,如果還沒好,咋辦
陳紅立
如果聽力沒有恢復(fù),或恢復(fù)不佳,這個(gè)問題不大,因?yàn)槁犃p失的程度不 重,關(guān)鍵是悶脹感,盡量要好轉(zhuǎn)。
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哦哦,好的,謝謝了
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這些藥,藥店能買到的嗎?都按說明的量吃嗎?
陳紅立
這些藥都是很常規(guī)的藥,如果藥店里面買不到,可以在社區(qū)診所里買。
陳紅立
我主要強(qiáng)調(diào)一下強(qiáng)的松的用法
陳紅立
每次吃三片,每天早上起來口腹一次。
陳紅立
連用3到5天。
陳紅立
另外兩種藥比較常規(guī),你按照說明吃就可以。
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達(dá)納康是不是也是銀杏葉片啊
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好的,強(qiáng)的松是要吃三次吧每天
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每次三粒
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早上空腹吃
陳紅立
強(qiáng)的松片每天早上起來吃一次,每天只吃這一次。
陳紅立
每次吃三片。
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哦哦
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理解錯(cuò)了
陳紅立
達(dá)納康的主要成分也是銀杏葉,但是和普通的不一樣。
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好的
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謝謝陳醫(yī)生,如果用藥過程中有什么問題還能從這里找你嗎
陳紅立
我盡量在五天左右回訪你一次,到時(shí)候你把情況告訴我,我再給你做調(diào)整。
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好的,謝謝你啦
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