戰(zhàn)醫(yī)生您好,我去年體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白微高0.3,谷丙微高8,本人有酗酒史,體檢前半年內(nèi)心情一直憂郁,免疫力低,出現(xiàn)一次無力,肝區(qū)疼痛。半年過去了,吃了保肝藥,谷丙降至正常甲胎蛋白卻一直微高。擔心自己是否已經(jīng)肝硬化,或者在肝硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)更嚴重的問題
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戰(zhàn)醫(yī)生您好,我去年體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白微高0.3,谷丙微高8,本人有酗酒史,體檢前半年內(nèi)心情一直憂郁,免疫力低,出現(xiàn)一次無力,肝區(qū)疼痛。半年過去了,吃了保肝藥,谷丙降至正常甲胎蛋白卻一直微高。擔心自己是否已經(jīng)肝硬化,或者在肝硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)更嚴重的問題。
戰(zhàn)東旺
你好,做過彩超或CT這類的影像學(xué)檢查嗎
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做過彩超,前幾年做彩超顯示有血管瘤和鈣化兆,谷丙有時候也微高,但是一直沒有太在意。今年做過兩次彩超,有一條是說余段回聲稍密集,均勻。其他未顯示異常。肝彈也做過,值為4。我在本地三家醫(yī)院做甲胎蛋白均略高0到7的標準,在上海中山醫(yī)院做0到20的標準卻又只有6,但是我還是有癥狀的
戰(zhàn)東旺
現(xiàn)在有哪些癥狀
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半年前的一天醒來突然感覺沒有力氣,是睡覺補補回來的那種無力,肝部疼痛,這是過去從未有過的。體檢后發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高,就去找了一個認識的老中醫(yī),吃了一個月的中藥,說是如果吃完查正常病就好了,如果不正常病就嚴重,吃完后一查甲胎蛋白和谷丙都升高
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之后吃益肝靈片降了谷丙,甲胎蛋白也有所下降,但是一直沒轉(zhuǎn)陰。
戰(zhàn)東旺
查過其他肝病嗎?比如乙肝丙肝
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我有個很不好的習(xí)慣,就是手淫,肝發(fā)痛就是在這之后,今年春天的時候我又有一次,結(jié)果晚上開始三點鐘左右醒,以前一直一覺到天亮的
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查過了,都沒有,我打過乙肝抗體的。
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我現(xiàn)在回家把檢查單發(fā)給您看好嗎
戰(zhàn)東旺
嗯嗯,你這本身沒有很大的問題,可能存在酒精性肝損害,同時有神經(jīng)官能癥
戰(zhàn)東旺
嗯,把做過的都給我發(fā)一下吧
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好的,謝謝您,請您稍等十五分鐘
戰(zhàn)東旺
不用客氣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這張是我體檢時發(fā)現(xiàn)的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是之后做的彩超
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戰(zhàn)東旺
有膽囊炎
戰(zhàn)東旺
甲胎蛋白高那一點沒有意義
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還有點,我在拍
戰(zhàn)東旺
嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我在上海中山醫(yī)院檢查的結(jié)果和肝纖四項,上海醫(yī)生好像說我有點肝硬化,但是因為我老婆在場,他說的不太清楚。我也不太確定
戰(zhàn)東旺
沒有肝硬化的證據(jù),血小板低一點點意義不大
戰(zhàn)東旺
你這些結(jié)果基本都是正常的,是健康人
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是在本地市醫(yī)院查的,每次都偏高一點
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是上周在部隊醫(yī)院查的,又高一點,真的嗎,如果正常的,我真要去打個炮竹了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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戰(zhàn)醫(yī)生,我身體是有癥狀的,鼻子有點發(fā)紅,臉上有一塊比較紅,臉上跟身上比起來比較黑黃,尿比較黃。手臂上有幾個小血痣,肝區(qū)以前疼痛的部位現(xiàn)在好多了,但是還是有點感覺。前幾天去看了個中醫(yī),幫我按了說是肝硬化早期,我很害怕的。
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而且我有六七年喝酒史。
戰(zhàn)東旺
稍等,下班路上,一會給您回復(fù)
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好的,非常感謝您。
戰(zhàn)東旺
謝謝理解,稍等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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恩,不急,您忙,剛才這張沒拍
戰(zhàn)東旺
久等了
戰(zhàn)東旺
你這些檢查結(jié)果都問題不大,癥狀都是喝酒引起的
戰(zhàn)東旺
考慮喝酒引起的慢性肝病
戰(zhàn)東旺
這種情況首先要戒酒,吃點和絡(luò)舒肝膠囊
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恩,我已經(jīng)戒酒半年了,打算一直不喝。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戰(zhàn)東旺
嗯,吃上中藥調(diào)理一下最好
戰(zhàn)東旺
甲胎蛋白是肝細胞增生的表現(xiàn)
戰(zhàn)東旺
這個說法太偏頗了
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網(wǎng)上查了這個,我非常害怕,因為我***年開始的體檢報告就和現(xiàn)在差不多,有時候血紅蛋白低一些,有時候血小板低,我***/***年這兩年喝酒非常多,而且早就出現(xiàn)了牙齦出血的情況,我很害怕是不是自己早已得了早期肝硬化而不知,現(xiàn)在是更嚴重了,戰(zhàn)醫(yī)生,您說有這種可能嗎
戰(zhàn)東旺
甲胎蛋白絕對不等于肝癌
戰(zhàn)東旺
你這個水平的升高應(yīng)該是慢性肝細胞炎癥的表現(xiàn)
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恩,我的堿性磷酸酶一直不高,看了很多論文好像肝硬化一期的也是不高的
戰(zhàn)東旺
轉(zhuǎn)氨酶雖然降到正常,但是炎癥也是有的
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目前我在吃益肝靈片,吃吃停停的。這幾天真的很害怕自己早已經(jīng)是早期肝硬化,目前有微癌變了。
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中藥目前不敢吃,上次吃了一個月指標還升高了,就是10.7的那次
戰(zhàn)東旺
去正規(guī)中醫(yī)院肝病科
戰(zhàn)東旺
益肝靈不用老吃
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去過了,一個老中醫(yī)說我是早期肝硬化。另一家醫(yī)院的中醫(yī)又說不能斷定是肝硬化。
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他說早期肝硬化應(yīng)該從彩超能看出。
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可我看了很多說法,早期肝硬化是難以診斷的
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目前就這位八十多歲的老中醫(yī)說我早期肝硬化,上海的專家沒說的清楚,其他醫(yī)院的幾個看過的醫(yī)生都說我沒有肝硬化
戰(zhàn)東旺
目前是沒有肝硬化的,只是有慢性肝損害
戰(zhàn)東旺
早期肝硬化肝硬度可以明確,你沒有
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謝謝,能把甲胎蛋白降下來嗎
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肝硬度做了兩次,一次六,一次四,脂肪是211,沒達到輕度脂肪肝
戰(zhàn)東旺
肝細胞炎癥慢慢恢復(fù)后就可以降下來了
戰(zhàn)東旺
這是不斷的有肝細胞修復(fù)的表現(xiàn)
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謝謝戰(zhàn)醫(yī)生的診斷。之前我害怕自己有肝硬化的基礎(chǔ),現(xiàn)在癌變,這種情況有可能嗎?
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不好意思,您應(yīng)該也在忙家務(wù)或用餐了。
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我不急著問了
戰(zhàn)東旺
不好意思,剛才在做飯
戰(zhàn)東旺
目前所有的檢查結(jié)果和癥狀描述都沒有證據(jù)支持肝硬化或肝癌,初步判斷是肝內(nèi)慢性炎癥
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好男人,沒事,您先忙吧,。
戰(zhàn)東旺
忙完啦,做好了
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那我現(xiàn)在吃哪種藥最好呢,我不知道自己是肝火還是肝郁,好像都挺嚴重
戰(zhàn)東旺
您可以口服雙環(huán)醇來減輕肝細胞炎癥,和絡(luò)舒肝膠囊減輕癥狀
戰(zhàn)東旺
先吃這兩個藥就可以
戰(zhàn)東旺
酒一定不能再喝了
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好的,謝謝戰(zhàn)醫(yī)生,有什么問題我再咨詢您。
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恩,我現(xiàn)在后悔以前喝的每一滴酒
戰(zhàn)東旺
還不晚,現(xiàn)在挽救還來得及,加油吧
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好的,謝謝戰(zhàn)醫(yī)生,您人真好。
戰(zhàn)東旺
謝謝夸獎,祝您早日痊愈~
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非常謝謝您。
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祝您幸福一生。
戰(zhàn)東旺
同祝
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